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住在富人区的她2023-2024年社区护理主管护师(代码:373)考试高频题库(历年考点版)带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共35题)1.护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系,维持一个有效的沟通网,以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合,保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色A.护理活动执行者B.护理计划者C.健康协调者D.患者代言人E.健康教育者2.低渗性脱水主要特征是A.失钠<失水B.血钠<150mmol/LC.单纯失水D.失水<失钠E.单纯失钠3.当为某冠心病病人进行健康教育时,病人向你表达了他认为吸烟对他的健康不会产生影响(haveeffect),所以即使在患病期间,他仍然不想戒烟,病人的这种行为受到了哪类因素的影响A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.环境因素E.学习因素4.下列关于乙型肝炎的叙述错误的是A.被乙肝病毒污染的针头刺伤可感染乙肝B.被乙肝病毒污染的血液透析装置也可传播乙肝C.乙肝病毒可通过破损的皮肤或黏膜进行传播D.HBsAg阳性者(hbsagcarriers)是传染源之一E.患有乙肝的妇女的婴儿一定会得乙肝5.在四环素治疗中发生的葡萄球菌性结肠炎是药物A.肾脏毒性反应B.对血液系统的毒性C.对肝脏的毒性D.二重感染E.过敏反应6.肠功能紊乱属于A.一度失调B.二度失调C.三度失调D.移位菌群失调E.可逆性失调7.新生儿食管的长度为A.10cmB.11~12cmC.16cmD.20cmE.25cm8.健康教育和健康促进规划,应首先A.评估目标人群的健康需求B.确定要解决的问题C.提出干预措施D.制订总目标E.制订评价方案9.在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的患者尊重其A.健康B.自主性C.隐私D.人格E.疾病10.关于阴道的描述,正确的为A.阴道腔呈上窄下宽B.阴道粘膜无周期性变化C.阴道壁伸展性不大D.阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹E.阴道无静脉丛,损伤后不易出血11.以下属于儿科护士素质要求的是A.思想道德素质(moralquality)B.科学文化素质C.专业素质D.身体、心理素质E.以上都是12.小儿较成人容易发生脱水是因为A.水代谢旺盛B.体表面积相对小C.消化功能差D.尿量多E.细胞外液相对少13.诊断腹腔内实质性(substantial)脏器破裂的主要依据(mainbasis)是A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.X线片示结肠充气影D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹腔B超示腹腔积液14.患者,女,75岁,胃癌晚期,病人承认已患绝症的现实,乞求治疗,延长生命。则此病人处于心理反应的A.否认阶段B.抑郁阶段C.协议阶段D.愤怒阶段E.接受阶段15.肾功能代偿期可出现的症状是A.一般无症状,肌酐清除率50~80ml/minB.乏力、夜尿增多、轻度贫血,肌酐清除率为25~50ml/minC.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿性啰音,肌酐清除率<10ml/minD.皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,肌酐清除率<10ml/minE.厌食、恶心、呕吐,肌酐清除率10~25ml/min16.苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍所引起的A.碳水化合物B.脂肪酸C.氨基酸D.碳水化合物与脂肪酸E.碳水化合物与氨基酸17.以下治疗会导致水中毒的是A.补给钾盐过少B.补给钠盐过多C.补给电解质先后次序不当D.单纯输入5%的葡萄糖液过多E.补液中加入电解质浓度过高18.王先生与妻子及他们未满周岁的女儿幸福生活,王先生的家庭所处于家庭周期是A.新婚期B.生产期C.学龄前期D.学龄期E.青少年期(adolescence)19.社区心脏骤停病人急救中,实施胸外叩击法救护时,定位位置为A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨上2/3段D.胸骨下1/3段E.胸骨下1/2段20.营养不良患儿皮下脂肪(subcutaneousfat)最早消退的部位是A.面部B.腹部C.胸部D.臀部E.下肢21.知信行模式的内容包括知识和学习、信念和态度及A.学习知识B.促成健康行为C.端正态度D.调节情绪E.调整信念22.剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难(dyspnea),首先应进行的检查是A.CTB.B超C.肺功能测定D.胸部X线检查E.痰培养23.医院感染中的病原体以细菌最为常见,约占A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%24.妊娠合并糖尿病葡萄糖耐量试验需禁食A.6小时B.8小时C.12小时D.16小时E.10小时25.下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素A.病毒感染B.