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教学读片肾脏富血供肿瘤CT诊断聪明出于勤奋,天才在于积累教学读片肾脏富血供肿瘤CT诊断教学读片肾脏富血供肿瘤CT诊断聪明出于勤奋,天才在于积累肾脏富血供占CT检查科2017-02-16读片宋殿行病例1*检查号1099068女,42岁*无不适*查体发现肾占位3天近几年,农村教学质量与城市相比逐渐呈现较大差距,特别是小学阶段,优秀的师资力量以及优秀学生榜样大批量涌入城市,家长也向城市发展,无法实行有效的教育管理。造成农村教育与城市教育差距的进一步拉大,农村缺乏良好的教学环境,优越的教学资源,学生没有养成相关的意识,造成教学效果不理想。本文将以农村三年级语文阅读教学为例,进行具体分析。一、实行原则小学生受自身学习意识、环境及学习能力的影响,对于养成良好的语文阅读习惯、进一步的提高阅读技巧、提升语文素养造成了一定的阻碍,因此,实现语文阅读教学的有效性应该把握住以下原则:其一,利用现有资源,合理开展阅读。农村教学资源贫瘠,阅读氛围松散,小学三年级学生可以选择的阅读书籍有限,大多是课本内容,我们可以利用报刊、杂志填补空白,从中选择合适的内容,根据学生的阅读兴趣进行相应的推荐;其次,把握现有书籍,深入理解内容。读书的目的是为了学到知识,丰富思想内涵,扩充视野,因此,面对农村语文阅读教学环境,老师应该把握住现有的阅读资源,针对不同的读物类型,提出不同的阅读要求,进行相应的指导,以便于学生能够加深理解,形成自己的知识储备[1]。二、有效措施(一)营造氛围,激发阅读兴趣兴趣是最好的老师,要实现语文阅读教学的有效性,必须从激发学生的阅读兴趣入手,进一步针对性进行教学。而在实际教学的过程中,良好的教学氛围有助于激发学生的好奇心,从而为学生产生阅读兴趣提供前提。例如,小学三年级语文课程《孔子拜师》这一课,在教学时,老师可以首先提起孔子,让学生自由的发挥意见,如,孔子的成就,地位,所留下的书籍等,老师需要对每位学生的发挥进行评价并适时的补充,以丰富学生的知识;接下来,老师带领学生先通读全文,理解课文中所表现出来的思想,激发学生的学习兴趣,让学生知道知识无止境,学习也应该无止境,并在学习的过程中需要具备良好的品行;接下来,老师可以通过学生推举或者是学生自荐的形式选择人员进行角色扮演,通过这一方式,加深课文阅读的效果,加深学生的印象。(二)指导推荐,提高阅读技巧语文阅读需要有技巧的进行选择,小学生的知识接收能力较差,好动,阅读时间并不充裕,因此,针对于这一情况,需要有一定的阅读技巧,才能有效的提高阅读的效果。老师的指导与推荐是学生实现这一目标的有效方法,因此,在实际教学的过程中,老师应该充分的了解到每一位学生的阅读偏向后,根据每个人的情况,推荐适合的读物。例如,在进行《富饶的西沙群岛》这一课时,老师可以利用多媒体教学的方式,展示西沙群岛的自然景观,丰富物产,以及向同学们介绍西沙群岛的地理位置以及其意义,培养孩子们的自豪感和探索的兴趣;其次,老师可以进行提问,了解学生喜欢的事物,以及内心感受,充分的了解学生的内心情感,老师带领大家通读全文,让他们画出文中动物想象中的样子,进行评比;最后,老师需要针对学生兴趣点的不同,推荐其适合的读物,并进行有效的阅读技巧指导。(三)家园互动,增强阅读经验良好的习惯需要长久的潜移默化,作为小学生,家庭的教育在这一时期同样重要[2]。在学校,老师可以组织有效的阅读活动,在家庭,家长也应该及时的了解孩子的阅读情况,为孩子选购适合的读物,丰富孩子的阅读选择,培养孩子的灵活思维,并实行有方法的监督鼓励措施,让孩子在长久的阅读体验中,养成主动阅读的习惯。老师在教学的过程中,可以将学生感兴趣的内容告知家长,让家长去在日常的生活中能够及时的了解孩子的阅读进度。