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文档简介
河南省南阳市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.骨折现场急救正确的是
A.骨折都应初步复位后再临时固定
B.对骨端外露者应先复位后固定,以免继续感染
C.只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运
D.一般应将骨折肢体在原位固定
E.绷带包扎即可,以免触动伤肢后加重损伤
2.一般骨折病人不可缺少的检查是A.B超检查B.X线检查C.CT检查D.局部穿刺E.血常规检查
3.上消化道出血可发现A.A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿
4.卡托普利的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓
5.痢疾大便呈A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
6.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭
7.在高渗性缺水的诊治中,下列不正确的是A.轻度缺水的缺水量为体重的2%~4%
B.早期主要症状是口渴
C.狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水
D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜
E.血清钠<140mmol/L
8.某女士,口服避孕药物进行避孕已2年,因工作忙,当晚漏服,询问指导,应告知补服时间为A.A.3h内B.6h内C.12h内D.9h内E.24h内
9.胆道感染性休克时应
A.抗休克,血压回升后随即手术B.抗休克同时,进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术
10.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成
11.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,宜选用
A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林
12.肩关节脱位的特有体征是A.肩部肿胀B.肩部内收障碍C.肩部外展不能D.肩部压痛E.方肩畸形
13.不孕症患者,检测卵巢有否排卵,取子宫内膜最好是在月经来潮的
A.12h内B.14h内C.16h内D.18h内E.20h内
14.此患儿最有可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克
15.判断膀胱破裂的简便方法是A.A.下腹部叩诊B.耻骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.导尿及膀胱注水试验
16.诊断胰腺炎最有意义的化验是
A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间
17.Homer(霍纳)综合征的表现,不含A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木
18.急性胰腺炎主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
19.肝硬化并发上消化道出血宜
A.绝对卧床休息B.术后病情稳定C.随时观察D.肺结核恢复期E.术前准备阶段
20.患者发生室颤,应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器
21.急性心肌梗死最早发生变化的酶是
A.谷丙转氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶
22.女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血
23.在外科急腹症鉴别中,一般起病较缓的是
A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变
24.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的盐水
25.会阴侧切术用品中,哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳
26.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
27.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤
B.切割伤
C.穿透伤
D.撕裂伤
E.挤压伤
28.患者女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢,治疗选择A.A.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性131I治疗E.首选手术治疗
29.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂
30.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.厌氧菌
31.肾移植,术前最后一次血液透析距手术时间不应超过A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周
32.男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养
33.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞
34.预防局麻药中毒下列哪项不对A.A.限量使用B.限制浓度C.麻醉前用安定D.麻醉前用吗啡E.在局麻药中加入适量的肾上腺素
35.男,40岁,食欲欠佳、恶心、尿黄已1周,查血ALT(谷丙转氨酶)显著增高,直接胆红素增高,应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎
36.查血见白细胞核左移应考虑是
A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.炎症严重
37.有关更年期功血的治疗,下述哪项不妥A.A.可用雄激素治疗B.可进行刮宫止血C.可用三合激素治疗D.雌、孕激素合并疗法E.大量雌激素治疗
38.喉上神经内侧支损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐
39.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿
40.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6个月
