生物测量-眼科课件

生物测量眼科41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。生物测量眼科生物测量眼科41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。眼球的生物测量看都医科大学附属北京同仁医院比京同仁服科中心杨文利定义物测量(axialeyelengthmeasurements)就是应用各种相关的检査方法对眼球的结构参数进行测量,如角膜厚度、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度以及眼球的轴长、眼外肌厚度、视神经直径、眶骨膜的厚度等进行测量,为眼部疾病的诊断和治疗提供依据◆随着眼科新诊疗技术的发展,如白内障摘除联合眼内人工晶状体植入手术、屈光性角膜手术的开展,眼球的生物测量技术亦越来越受到广临床医生的重视何获得眼球各个组成部分的准确参数一直是备受关注的一件事,因任何微小的误差可以使完美的手术得不到理想的效果。一、班主任与学生家长的沟通技巧1.统一观念意识，做到“家校教育”有机结合在家庭中，大部分学生是独生子女，在家里他们备受父母、祖父母的溺爱，很多家长往往只重视孩子在学校学习成绩的高低，而忽略了对孩子高尚品格、良好行为习惯的培养。在学校中，学校承担着教书育人的使命，但学校只能在学习时间培养孩子的行为习惯，回到家中还应有监护人进一步培养，只有做到既重视学校教育，也重视家庭教育，形成有机融合，才能从根本上教育好学生。比如，在班级中，教师可采取建立家长委员会的方式，按不同村选出家长代表，家长代表把他们对学校教育的意见或建议向教师提出，教师根据家长需求，寻找教育的良策。教师还可向家长代表询问各村学生的课后学习及生活情况，从而针对共性问题和个性问题分别制定解决对策。这样，不仅拉近了教师与家长之间的距离，还可以提高沟通效率。同时，教师还可利用电话、短信和微信等媒介，随时与家长沟通联系，及时应对突发事件。2.加强沟通协调，教师要充当家庭教育的引导者我校农村家庭留守儿童较多，大多是跟祖父母一同生活，他们的教育方式还十分传统，而且每到农忙季节，就会疏于对孩子的管理。例如：我校一年级王××同学很小父母就离异，父亲外出打工，跟着爷爷奶奶一起生活，爷爷奶奶在照顾她生活起居的同时还要承担家里的所有农活，根本抽不出时间管理孩子，更别说辅导功课了。这时，就需要学校教师正确地引导家长如何教育孩子。我们可以采取家访和召开家长会的方式，与学生家长面对面进行交流，在交谈时要多报喜，少报忧，哪怕是一点小小的进步也要予以肯定，吸引他们关注孩子的成长，主动参与对孩子的教育活动。同时，还要委婉地向家长提出对学生过问少、不关心的影响，使家长明白，他们对孩子的爱是多么重要，从而增强家长对子女的关心程度，增进家长与子女间的感情，为学生的良好发展创造一个合适的环境。对性格粗暴、做法简单，甚至蛮不讲理的家长，教师要以冷对“热”，以静制动，以柔克刚。3.注重自身强化，成为学生和家长的良师益友在平时的教育工作中，有的家长因为自己的孩子学习成绩不理想或因自己的孩子叛逆心理严重，就会埋怨教师对学生的教育不当、要求不严。有的教师也常常会把怨气发在学生家长身上，埋怨家长对孩子的学习和道德品行的培养不管不问。造成这种局面的原因是教师主要关注的是学生在学校的表现，家长关注的是学生在家庭中的表现，双方所处的位置不同、观察角度不同，得出的结论也不同，由此就产生了误会和分歧。消除这种误会和分歧的唯一办法就是教师要多找自己的问题和不足，要多从学生家长的角度考虑问题，多替学生家长想，千万要避免伤害学生家长对教师的信任和感情。当遇到误会时，要在学生家长面前主动检讨自己的不足，让学生家长见到你诚挚的歉意，自然就会积极、主动地配合你的工作。所以，教师应该不断提高自身的综合素质和业务能力，依靠个人的人格魅力，让家长真正信任自己、理解自己。二、和学生家长沟通中需要注意的问题1.