其次,老师可以针对每位学生的特质,推荐适合的读物,让家长陪伴学习。另外,老师需要及时的了解每个学生家庭家长的知识情况,适当的推荐其掌握一定的辅导方法。(四)践运用,丰富语文素养巩固知识的最好方式就是将其运用到实践内容中,以此加深对内容的理解,并在实践的过程中,锻炼自己的知识运用能力,形成个性思维方式。语文阅读也是如此,语文作为一门应用性极强的学科,对于我们提高语言表达组织能力,增强思维逻辑能力具有显著的效果,对学生理解教学内容,提高语文成绩大有裨益。其中,主要应该从三个方面出发:其一,阅读写读后感,以此提升学生的写作能力,进行知识的深层次理解,提升阅读的有效性;其二,阅读能够提出不同观点,可以以辩论的形式,提升学生的语言表达组织能力,并发现不足之处;最后,阅读需要理解其积极思想,并对学生的行为规范,思想品德养成有一定的作用,家长和老师需要加强引导。三、结束语通过分析如今农村小学语文阅读教育的现状,针对性的提出解决措施,在培养阅读兴趣、提高阅读技巧、增强阅读经验和丰富语文素养等方面结合实例以及措施进行全面分析,希望相关的教育工作人员和学生家长能够在有限条件下,尽可能的丰富学生的阅读体验,以此提高语文教学质量。我们音乐老师应顺应时代的发展,积极投身音乐教学改革,运用新的教学方法,创设出良好舒适、宽松和谐、符合学生心里需求的音乐学习环境,激发学生学习音乐的浓厚兴趣和音乐创造潜能,让学生们觉得音乐学习不是负担,而是一种乐趣。一、创设宽松的课堂气氛,找回师生失落的主体音乐是美的艺术,音乐教师应是美的化身;音乐是情感的艺术,音乐教师更应该是爱的使者。课堂上,教师一个鼓励的眼神、一种愉悦表情的传递,一句发自内心的赞扬,都能深深地打动学生,瞬间拉近师生的距离,促使学生自信心倍增,大胆地表现自我。例如,在学习《亲爱的回声》这首歌时,老师没有直接讲授乐理知识或让学生简单地模仿歌曲录音进行强弱的处理,而是精心设计教学环节,引导学生联系日常生活经验,自主地来体会歌曲的意境。这样结合学生自己生活实际的音乐活动,在没有教师事先安排、也没有教师一味“主宰”的情景下,学生们就乐于与老师互动起来。让学生能从音乐学习中获得愉悦感和成就感,形成尊重、关心、友善、合作、分享的学习平台,让学生敢动、敢说、敢做,促进了学生个性的完善与身心的和谐发展。因此,“互动”教学方法,不光要求教师讲究教的艺术,还要求教师转变角色,精心设置、创设适合每节音乐课内容的教学情景,激发学生学习音乐的兴趣,使学生敢于互动,乐于互动。二、创设优美的教学情境,培养学生良好的审美心境著名教育家杜威在描述教学过程中说:“为了激发学生的思维,必须有一个实际的经验情境,作为思维的开始阶段。”教学过程中应根据教学需要,创设一个合乎实际教学情境,提供一个体验音乐的环境,引导学生积极思维,让无限的想象力驰骋开来,让学生的思维始终处于活跃状态,让学生在诗情画意的情境体验中陶情淑性。如:在学唱歌曲《嘀哩嘀哩》时,教师在歌曲旋律的伴奏下,播放了一组春天在河边,在稻田,在学校等的优美画面,渲染了课堂学习的气氛,调动了学生对美好春天的向往之情。在演唱歌曲时,教师设计了这样一些问题来引导学生参与到歌曲的艺术处理过程之中。第一句“春天在那里,春天在那里?”问题:这是一个问句,它有两种可能,一种是我不知道春天在那里,我用这个问句;另一种是我知道春天在那里,但我却想卖个关子,问一下,然后再告诉你。你们选择那一种?(学生一般都选择第二种)怎样来唱出这种语气?(学生回答自信的,自豪的等)第二句“春天在那青翠的山林里”问题:春天在哪?(学生回答)这一句该突出哪几个字?(学生回答:山林里)怎样唱出强弱?第三四两“这里……小黄鹂”问题:山林里有什么?(学生回答:红花、绿草)太美了,还有什么?(学生回答:会唱歌的小黄鹂)这两句,你们觉得应该突出哪一句?怎样唱?