细菌感染C.支原体感染D.遗传因素E.衣原体感染26.患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染27.对食管描述正确的是A.成人的食管长约40cmB.食管下连咽部C.食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处D.食管分为颈、胸、腹、盆四部E.食管的第3狭窄位于其与贲门相接处28.慢性呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是A.使用呼吸兴奋剂B.保护脑细胞(protectingbraincells)功能C.氧疗D.建立通畅的呼吸道E.纠正代谢性酸中毒29.下列对HIV的描述错误的是A.单链RNA病毒B.反转录病毒C.有嗜淋巴性D.有嗜神经性E.在外界的抵抗力强30.骨折的主要特征是A.畸形、反常活动、骨摩擦音(fricative)B.疼痛C.肿胀D.受累关节及肢体部分或全部功能障碍E.局部瘀斑31.明确诊断支气管扩张症的依据是A.痰涂片检查B.痰细菌培养C.HRCT检查D.多普勒检查E.支气管碘油造影32.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是A.吸烟B.感染C.大气污染D.遗传因素E.变态反应33.某小儿能作文并能左右转身,可用上肢向前爬,并能用拇、示指取物,但还不可以独自站立。该小儿大概年龄为A.9~10月B.11~12月C.3~4月D.4~5月E.7~8月34.成人子宫体与子宫颈的长度比例为A.2:1B.3:1C.1:2D.1:3E.1:135.关于短暂脑缺血(transientischemic)发作(TIA),描述不正确的是A.多发于50岁以上的人B.常于卧位或活动时发生C.多发生于高血压病、糖尿病患者D.持续时间超过1小时E.发作前常有头晕二.填空题(共15题)1.某护士刚从护理学院毕业,参与科室工作不久。我国护理管理标准规定二级医院医师与护理人员之比为2.护士小张为病人进行肌内注射。注射前,洗手过程如下,其中错误的做法是3.社区护士小王收集完社区资料后,对资料进行整理分析,以做出社区护理诊断。以下是她整理和分析社区资料的做法,错误的是4.社区护士小李正在与上周丧偶的王女士交谈。在交谈过程中,小李没有完全听明白王女士的话,于是问"您的意思是--",她使用的交谈技巧是5.男,59岁。糖尿病,拟出院,护士在对其行卫生宣教。随访教育的主要对象是()6.某病房总人数是50人,一级护理10人,二级护理20人,三级护理20人。经测定,各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时,二级护理3.5小时,三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。若床位使用率按照100%计算,每位护士每个工作班次是8小时,机动编制数按20%计算,那么本病房应编护士数是7.男性,50岁。公司经理,诊断为原发性高血压后,仍然吸烟.酗酒.缺乏体育锻炼等。“定期体检”属于8.患者李某,女,45岁,慢性肝炎史8年,近一个月来乏力、食欲缺乏,黄疸进行性加重,腹胀明显,尿量减少。体检神志清楚,精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。GPT100U/L,TBIL340μmol/L,A28g/L,G35g/L。本例最可能的诊断是9.社区居民王艳,28岁,未婚,独居,为某公司职员,工作紧张。下列对王艳的行为描述中,属于避开环境危害行为的是10.男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。外科临床上除此类型休克外,常见的休克是11.男性,50岁。公司经理,诊断为原发性高血压后,仍然吸烟.酗酒.缺乏体育锻炼等。该患者的行为属于12.社区护士小王收集完社区资料后,对资料进行整理分析,以做出社区护理诊断。对小王来说,要确定社区护理诊断,以下分析社区护理资料的步骤最重要的是13.某女士,65岁,初次到社区卫生服务中心就诊。其主诉诊断高血压5年,一直遵医嘱服药,血压控制在130/80mmHg左右。最近1个月从原居住地搬来与儿子同住,帮助带孙子。近2日出现头晕、头疼,增加药物剂量无明显改善,因此前来就诊。医生检查血压150/90mmHg,眼底、尿常规正常。询问患者得知因最近一周孙子生病,老人情绪紧张,出现入睡困难和早醒,白天也没有时间休息。医生在该患者健康档案问题描述及问题进展记录一项中注明"头晕、头痛2日",这属于14.男,6岁。在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP70/50mmHg。未明确诊断患儿疾病需做的首选的辅助检查是15.患者刘某,女,75岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗(anti-infectiontreatment)。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。关于该致病菌的叙述错误的是卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案:C健康协调者解析:健康协调者:护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系,维持一个有效的沟通网,以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合,保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】2.