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腹股沟疝手术并发症的防治温州市中心医院普外科王毅腹股沟疝手术并发症的发生多与医生患者及手术环境等方面因素有关,但主要是医源性因素。故预防手术并发症的发生关键在于医师。手术并发症主要有阴囊血肿、切口感染、术后疼痛、缺血性睾丸炎或睾丸萎缩腹腔脏器损伤及疝复发阴囊血肿引起阴囊血肿原因1术中操作粗糙。2.剥离创面大、渗血多或止血不彻底3.患者于术前患有隐性高血压病4凝血机能障碍。预防及处理1手术医师应熟悉腹股沟区的解剖,手术操作小心轻柔,止血认真、细致男性患者,术后将阴囊托起。3.巨大疝囊、再手术或手术区粘连重者,远端疝囊不必全部剥离或切除。4作Stoppa手术,游离腹膜前间隙或结扎疝囊颈、修补内环时务必要小心,以免损伤在腹膜外脂,内环口内侧斜向内上方的腹壁下静脉及其分支5手术创伤大、粘连重的患者,手术切口仍需采取加压措施如用绷带包扎。6.阴囊小血肿,经理疗、热敷可自然吸收痊愈;阴囊大血肿或已并发感染者,可反复穿刺抽吸,必要时行切开引流。切口感染引起感染的原因1.全身因素:如营养不良、低蛋白血症、贫血、肥胖、糖尿病、抵抗力下降及长期使用激素致免疫功能低2.局部因素①术前未认真进行皮肤清洗与准备②手术医师未严格执行无菌技术,手术切口消毒后切口周围皮肤未用无菌手术簿膜粘贴封闭③术前未预防性使用抗生素④术中止血不严,致术后切口有血肿形成

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