多方交流，点面结合，贵在持之以恒教育的长期性决定了教师应经常与学生交流家庭情况，与学生家长交流学生的在校情况。只有这样，教师才能全面细致地了解学生的个性特征、兴趣爱好以及各方面的表现，才能根据学生的实际有针对性地因材施教。这也就要求教师平时多注意了解学生的表现，观察他们的动向，及时及早地发现问题，与家长一道解决问题，使教育出现在问题发生之前，而不是问题发生之后，等出现了问题再和家长取得联系，商量对策，这样的教育就显得滞后，也非常被动，学生也不能受到良好的教育。2.随时跟踪，及时反馈，做好再次教育随着孩子的年龄增长，学生身心发展也存在阶段性和不稳定性。就学生某一方面的教育问题，学校和家庭要取得联系，采取行动，还要注意这并不是教育的终止，而是要做好再次联系的准备。学生的思想单一，心理承受能力也很脆弱，一次的正面教育难以改变学生的内心本质，这就需要教师和家长进行再沟通、对学生进行再教育。教师和家长把学生的情况相互做及时反馈，学校和家庭才能有目的、有计划、有步骤、有重点地把握学生动态，及时调整教育方法和教育内容，对孩子进行正确引导。在传统的思想品德教学中，学生的积极性比较差，教学的效果难以得到提升。师生互动是当前思想品德教育中的重要内容，教师需要深化师生互动，从而提升教学有效性，本文将对初三思想品德课师生互动教学进行深入分析。一、营造和谐氛围，构建互动环境想要确保互动效果，师生之间必须平等。在以往的课堂中，教师比较权威，学生只是接受者和服从者，这种氛围下，师生之间和学生之间难以进行有效互动。唯有人格平等，师生之间才能沟通顺畅。对于教师来说，需要构建和谐的气氛。教师要允许学生发表自己的看法，在融洽的氛围中沟通和辩论。在相对平等、愉快和轻松的氛围中，学生的思维能够活跃起来。比如，在讲到“国家分配制度”相关知识时，有些学生认为同步、同时达到共同富裕才是最好的情况，教师可以避免直接灌输书中的结论，引导学生来讨论“共同富裕，是不是大家同步、同时达到好呢？”让学生各自发表自己的意见，和教师进行沟通交流。二、优化探究环节，提升互动效果（一）设计有效的教学问题在初三思想品德课中，教师需要设计一些具有较高思考价值的问题，并且通过这种方法进行提问：“你的看法是？你怎么办？”而不是这样提问：“好吗？对吗？”根据笔者的?^察，一些在教师在课堂教学中常常使用“对与不对，是与不是”的提问方法，这些提问语句成为教师的口头禅，教师需要尽可能避免在课堂中使用思考价值比较低的提问方法。在提问时，需要尽可能激发学生的思考，让学生探究比较有价值和深度的问题，这样学生才能开心地探索，并且展开想象的翅膀，满足自身的求知需求。教师的问题设计，还需要照顾到不同层次的学生，尽可能提升问题的层次性，有效地区分问题难易程度，避免打击学生的积极性。比如，在讲解到可持续发展相关知识时，教师可以让学生分析雾霾现象所造成的环境问题，而后结合锡盟地区的沙尘暴和草原沙化问题进行分析。最后，让学生分析可持续发展对于我国的重要性，让学生认识到可持续发展战略利国利民的意义。（二）引导学生进行主题讨论在教学过程中，教师要想提升教学中的互动性，则需要积极地结合教材来进行教学的科学设计。例如开展主题式的讨论方式，就是围绕着“对外开放的基本国策”主题来进行教学讨论，并且思考我国在对外开放中采取的各项措施，并且了解初中生在我国对外开放中所担负的责任。初中阶段的学生身体处于快速发育时期，思维也逐渐变得更加成熟，通过主题讨论方式学生的思维将得到明显的锻炼，并且也能有效地提升学生的综合概括能力和合作能力，满足他们的好奇心和求知的欲望。同时，教师在教学当中要注意互动环节的科学设计，要遵循学生的发展规律和状态，积极地开展适当的互动。例如，在初三的《可持续发展》这一个单元当中，主要讲述的是退耕还林还草，禁牧护草的内容，教师可以将学生部分为两个不同的小组展开讨论。一组讨论荒野沙漠的虚拟景象，另一组讨论怎样才能让牧民们过上更好的生活。这样的方式下学生的积极性得到明显的提升，并且也能想出更多提升牧民生活质量的方法。