请看正确答案:D失水<失钠解析:低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失,血钠<130mmol/L。故选D。【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】3.请看正确答案:A倾向因素解析:倾向因素指产生某种行为的动机、愿望或诱发某行为的因素。包括知识、信念、态度和价值观。该案例属于患者个人的信念、态度,因此属于倾向因素。4.请看正确答案:E患有乙肝的妇女的婴儿一定会得乙肝5.请看正确答案:D二重感染6.请看正确答案:B二度失调7.请看正确答案:A10cm解析:新生儿食管长约10cm,1岁时11~12cm,5岁时16cm,学龄儿童20~25cm。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】8.请看正确答案:A评估目标人群的健康需求解析:目标人群的需求评估是进行计划设计的实际依据。9.请看正确答案:B自主性解析:尊重原则是指对自主的人及其自主性的尊重。在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的患者自主性的尊重。10.请看正确答案:D阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹解析:阴道腔呈下窄上宽,阴道粘膜有周期性变化,阴道壁伸展性大,阴道有静脉丛,损伤后易出血。【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】11.请看正确答案:E以上都是解析:儿科护士素质要求:思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体及心理素质。【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】12.请看正确答案:A水代谢旺盛解析:由于小儿水代谢旺盛,对缺水的耐受性差,故易发生脱水。【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】13.请看正确答案:D腹腔穿刺抽出不凝血解析:肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血,腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。14.请看正确答案:C协议阶段解析:协议阶段患者承认已患绝症的现实,乞求治疗,延长生命。15.请看正确答案:A一般无症状,肌酐清除率50~80ml/min解析:肾功能代偿期一般无症状,肌酐清除率50~80ml/min;肾功能失代偿期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿增多、轻度贫血,肌酐清除率为25~50ml/min;肾衰竭期可出现的症状是厌食、恶心、呕吐,随病情发展贫血明显,夜尿增多,可有轻度水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,肌酐清除率10~25ml/min;尿毒症期各种尿毒症状和血生化改变十分显著,心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底可闻及湿性啰音,肌酐清除率<10ml/min。16.请看正确答案:C氨基酸解析:苯丙酮尿症的发病是由于氨基酸的代谢障碍所引起的。【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】17.请看正确答案:D单纯输入5%的葡萄糖液过多解析:治疗不当引起的水中毒是由于输入过多的不含电解质的液体,同时又忽略了电解质的补充而产生的,因选项D单纯输入5%的葡萄糖不含电解质会导致水中毒,故选D。18.请看正确答案:B生产期解析:生产期:介于第一个子女出生0~30个月期间,伴随子女的出生和生长,主要任务是适应父母角色,应对养育子女的压力。【该题针对“第三节居家护理(实践能力)”知识点进行考核】19.请看正确答案:E胸骨下1/2段解析:胸外叩击法救护人对病人实施“赤手空拳”的胸外叩击救护措施。主要适用于心电监测有心室搏动过速、心室纤维颤动的病人或被目击心搏骤停者,但婴幼儿禁用。(1)定位:胸骨下1/2段。(2)叩击法:术者右手握空心拳,小鱼际侧朝向病人胸壁,由20~25cm高的地方,垂直向下捶击1~2次,每次1~2s,力量中等,若不成功,应立即行胸外心脏按压。【该题针对“第二节心脏骤停病人的急救(实践能力)”知识点进行考核】20.请看正确答案:B腹部解析:营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是腹部→躯干→臀部→四肢→面颊部。21.请看正确答案:B促成健康行为解析:知信行模式的内容包括知识和学习、信念和态度及促成健康行为。22.请看正确答案:D胸部X线检查解析:剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难,考虑自发性气胸的可能,确诊气胸首选胸部X线检查。23.请看正确答案:E95%解析:医院感染中常见的病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、肺孢子虫、弓形虫、衣原体和疟原虫等,其中以各种细菌最为常见,约占95%。所以,有人常把病原微生物笼统地称为病原菌或致病菌。24.请看正确答案:C12小时解析:葡萄糖耐量试验:禁食12小时后,口服葡萄糖75g。血糖值诊断标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,即可诊断GDM。如1项高于正常则诊断为糖耐量受损。【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】25.