第五六两句“嘀哩……”问题:小黄鹂鸟不仅会唱歌,而且唱得特好听,为了欢迎同学们的到来,它们都在举行对歌。你们听哪一队离我们较远,哪一队较近?(老师用强弱范唱这两句)(学生模仿黄鹂鸟对歌)最后两句“春天……小黄鹂”问题:同学们,你们找到春天没有?请大声唱出来。通过教师声情并茂地引导,学生的歌声虽然还是显得那么稚嫩,但他们心中的那份感情确是最真挚的。三、创设良好的艺术氛围,体现音乐的艺术魅力优美的音乐教学环境,为营造充满美感的音乐课堂气氛,提供良好的外部条件。虽然农村小学在教学的客观条件上比较落后,但作为一名音乐教师,在没有专门的音乐教室的情况下,力所能及地把教室布置的整洁,舒畅,采上一束野花放在教室里,利用教室的一角布置成“音乐天地”“我爱的do、re、mi”等等,让学生感受到音乐就在我们身边。音乐课堂上,没有好的音响设备播放歌(乐)曲,教师就要让自己的演唱更动听,更有感染力。融合学生的心理,重组教学内容,采用灵活多样、生动活泼的教学形式,通过各种有效的途径和方式引导学生走进音乐,感悟音乐。在为学生提供参与各种音乐实践的机会中,充分发掘每个学生的音乐潜能,加强和丰富学生的情感体验,培养对生活的积极乐观态度,让学生带着浓厚的兴趣走进音乐课堂,在音乐学习活动中获得美感和享受乐趣,为终身音乐学习打下良好的基础。如:欣赏教学小提琴协奏曲《春》时,如果教学一开始就让学生听这首乐曲的话,学生肯定听不懂而没有兴趣。于是,针对学生认知特点,对教学进行了如下的设计:教师:春天里都有什么声音?你们模仿一下。对于农村的孩子来说,接触大自然是他们最熟悉不过的事了,一时间,风声、雨声、鸟的叫声、流水的声音、昆虫的声音,学生模仿的是惟妙惟肖,而且稍一引导,还十分的动听。教师:春天,真是一片生机勃勃的景象啊!唢呐,这个乐器你们熟悉吗?(播放《百鸟朝凤》),你们听到了什么声音?想到了什么?唢呐这个乐器,农村孩子还是相当熟悉的,通过对大家感兴趣的乐器入手,学生有兴趣,参与面就广,思维也就很活跃了。教师:作曲家经常用乐器来模仿自然界的声音,听到这样的声音,就会让我们产生很多的想象。听,你们又听到什么?播放《春》中表现“鸟语花香”的段落,学生听到了用小提琴模仿的鸟叫声,并且知道了作曲家用音乐模仿鸟叫的声音,通过鸟叫的声音我们就会想到春天。虽然也只是在普通的录音机里播放的音乐,但通过这样的教学,学生不仅领会到了音乐形象,还对音乐是怎样表现和为什么这样表现有了一个初步的了解;而且学生还会把这样的一种欣赏经验迁移到对其他音乐作品过程中。在某种程度上极大地增强了学生欣赏高雅音乐的信心。音乐教学应该用音乐说话、用音乐育人,根据学生的年龄特征和认识规律来组织音乐教学,让学生在宽松自由的环境中,在五彩缤纷的音乐实践活动中、在欢快愉悦的笑声中感受和体验音乐,丰富情感体验,唤起学生的审美注意,逐步培养良好的学习音乐的习惯。肾脏富血供占CT检查科2017-02-16读片宋殿行病例1*检查号1099068女,42岁*无不适*查体发现肾占位3天多期扫描排泄期冠状位分析思路有无病变肾内?肾外*单发?多发何种形态(圆形、类圆形,不规则形,有无分叶边界清晰否,有无包膜)*囊性?实性*质地如何?有无脂肪?坏死?囊变、钙化*富血供?乏血供*静脉血栓?腹膜后淋巴结?其他脏器侵犯*其他特征性改变结论左肾内单发圆形,边界欠清透明细胞癌可能性大*富血供(clearcellrenalcell*有坏死,小囊变carcinoma,CCRCO*可疑肾盏受侵术后病理透明细胞癌(clearcellrenalcellcarcinoma,CCRCC)病例2*检查号1675604女,67岁*体检超声发现左肾占位10天无肉眼血尿,无腹部包块*双肾区无压痛、叩痛*实验室检查(-)多期扫描髓质期冠状位RoT0°
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