三、引入视频资源，激发互动兴趣多媒体在当前思想品德课程教学中的应用，为教师的讲解和学生的探究带来了双重的便利。对于教师来说，需要善于应用多媒体设备，通过多媒体的视频播放、图片播放功能活跃课堂气氛，通过影片、视频等来激发学生的主动性以及兴趣。比如，在讲解“科学发展观”“三个代表”重要思想以及“毛泽东思想”过程中，可以为学生播放《重托――深入学习实践科学发展观》这个影片中的片段，让学生加强对知识点的理解。同时，教师可以播放关注民生的视频，比如穹顶之下，指导学生探讨雾霾给我们的生活带来的危害，并且思考环保在我国发展中的重要性。需要注意的是，教师要避免过度利用多媒体，因为过量的多媒体内容容易分散学生的注意力，让学生无法关注课堂的核心内容。所以，教师需要适度地使用多媒体促进互动。思想品德教育直接关系到学生的价值观和道德观念的形成。传统教育方式中存在着很多的弊端，所以教育效果一直难以提升。而通过师生互动教学，能解决当前的教学问题。教师还需要积极探索，为师生互动教学的开展创造更好的条件，持续完善思想品德教学。眼球的生物测量看都医科大学附属北京同仁医院比京同仁服科中心杨文利定义物测量(axialeyelengthmeasurements)就是应用各种相关的检査方法对眼球的结构参数进行测量,如角膜厚度、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度以及眼球的轴长、眼外肌厚度、视神经直径、眶骨膜的厚度等进行测量,为眼部疾病的诊断和治疗提供依据◆随着眼科新诊疗技术的发展,如白内障摘除联合眼内人工晶状体植入手术、屈光性角膜手术的开展,眼球的生物测量技术亦越来越受到广临床医生的重视何获得眼球各个组成部分的准确参数一直是备受关注的一件事,因任何微小的误差可以使完美的手术得不到理想的效果。基本原理眼球的生物测量一般通过A型超声(以下简称A超)所获得。利用A超轴向分辨力好的特点,根据不同组织声阻抗差的不同,A超所表现出不同的波形,对欲探测组织进行测量,根据不同界面产生A超波形的时间不同,选择声波在不同组织中的最适声速根据公式“入时间”获得相关组织的生物测量值超声生物测量的适应证白内障摘除联合眼内人工晶状体植入手术术導被,榷評铟犬工裸◆与眼球轴长相关疾病的诊断。如先天性青光眼,闭角型青光眼,近视眼,远视眼性角于术前-厘光术不需墨肌源性眼球突岀。应用A型超声测量与眼肌相历史回顾◆基本计算公式P=18+(1.25XRef)其中P为虹膜支撑型人工晶状体术后预计为正视的人工晶状体度数,Ref为病人未发生白内障前的眼球屈光度,用度(diopters,D)表示历史回顾◆原始理论公式Thijssen公式-Colenbrander公式Fyodorov公式VanderHerjde公式inkhorn公式历史回顾◆手术后屈光度误差的计算公式Binkhorst公式1336(4R-D)-1(L-C(4R-C)1336(0.003LR)-I(L-C)0.003CR)Hoffer公式1.3361.336C+0.0513361000L=C-0.05-7历史回顾◆回归公式正视眼回归公式:P=A-BLCK手术后屈光度误差的计算公式为E=0.67(P-1)通过对公式与理论公式进行对比研究发现经典理论公式与SRK回归公式对正视眼人工晶状体度数计算的不同眼球轴长在4mm之间时二者之间无明差异,但SRK公式对眼球的病例其E视眼度数较经典理论公式计算的数短的病例其计算的度数较〔理历史回顾修正公式Hoffer公式1336L-C-0.051.336C+0.05K+R1000Shammas公式P133L-0.1(L-23)-C-0.051.0125C+0.051336历史回顾◆Binkhorst修正公式1336(4R-L)(L-C)(4R-C)◆SRKⅡ公式P=A-2.5L0.9K如果眼球轴长在2lmm~21.9mm,在测量结果上加1D如果眼球轴长在20mm~20.9mm,在测量结果上加2D果眼球轴长低于