请看正确答案:D遗传因素解析:反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一,也是其急性发作的重要因素。26.请看正确答案:B交叉感染解析:2001年颁布实施的《医院感染诊断标准》指出:原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染属于医院感染。此病例中患儿出现了新病原体引发的新的感染,因此应属于医院感染中的交叉感染。27.请看正确答案:C食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处解析:食管上连咽部,约起于第6颈椎平面,下端在膈下与贲门相连接,长约25cm,门齿距食管起点约15cm。食管位于气管之后,但因气管的下端稍偏,故在气管分叉处食管的前面是左支气管。食管分为颈、胸、腹三部,胸部食管为了便于描述,又分为上、中、下三段。食管有三处较为狭窄:一处在食管上端,有环咽肌围绕食管的入口;另一处在主动脉弓水平,有主动脉和左支气管横跨食管;最后一处在食管下端,即食管穿过膈的裂孔处。【该题针对“基础知识-消化系统结构与功能”知识点进行考核】28.请看正确答案:D建立通畅的呼吸道解析:气道不通畅时可加重呼吸肌疲劳,气道分泌物积聚时可加重感染,并可导致肺不张,减少呼吸面积,加重呼吸衰竭,因此,保持呼吸道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。29.请看正确答案:E在外界的抵抗力强解析:HIV在外界的抵抗力不强,对热及乙醇、次氯酸钠、漂白粉等化学消毒剂敏感。【该题针对“基础知识-艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】30.请看正确答案:A畸形、反常活动、骨摩擦音解析:骨折病人可有疼痛、局部瘀斑、肿胀,受累关节及肢体部分或全部功能障碍;畸形、反常活动、骨摩擦音是骨折的主要特征。【该题针对“第四节骨折病人的康复护理(实践能力)”知识点进行考核】31.请看正确答案:CHRCT检查解析:根据慢性咳嗽、反复咳脓痰、咯血病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染等病史,HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变,即可明确诊断为支气管扩张症。32.请看正确答案:B感染解析:吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱,这些都有利于细菌移植到支气管,吸烟与慢支的发生相关,故排除A;大气污染对支气管黏膜造成损害,纤毛清除功能下降,为细菌入侵创造条件,与题干不符,故排除C;遗传因素可能是慢支的易患因素,与题干不符,故排除D;变态反应可使气管收缩或痉挛,与题干不符,故排除E;反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是慢支急性发作的重要因素。33.请看正确答案:A9~10月解析:小儿6~7个月时能独自摇摆或玩弄小物体,出现换手与捏、敲等探索性动作;9~10个月时可用拇、示指取物。【该题针对“基础知识-运动发育(细动作)”知识点进行考核】34.请看正确答案:A2:1解析:成人子宫体与子宫颈的长度比例为2:1,婴儿期为1:2。35.请看正确答案:D持续时间超过1小时解析:短暂脑缺血发作(TIA)发病突然、短暂,一般5~30分钟缓解。【该题针对“第三节脑卒中病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】二.填空题1.请看正确答案:A1:2解析:1.继续护理学教育是继护士的规范化培训之后,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性护理学教育。护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为25分。【该题针对“领导工作概述”知识点进行考核】2.一级医院的医护比为1:1,二级和三级医院的医护比为1:2。【该题针对“领导工作概述”知识点进行考核】3.领导的行为应按下列程序逐步推移:高工作与低关系—髙工作与高关系—低工作与高关系—低工作与低关系。领导者对初步成熟的下属给予说明、指导和检查;除安排工作外,还必须重视对下属的信任和尊重,增加关系行为的分量属于高工作、高关系。【该题针对“领导工作概述”知识点进行考核】2.请看正确答案:C洗净双手后,用手直接关闭水龙头3.请看正确答案:E人口特征的资料如人口数、出生数等,使用具体的数字表示解析:人口数、出生数每天都在变化,所以用具体数字表示很麻烦也很难统计,一般只能统计出个大概数值。4.请看正确答案:C澄清解析:有效重复,就是说用你自己的话把说话者要表达的信息重新再叙述一遍。有些人在倾听时会这样说:“你的意思是不是……?”或者“我觉得你说的是……”这样说的原因有二:一是因为有效重复是检查你是否认真倾听的最佳手段。如果你的思想并没有注意倾听或者在思考别的内容,你一定不可能准确地叙述完整的内容。二来这也是一种精确的控制机制。复述说话者的信息,并将此信息反馈给说话者,也可以检验自己理解的准确性。5.请看正确答案:E有复发倾向的慢性疾病病人解析:随访教育主要对象是有慢性复发倾向的病人。6.请看正确答案:A30人7.请看正确答案:D保健行为解析:1.有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为属于保健行为,包括定期进行体检、预防接种、患病后及时就医、遵医

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