痛风的药物治疗课件整理

痛风的药物治疗痛风的药物治疗痛风的药物治疗痛风的药物治疗痛风又称“帝王病”或“富贵病”,与“酒肉”的关系密切,由体内嘌呤代谢异常所致〓〓创新教育目标的确定，为创新教育指明方向，确立价值取向，是实施创新教育的依据。〓〓一、创新教育目标：多元智能目标〓〓1.“再次发现”要求我们变“灌输式”课堂为“探究式”课堂，强调以问题为中心，以具体生活情景为背景，通过认知、理解、体验、感悟、交往、实践，来“发现”、“更新”、“改造”、“生成”知识经验。强调“再次发现”的过程与方法，以问题为中心，去观察、探究、实践、反思，以致发现问题、解决问题，获得再次发现的知识与能力。我们不但重视“再次发现”而获得的知识品质，更重视创新学习的智能力的发展。强调“再次发现”中增强自信，获得“发现”的快乐。〓〓2.“重新组合”要求我们培养学生收集、整理、整合，形成新颖、独特、高效的创新排列，成为具有新特征、新功能、新内容的知识，以提高知识品质与知识创新能力。在课程学习中，知识重组包括三个层次，即将学科课程内部的知识进行重组；将不同学科课程的知识进行重组；将学科课程的知识与生活实践中的经验进行重组。我们的教育教学应创设具体、生动的生活情境，充分让学生进行知识与经验的重新组合，融会贯通，以提升收集信息、整理信息、整合信息、处理运用信息来解决复杂问题的能力，提升改造经验的能力，达到实现创新素养的内化。〓〓二、创新教育课程：课程精细化管理〓〓1.立足学科教学，拓展个性化、多元化校本课程，实施学科课程精细化管理。依据学科特点与培养目标，立足学校教育主阵地，对传统学科作个性化、多元化拓展，达到学科课程创新，以满足学生个性化需求，提升科学基础能力与知识品质。如语文科开设校本课程：单元拓展阅读指导课、写作指导课、语言艺术课、书法指导课等。结合这些课程开发，还可建立相应的文学社、各类主题的小社团、红领巾小电视台等课程的拓展平台。当然，学科课堂教学本身就是最重要的创新教育课程，把传统学科课程创新，是创新教育的重要内容。〓〓2.拓展学科外的生活世界校本课程，以满足学生创新生活之需。“教育即生活”，创新的教育需要创新的生活，改造新的生活。因此，创新的生活就是创新教育。开发新生活的课程资源，是实施创新教育不可或缺的一部分。在生活中“再发现”、“重新组合”，在生活中“首创”，改造生活、创新生活，这就是创新生活教育课程的开发与利用。如人类发展与家庭幸福研究（幸福教育）、成人角色与责任体验、班务全员化管理等，以具体的问题或事件作为探究、体验、感悟、交往、实践、创新的“案例”，学生在行动中创新学习的方式方法，培养创新精神与创新能力。〓〓3.整合区域课程资源管理，构建创新教育课程协同体，优化课程开发环境。创新教育并非一蹴而就，需要多方协调合作，形成协同体，实现课内与课外协调、校内与校外协调、家校协调、师生协调，形成教育全程一体化。创设从幼儿园到大学，甚至职业生涯，实现终生培养。这需要各方教育力量同心同向，协同行动，开发利用教育资源，形成高度协同系统，全面优化创新教育环境。〓〓三、创新教育课堂：创新性学习课堂〓〓主体性学习课堂更重视探究式学习、启发式教学。在学习中，始终确立学习的主体地位，教师提出问题后，“请不要告诉我，先让我试一试”，让学生独立思考、小组合作交流、翻阅书本与资料，尝试解决问题。如，培养学生对理性知识的虔诚追求，对学习孜孜以求的意志、全身心投入的激情。如布置一些无标准答案的题目，让学生充分发挥自主能动性，学会找到最适合自己、最有效的途径、方法，去探究问题，让思想与思维“自由飞翔”，哪怕“摔倒”了重来。不在于他知道了多少，只在于学生在经历中成长了多少，在于此过程中擦出多少智慧与创意的火花，享受在创新路上的乐趣，让学生的创新本性得以伸展。〓〓个性化学习大课堂的实施，向传统的课堂教学提出了改革的要求，要求传统的课堂教学以开放的思想，拓展更广义的课堂时空，形成学生个性化学习大课堂。设立图书馆指导课、网络阅读指导课等，促进学生个性化阅读学习能力，培养以问题为中心的主题阅读，提升学生信息搜集、整理、重组能力。现代信息技术的发展，为学生的个性化学习提供了技术支持，利用网络学习资源，如可汗学院、北大学院等网站课堂资源，实施“翻转式”自主学习，重构传统课堂教学模式。立足儿童身心特点，探索游戏化学习模式。随着电子书包的使用推广，课堂上的师生互动交流变得快捷、方便、个性化，“因材施教”得到有效提升。个性化学习的大课堂更应延伸至课外，学校为学生的个性化学习搭建舞台，如科技创新竞赛活动、“校园达人秀”活动、“创意变、变、变”活动等，倡导发展学生兴趣、爱好，促学生个性特长发展。开展个性化、主题化的小社团，为学生的个性化学习搭建平台。