超声在肺水肿中的应用课件整理

B超在肺水肿中的诊断应用马健辉潍坊市人民医院醉科案例回顾姓名登记号;o4867966案号数姓名出生地:潍坊高新区性别:女业:退体入元时曰记录时:2019年4月30日09:50:24婚邇:已婚病史陈述者:患看以及感者亲属主诉:腰痛7现病史:患者于7天前无明显原及诿团出现痛,疼痛呈断性,无放射痛胀,无恶心呕吐,无反酸,气,无寒战、高热,在当地医院给予抗、补液理差,腹痛、腹胀持续加重,无排气便,为一步诊治入我院,门以“瞑痛待诊用度膜统收住入院”,患病以来,患者神志清,神爸,睡眼饮欠佳,小便堂少,体受化史:患者高血压、冠心病病史,无糖尿病病史及脑血管史,否认肝炎、站核或其他传史,预防接种史不详,车祸创伤史否认手术史,西认输血史,否认食物和药物过敏个人史:生于原籍,无外地久居史,未到过疫区,无地方病居住史,百认治游史,无职业及志物暴露史,无烟轡嘈好,婚育史:与15你出,义示去世岛及了女体健,已经年龄23岁认家族中有遗传潍坊市人民医院麻醉科检查所见主动斯篷2m周离原度m妻岩摩20结构是常未果觉立算深同连续完整,各形CDFI、FW、C:主动脉瓣探诊断意见力脉瓣少量反流潍坊市人民医院麻醉科检查所见胸廓对称。双肺血管支气管束走行自然,双肺透光度不等,内见马赛克征,右下肺动脉内见充盈缺管及段以上支气管通畅。双侧肺门不大,心影大血管未见异常改包未见增果,纵隔居中。未见肿大淋巴结,双侧腔未见积液,双侧食道下端壁厚。甲状牌左叶见点片状低密度景。肝脏大小形态正常滑,左叶外侧段见小低密度影,未见明显强化改变。胆囊无增大,壁不厚,内未见显积气积液及扩张变。限后见多发小巴括影。充盛不良。左侧上满,右侧上膝大小形态如常,未见异常密度影。双肾大小形态可,双肾见低密度下段壁显不均匀强变,周围脂肪间隙模糊,口端结肠及小肠明显扩张,积气,内见液平意见右下肺动脉栓降结肠中下段占位并狹窄,口端肠使阻,请结合临床,建议进一步楦限膜后小淋巴结食道下左叶小肿左侧肾上腺饱满双肾囊肿建议进一步检查甲状腺左叶低密度灶,请结合临床潍坊市人民医院麻醉科s/预让实测实%潍坊市人民医院麻醉科潍坊市人民医院麻醉科17050206:56备皮17-060:56插冒管9917-05-02056木前插尿管1msg%累化注单[m1m注射术前1705D20657尖吻蝮蛇血凝粉针u2静脉注射17n2021咯氛丁三注射液E松mg!mmg肌肉注射补录63170520721肌肉注射6170501003铂针(率药50mg21m未中用药6517-050210:1静脉注射s1m21面氟丁三注身(记松3m617+060213:36肌肉注射617050213:程血某复检的17052139阻复检7015213:4血复检1700213:4血浆复检12213血型潍坊市人民医院麻醉科病鉴号5354床号2床姓名张金英性别支睡:AAsA级术前特珠能况高压末前禁食:术前药:无未前诊:底痛脑于:煦腔镜所1像系入ma16人m卫今mmh入上125(精象入mmn连腰58mRBC4u基5QmL器mm一乳基5m有潍坊市人民医院麻醉科23-45632手未安全核查PH:732214326测有包血压PCO2.36mmhgH4grds333麻醉开E.7mmolLac=0.mmol413:35气管插管He03:1B5mmHg(81600测无包面压6)1344手零开始K+:41mmoll91612手结束63:45深静脉穿刺Na.137mmola(116:42麻醉结束0性5:00血气分析EGEl:6.mmol入量:晶体1500ml,胶体500m1,血浆s80mlmHRBC4U(约600m1)共计3180出量:开腹手术体液丢失约400ml22a:8mm。1失血:ml,尿量:ml患者术毕入PACU5分钟后苏醒拔管。拔管后DerivedParameters患者呼吸急促,自迒憋气。吸氧观察发现紧扣面罩吸氧SpO295%脱氧SpO2不能维