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文档简介
四川省攀枝花市初级护师相关专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.鱼精蛋白E.维生素K
2.心肺复苏时不恰当的是A.A.心前区叩击2~3次
B.胸按压80~100/min
C.单人复苏时,每30s使肺扩张2次
D.清理口腔分泌物和异物
E.双人复苏时,每5s使肺扩张1次
3.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨
4.巴宾斯基征阳性的表现是A.腹壁肌立即收缩
B.股四头肌收缩,小腿伸展
C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开
D.病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛
E.病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时。病人两下肢发生不自主的屈曲
5.能引起球后视神经炎的是
A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
6.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成A.A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿
7.阻塞性黄疽大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
8.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.气管插管辅助呼吸B.手术切开内固定C.输血、输液D.加压包扎固定软化的胸壁E.充分给氧
9.能较早判断肾小球损害的肾功能检查是A.血尿素氮B.酚红排泄试验C.尿浓缩和稀释实验D.血肌酐E.内生肌酐清除率
10.确诊甲状腺功能亢进的化验是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少
11.做内生肌酐清除率检查,实验前3日的饮食是A.A.高热量饮食B.无肌酐饮食C.正常饮食D.高蛋白饮食E.多纤维素饮食
12.患儿,3个月,近2d发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充林格液
B.少量多次饮温开水
C.少量多次给予米汤
D.少量多次喂服ORS液
E.静脉补充10%葡萄糖溶液
13.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变,下列哪项是正确的
A.肺活量增加,残气量减少
B.时间肺活量增大
C.残气量/肺总量之比值增加
D.血氧分压及二氧化碳分压均增加
E.每分钟最大通气量增加
14.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加
15.患者女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢,治疗选择A.A.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性131I治疗E.首选手术治疗
16.脑栓塞的临床表现中,下列描述不正确的是A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心病
17.人工流产行负压吸宫术在妊娠
A.6周内B.8周内C.10周内D.11周内E.12周内
18.张某,12岁,喜食煤渣,你认为患儿缺乏的是那种营养素
A.钙B.铁C.锌D.钾E.镁
19.对张力性气胸的现场抢救,首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气
20.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低,红细胞呈小细胞低色素
B.血细胞比容减少
C.骨髓细胞铁染色强阳性
D.血清铁降低
E.铁蛋白降低
21.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿
B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
22.要素饮食不包括
A.各种氨基酸B.糖类、脂类C.无机盐类、微量元素D.多种维生素E.大量食用盐类
23.扩充血容量首先应输注的液体是A.胶体液B.血浆C.全血D.平衡盐溶液E.0.9%氯化钠
24.骨折牵引的护理,下列哪项可以防止牵引过度
A.将病人床头或床尾抬高15~30cm
B.皮肤牵引注意皮肤护理
C.防止牵引针左右移动
D.骨牵引针孔,每天1~2次用75%乙醇滴入
E.定时测定肢体长度
25.妇科检查错误的是A.A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊
26.急性肾衰少尿或无尿期控制血清钾升高的措施应除外A.A.严格限制含钾食物B.可以输入库存血C.严格限制含钾药物D.彻底清创E.控制感染
27.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率
28.3岁以内小儿正常心率为A.80~90/min
B.90~100/min
C.100~120/min
D.120~130/min
E.130~150/min
29.女性,38岁,甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得BPl50/90mmHg,P100/min,经计算她的基础代谢率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
30.柏油样便见于
A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉
31.血红蛋白尿见于
A.肾盂肾炎B.急性肾炎C.肾结石D.肾结核E.急性溶血
32.中心静脉压正常值的范围是()。A.2~3cmH2O
B.3~4cmH2O
C.4~5cmH2O
D.5~6cmH2O
E.6~12cmH2O
33.如血钠125mmol/L,该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水
34.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒
35.属于无菌手术的是A.疝修补术B.子宫切除术C.肺叶切除术D.开放损伤清创术E.痔切除术
36.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是
A.细胞数增高,糖降低B.蛋白增高,细胞数正常C.蛋白降低,细胞数增高D.细胞数增高,糖增加E.细胞数减少,细菌培养阴性
37.预防局麻药中毒下列哪项不对A.A.限量使用B.限制浓度C.麻醉前用安定D.麻醉前用吗啡E.在局麻药中加入适量的肾上腺素
38.治疗卵巢肿瘤的主要方法是
A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗
39.地高辛中毒,心率50/min,首选的药物治疗是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物
40.会阴侧切术用品中,哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳
