白内障病人护理NursingforCataractPatients课件

白内障病人护理

(NursingforCataractPatients)

TaianHealthSchool

纪建光6/9/20231

晶状体在眼球内的位置

(PositionofLensintheEye)6/9/20232EggWhiteEggYolk6/9/20235EggShell6/9/202366/9/20237

晶状体的特性

(PropertiesofLens)1.Transparent(透明的)Body2.Protein['prəuti:n]3.Convex[‘kɔn’veks]（Degree：1000-1200）6/9/20238Definition：广义上讲，任何因素导致晶体(lens)出现浑浊(turbidness)[‘tə:bidnis]都可称为(cataract)DiseaseDescription

6/9/20239

白内障国情(NationalConditions）

1.6000

万(sixtymillion)白内障患者

2.100万(onemillion)白内障患者应施行手术

3.每年新增患者40万(fourhundredthousand)

4.人口老龄化，患者逐年增加，白内障治疗、护理任务项繁重(Aburdensometask)

6/9/202310

白内障临床分类

(ClassificationofClinic)

6/9/202311一：SenileCataract[‘si:nail]年龄相关性白内障(age-relatedcataract）6/9/202312二：TraumaticCataract[trɔ:‘mætik]

外伤性白内障:眼球穿孔伤、钝挫伤6/9/202313

三：MetabolicCataract[,metə'bɔlik]代谢性白内障：糖尿病，甲状腺疾病

6/9/202314四：CongenitalCataract[kɔn'dʒenitl]

先天性白内障

6/9/202315五：MedicamentousCataract

药物性中毒性白内障：长期使用“类固醇”药物

六：RadiatedCataract['reidieitid]

辐射性白内障：因放射线所致6/9/202316老年性白内障

SenileCataract6/9/2023171.年龄增长，晶状体逐渐混浊，即为老年性白内障。一般起于40～45以后2.主要病因:氧化损害(OxidativeDamage)['ɔksideitiv]

3.临床表现:眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退(VisualDeterioration)[di,tiəriə'reiʃən]6/9/202318NursingAssessment

(一)HealthHistory

1.年龄(Age)2.外伤(Trauma)3.营养(Nutrition)4.遗传(Heredity)[hi'rediti]5.代谢(Metabolize)[mə'tæbəlaiz]6.全身病(GeneralDisease)6/9/202319

身体状况

(PhysicalCondition)1.症状(Symptom)

渐进性视力下降(GradualVisualDeterioration）[di,tiəriə'reiʃən]6/9/202320ClinicalStages

一期(InitialStage)

1、无视力下降（对视力无影响）

2、皮质内出现空泡，水裂和板层分离，从周边逐渐向中央扩大，呈“羽毛状”或楔形浑浊3、此期发展缓慢，可经数年6/9/2023216/9/202322

二期：膨胀期(DilatationalStage)

1.视力下降2.晶体呈不均匀浑浊3.晶体体积变大，将虹膜向前推移4.前房变浅5.诱发急性闭角型青光眼AACG:（AcuteAngleClosureGlaucoma)6/9/2023236/9/202324

三期：成熟期(MaturityStage)

[mə'tjuəriti]

1.视力下降至眼前手动/光感2.晶体灰白色均匀浑浊3.虹膜投影消失4.眼底不能窥入6/9/2023256/9/202326

四期：过熟期(OverripeStage)['əuvə'raip]

1.视力突然提高(晶体皮质液化→外溢→核下沉）2.前房加深3.虹膜震颤4.浑浊晶体纤维分解液化，呈乳白色5.棕黄色晶体核下沉于囊袋下方6.诱发晶体溶解性青光眼6/9/2023276/9/202328

PhysicalSign白瞳症(WhitePupil)是最明显的体征6/9/202329NursingDiagnosis1.感知改变(PerceptualAlteration)2.自理缺陷(SelfCareDeficit)3.受伤危险(RiskforInjury)4.知识缺乏(KnowledgeDeficit)5.潜在并发症(PotentialComplications)6/9/202330NursingGoals

1.病人视力提高2.自理恢复3.避免受伤4.熟悉相关知识5.避免并发症6/9/202331NursingInterventions一般护理(OrdinaryProvidence)1.病房介绍(WardIntroduction)2.饮食指导(DietGuidance)6/9/202332

治疗配合

(TherapeuticAlliance)

[θerə'pju:tik][ə'laiəns]

一：NursingofDrug

(1)维生素类VitC,VitB2(2)滴眼液:白内停,谷胱甘肽,卡他灵

二：SurgicalCare

6/9/2023336/9/202334PreoperativeCare1.抗生素(Antibiotic)[,æntibai‘ɔtik]眼液术前3天2.镇静剂3.冲洗结膜囊4.冲洗泪道5.降眼压IntraocularPressure[,intrə'ɔkjulə]6.散瞳孔6/9/2023356/9/2023366/9/2023376/9/2023386/9/202339PostoperativeCare一：“四位”一体(FourPositions)

1.体位(Body)2.头位(Head)3.口位(Mouth)4.手位(Hand)二：预防感染(InfectionPrevention)

氧氟沙星滴眼液三：定期复查(RegularlCountercheck)oneweek,onemonth，si