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文档简介
肠内营养患者的健康教育肠内营养患者的健康教育肠内营养(enteralnutrition,EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。其目的是营养支持和营养治疗。营养支持的目的是提高临床疾病治愈率,降低死亡率,纠正营养不良和代谢紊乱,维持【适应症】各种原因不能进口进食者的营养补充或给药,患者消化和吸收功能应基本或昏迷致无进食能力。4.高分解代谢状态,如严重感染、手术、创伤及大面积烧伤的病人。【禁忌症】肠道感染、严重腹泻或吸收不良、休克。【肠内营养的优点】低并发症的发生率。4.刺激免疫球蛋白与胃肠激素的分泌。【肠内营养制剂的分类】素组件、矿物质组件等消化、易吸收无渣用于胃肠功能低下较好选膳食纤维制剂差【肠内营养治疗的途径】(1)经鼻胃管或胃十二指肠管或胃造瘘管途径简单易行。缺点:返流、误吸、鼻窦炎、上呼吸道感染的发病率增加。(2)经鼻空肠管或空肠造瘘途径常用于胃功能不良,误吸风险性较【肠内营养输注的方式】好次次注管【检查管道位置的方法】【营养液输注的原则】尽早(2-5日内)达到全量(500ml→1000ml→1500ml→2000ml)mlh次日80-100ml/h,约12-24h内输注(2)有条件情况下可用输注泵控制输注速度。春秋冬季时应用加温器)【操作前的准备】2.了解患者的饮食习惯,近期饮食摄入情况。3.评估患者的胃肠道功能,有无消化道出血、梗阻、严重腹泻或不能进胃持的态度与看法,了解患者对营养支持的经济骤及注意事项,给予心理【操作中护理】(1)一般患者宜给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激的流质饮食。腹泻患者宜选择低脂制剂加收敛药物。便秘患者宜选择含丰富纤维素的食(2)按要求配置营养液。选定制剂后,仔细阅读产品说明书、有效期。配(1)选择合适的体位。对于年老体弱、卧床、意识障碍、胃排空迟缓、经鼻胃管或胃造痿输注营养液者取半坐卧位,以防反流和误吸。对于经鼻肠管或空肠造痿管滴注者可取随意卧位。(2)调节营养液的温度以接近体温为宜,一般在37-40C。(3)使用营养液前充分摇匀,正确连接管道。(5)对于经鼻饲或胃肠痿管给予营养液者,注意估计胃内残留量。在每次。若患者突然出现呼吸急促、呛咳,咳。(1)妥善固定喂养管,避免扭曲、折叠和受压。(2)每日更换输液管。(3)药丸经碾碎、溶解后直接注入喂养管,以免药丸在营养液中不能溶解效和预防并发症。注意监
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