顽固性高血压药物治疗课件_第1页
顽固性高血压药物治疗课件_第2页
顽固性高血压药物治疗课件_第3页
顽固性高血压药物治疗课件_第4页
顽固性高血压药物治疗课件_第5页
已阅读5页,还剩15页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

顽固性高血压的诊断与治疗上海第九人民医院顽固性高血压的定义持续3个月以上的包括服用必须包括利尿剂在利尿剂在内的至少3种内的至少3种不同种类足量的不同种类降压药|的最佳治疗剂量的降压物治疗和改善生活方式。药物,血压仍未达标。诊所血压140/90mmHg,■需要4种或4种以上的降或ABPM日间血月压药治疗使血压控制在2128/83mmHg,或目标范围之内ABPM平均血压2125/80mmHg中国高血压指南2019ANA指南须固性高血压常见病因原发性高血压病1.医师及病人的问题(70%)1.1改善生活方式失败1.2降压依从性差1.3假性抵抗(白大衣高血压,测量方法不准确)14不合理的治疗(剂量不足、疗程不足、联合用药不当、用药调整不及时等)1.5合并用药干扰(拟交感神经药、甲状腺素、麻黄、NSA|Ds、甘草等)须固性高血压常见病因原发性高血压病2.肥胖,胰岛素抵抗或糖尿病胰岛素抵抗引起的继发性高胰岛素血症可导致交感活性增强,水钠潴留,血管平汧肌细胞肥厚,降低降压效果。体重』1kg,血压』1mmHg高血压肥胖病人减重10kg,血压75%达正常。须固性高血压病因原发性高血压病3.容量负荷过重高盐摄入,肾功能障碍,利尿剂不充分等减低食盐摄入:SBP5-10mmHg,DBP26mmHg4.呼吸曛眠暂停综合症(OSA)30%-45%高血压病人合并0SA,夜间呼吸反复暂停→持续低氧,高碳酸血症—夜

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论