41.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄
42.新生儿生理体重下降,正常不应超过出生体重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%
43.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%
二、A1/A2题型(5题)44.首关效应可以使
A.循环中的有效药量增多,药效增强
B.循环中的有效药量减少,药效减弱
C.循环中的有效药量不变,对药效亦无影响
D.药物全部被破坏,不产生药效
E.以上都不会出现
45.肾病综合征水肿的主要原因是
A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症
46.慢性脓胸可出现的体征有
A.肋间隙饱满B.开放性气胸C.支气管及纵隔偏向患侧D.支气管及纵隔偏向健侧E.下胸部叩诊过清音
47.急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是()。A.血压正常B.红细胞沉降率正常C.尿常规正常D.尿阿迪计数正常E.抗“O”滴定度正常
48.适宜用暗示疗法治疗,并常能获得满意效果的精神病是
A.幻想型精神病B.神经衰弱C.精神发育不全症D.癔症E.狂躁性精神病
三、A3/A4(2题)49.当前重要的处理是
A.碱化尿液B.大量补液C.输血D.紧急手术E.补钾
50.患者男,25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛,迅速遍及全腹。查体:腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界缩小。
护理措施错误的是
A.禁食B.禁止使用麻醉止痛剂C.禁止灌肠D.禁止导尿E.禁止口服导泻药物
参考答案
1.D若骨折端已戳出创口,不宜立即复位,以免将污物带进创口深处,故A、B错误,只要怀疑骨折就应固定,且应妥善固定,避免搬运过程中引起继发损伤,故C、E错误。
2.BX线检查对于了解骨折的具体情况具有重要参考价值。
3.C柏油便见于上消化道出血。
4.AACEI最常见的不良反应是干咳。
5.A病初大便可正常,以后出现脓血黏液便。
6.A阿托品可缓解毒蕈碱样症状,对抗呼吸中枢抑制。
7.E高渗性缺水时,血清钠>145mmol/L有诊断意义。
8.C避孕药漏服应于第二天清晨补服,最迟12小时内补服。
9.B在抗休克的同时应积极治疗原发病,立即手术解除胆道梗阻。
10.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症,病死率极高。
11.C支气管扩张病人痰量多,静置有分层特征,如有恶臭味表明有厌氧菌感染,可采用甲硝唑治疗。
12.E肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿胀、不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原关节盂处空虚。
13.A不孕症患者在月经来潮前12h取小块子宫内膜检查看是否有分泌期变化即可判断是否排卵。
14.C过敏性休克:于注射后数分钟或0.5~2h内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心、呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。
15.E膀胱破裂时导尿管可顺利进入膀胱,但仅流出少量血尿,从导尿管注入灭菌生理盐水,片刻后吸出,若进出液体量差别很大,则提示膀胱破裂。
16.B本题考查胰腺炎的辅助检查,急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。
17.EHorner综合征(由于侵犯颈胸段交感神经)表现为眼球内陷,瞳孔缩小,上睑下垂和同侧面部无汗。
18.C淀粉酶升高主要见于胰腺炎。
19.C肝硬化并发上消化道出血常引发休克和肝性脑病,应严密观察病情。
20.C室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
21.B肌酸激酶在起病后6h内升高。
22.B再障贫血可表现为三系减少。
23.A炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长,按时间快慢依次为BCEDA。
24.B高渗性脱水,失水大于失钠,故应首先输入不含盐的糖水。
25.C
26.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。
27.C穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织,达到体腔及器官,或穿过后由对侧穿出,形成第一伤口和第二伤口。
28.A抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小,年龄小于20岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者;术前准备;甲状腺次全切除术后复发;作为放射性131I治疗辅助治疗等。
29.C甘露醇有脱水且利尿作用。
30.D黄痰见于呼吸道化脓性感染,如化脓性支气管炎、金葡菌肺炎等,铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。
31.A由于尿毒症使凝血功能发生障碍,肝病使凝血因子合成减少,透析时所用肝素影响,患者多有凝血障碍,出血时间延长。
32.D发生气性坏疽后,应在抗休克和纠正严重并发症的同时,在全麻下行清创术,肢体病变不能控制时,应施行近端高位截肢。故应选择D。
33.C全血细胞是指红细胞、白细胞及血小板。
34.D吗啡可抑制呼吸,加重局麻药的毒性反应。
35.D急性肝炎以ALT升高明显,病情加重时黄疸进行性加深。
36.E细菌感染者,白细胞计数和中性粒细胞增多,核左移。
37.D
38.D喉上神经内支损伤的病人则由于喉黏膜的感觉丧失,失去反射性的咳嗽反射,在进食特别是饮水时,可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪,以致病人的声音松弛、声调降低。喉返神经一侧损伤声音嘶哑,双侧损伤失声。
39.A病人出现典型痉咳状态时为进入本期的标志,病期2~4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作,每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。
40.D一般于病后2~3个月内恢复正常。
41.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
42.C生后第3~4天,可出现体重下降,但一般不超过10%,7~10天恢复到出生时体重。主要与进食少、水分丢失、胎粪排出等有关。
43.C小儿的
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