41.该病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胆汁E.粪便
42.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿
B.体重超过4000g的胎儿
C.体重超过4200g的胎儿
D.体重超过4500g的胎儿
E.体重超过5000g的胎儿
43.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
二、A1/A2题型(5题)44.妊娠80天,施行钳刮术时,有部分组织被取出,但出血很多,止血的主要措施是A.注射缩宫素B.注射止血药C.输血输液D.按摩子宫E.迅速清除宫腔内胚胎组织
45.男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,最可能的诊断是
A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核
46.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂
47.确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是
A.血象全细胞减少B.网织红细胞减低C.无肝脾和淋巴结肿大D.骨髓增生减低,巨核细胞减少E.对常用的抗贫血药物治疗无效
48.关于双合诊检查,下列说法错误的是
A.是盆腔检查最常用的方法
B.指阴道和腹壁的联合检查
C.检查前许排空膀胱
D.未婚者一般不做
E.正常情况下,均可触及输卵管、卵巢
三、A3/A4(2题)49.该患儿最佳治疗方案是
A.红霉素口服B.红霉素+氨苄青霉素C.异烟肼+利福平D.异烟肼+泼尼松E.纤维支气管镜取异物
50.男性,45岁,在建筑施工中因突然塌方,双下肢压伤长达2h,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未见血细胞。
该病人诊断为
A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤
参考答案
1.A休克发展至DIC阶段,消耗了各种凝血因子,并激活了纤维蛋白溶解系统,出现严重出血倾向,需应用肝素抗凝治疗。
2.C频率太慢,应为每30s使肺扩张8~10次。
3.C血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验,必要时做骨髓穿刺检查。
4.C巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲,若表现为足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开,则称为巴宾斯基征阳性,是锥体束受损害的重要体征之一。
5.E乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。
6.A卵巢黄素囊肿由大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成,可继发于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎;卵巢黄体囊肿是由于黄体持续存在,渗血增大形成。
7.E白陶土色便提示有胆道梗阻。
8.D以纠正反常呼吸,恢复胸壁完整性,维护正常呼吸功能。
9.E临床上内生肌酐清除率是检查肾小球滤过功能最常用的指标,可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展和预后。
10.B甲亢的辅助检查包括:①总三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4):甲状腺功能基本筛选试验,甲亢时升高;②游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4):诊断甲亢的主要检查,甲亢时升高;③促甲状腺素(TSH):反映甲状腺功能最敏感指标,甲亢时降低。故三碘甲状腺原氨酸增高是确诊甲状腺功能亢进的化验。
11.B作内生肌酐清除率检查时病人应连续三天低蛋白—饮食,禁食鱼肉,禁用肌酐含量高的药物,以免影响检查结果。
12.D从患儿临床表现看,属于轻型腹泻。可少量多次喂给口服补液盐溶液(ORS),防止脱水。
13.C如患者呼吸功能检查示:残气量增加,残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。
14.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示:白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移。
15.A抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小,年龄小于20岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者;术前准备;甲状腺次全切除术后复发;作为放射性131I治疗辅助治疗等。
16.C脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。
17.C妊娠10周内可行吸宫术,妊娠11~14周可行钳刮术。
18.C缺锌影响味蕾细胞更新和唾液磷酸酶的活性,使舌黏膜增生、角化不全,以致味觉敏感度下降,发生食欲不振、厌食、异嗜癣等症状。
19.E张力性气胸时,胸腔压力不断升高,肺萎陷,还可将纵隔推向健侧,严重影响呼吸功能,应立即穿刺排气。
20.C缺铁性贫血骨髓细胞铁染色呈阴性。
21.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。
22.E大量食用盐类会引起水钠潴留等严重后果。
23.D能快速扩充血容量的是晶体液。而晶体液中平衡盐溶液和0.9%氯化钠都是等渗液,但平衡盐溶液所含的电解质更接近于人体,所以临床上多用。
24.E
25.D未婚女病人不可做阴道检查。
26.B因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆,库存2周的血浆中钾浓度可增加4~5倍,故输库存血会导致血钾升高。
27.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。
28.C小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高,故心率较快。随着年龄增长而逐渐减慢,平均每分钟新生儿120~140次;1岁内110~130次;2~3岁100~120次;4~7岁80~100次;8~14岁70~90次。
29.C基础代谢率=[脉搏(次/分)+脉压(mmHg)-111]×100%。
30.B柏油样便:黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。
31.E血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色。
32.E中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,反映右房压,是临床观察血流动力学的主要指标之一,正常值为6~12cmH2O。
33.D从患儿的临床表现和血钠值,属于低渗重度脱水。
34.B全血胆碱酯酶(CHE)活力测定是诊断中毒程度的重要指标,有助于有机磷中毒的诊断。
35.A疝修补术是一类无菌手术,肺叶切除、子宫切除术、开放损伤清创术、痔切除术是三类污染手术。
36.B80%~90%的
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