中学教师应该意识到，课业的布置对于提升学生英语成绩至关重要，只有意识到它的重要性才能从根本上杜绝枯燥单一的英语作业形式。大多数初中英语教师大都采取的是老式的、学生们已经厌倦的题海战术，这不仅使学生对学习英语产生厌烦心理，也大大增加了学生的课业压力。一、英语课业布置的现状1.单一枯燥。通过很多调查，我们可以更清楚地了解到英语课业的布置是单一的。反映到学生那里，就是枯燥的无聊的。这就可以引起教育教学工作者的反思，为什么有那么多的同学会有这种学习英语非常枯燥的想法？是不是我们的教学过程出现的问题，是不是我们应该从自身找一下原因，然后落实到实际，来纵观学生学习的全局，我们就不难发现，课业的压力造成学生对于英语的学习越来越反感，单一的课业形势，单一的教学模式，都让学生无法从学习中得到应有的乐趣。反而这样只会让学生养成单一的学习思维习惯，不主动思考，不主动学习，只在被动中接受教育，这对于学生后期的学习是非常不利的。2.数量大，课业压力大。初中开始，学生们的课业压力之大就已经超出了学生的承受能力，教师们关注的是数量的积累就会引起质变，但是他们忽略了这个过程中作为主体的承受能力以及他们的心理反应。新闻上报道这样一个实例：某初中生因为无法承受繁重的课业压力以及家长和教师的双面夹击，无奈离家出走。这值得我们每个人反思，作为教师，我们应该清楚，题海战术不能从根本上提高学习成绩，让学生最大化地掌握课堂知识，达到教学目的。作为家长，我们注重成绩单上的名次，注重学生试卷上的分数，注重学生一个小时能完成几份试卷，这种陈旧的思维方式，不能给孩子的学习带来良性的发展。作为学生，我们一味地机械性的学习，是否能在心理上完全的投入呢？课业量大已经成为影响初中学生英语学习的重要因素。二、应对策略1.在学生中做调查，获取建议。学生在长时间的单一学习模式以及繁重的课业压力下，心中必然会产生诸多对于英语课业的看法，不管是好的建议还是不好的反馈，这对于后期关于英语课业布置的改革都将起到至关重要的影响。我们的课业布置体系只有来源于学生再反馈到学生中，才能做到真正的适应当代学生的学习环境。例如，我们可以在学生中做一次全面的调查问卷，让学生匿名反馈对于英语学习的建议和发现的问题。2.教师们应该提升自己的综合素质。只有教师的质量提升了，才能更加科学合理地推进英语教育方案的改革。教师的教育教学质量以及教师自身的综合素质都会对教育教学的进一步完善起到非常重要的作用。3.改变以往课业量大的模式。增加课外学习实践活动，在生活中学习，只有这样学生才能体会到学习的乐趣，才能找到属于自己的学习方法。以往的英语学习课业量大，教师可以将一些记忆性的作业生活化，增加课堂教学的丰富性。例如，教师可以将许多难以记忆理解的单词短语和段落，通过图片，或者是角色扮演的形势表达出来，这样更加便于学生理解记忆。这种教学方式不仅减轻了学生的课业压力而且也很大程度上减轻了教师的工作量，这样也为学生的学习生活带来了新的活力，能让学生在一个更加舒适的氛围里学习英语。痛风的药物治疗服用可导致血尿酸水平升高的药物)非甾体抗炎药阿司匹林、贝诺酯。2)利尿剂氢氯噻嗪、呋塞米。3)抗高血压药利血平、喷布洛尔、替米沙坦、氯沙坦、氮嗪。4)抗糖尿病药胰島素。5)抗菌药物青霉素、洛美沙星、莫西沙星;抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等减少尿酸排泄而引起尿酸血症。6)维生素维生素C、维生素B1。7)免疫抑制剂环孢素、巯嘌呤、麦考酚吗乙酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗(剂量相关效应)。8)抗肿瘤药嘌呤和尿酸的合成途径1)体内嘌呤的来源有3个途径自己细胞合成一部分肾脏重吸收了一部分;食物中摄取一部分。A.合成途径自然界以嘌呤碱(主要为腺嘌呤和鸟嘌呤)的形式存在,含于DNA和RNA中,它们氧化后成次黄嘌呤和黄嘌呤,再进一步氧化成尿酸。■B.回收途径核酸分解产生嘌呤碱可重新被肾脏回收利用C饮食途径摄入含高嘌呤食物——动物的心肝肾脑、蛤、蚝、蚌、鱼卵、啤酒、肉脯、肉汁、沙丁鱼、酵母、肉精、干贝、鱼子、凤尾鱼、鲱鱼、大比目鱼、鲤鱼、野鸡、鹅、鸽、鹌鹑、火鸡、扇贝肉、咸猪肉、干豌豆、干豆、鸡汤、肉汤等。2)尿酸的合成途径嘌呤碱(腺嘌呤和鸟嘌呤)→→→次黄嘌呤和黃嘌呤→→尿酸高尿酸血症和痛风与心血管不良事件、高血压、糖尿病、脑卒中密切相关,尿酸是高血压发病和长期血压变化的独立预测因素;同时,高尿酸血症可损伤胰岛β细胞功能,加重胰岛素抵抗状态,导致糖耐量异常和糖尿病谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森