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文档简介

直肠癌术后肝转移病例分享o肿瘤内科李华患者侯某某,男性,53岁,工人令既往无“肝炎、结核”等传染病史,无“高血压、糖尿病”等疾病,无食物、药物过敏史。令个人生活规律,无吸烟、酗酒等爱好。心家族无遗传及代谢性疾病史患者基本信息2011年因“大便性状改变”于3月20日在西安交大第二附属医院行“直肠癌根治术”。术后病检:直肠腺癌级侵及周围脂肪组织,上下切缘、另送切缘及周围淋5巴结(4枚)未见癌组织。术后给予F0LF0X方案5周期化疗,疗效评价:稳定。院外诊疗经过(-)2014年因“右上腹部间断性钝痛”再次就诊于西安交大第二附属医院,上腹部增强CT提示“肝左外叶占位,考虑转移瘤可能◆于2014年3月24日行“腹腔镜下肝左外叶切除术”术后病检:符合肝脏转移性腺癌,侵及神经。院外诊疗经过(二)令2014年3月31日在西安交大第二附属医院S0X方案,具体奥沙利铂150mgd1+替吉奥胶囊6Omgpobidd1-14化疗第周期令于2014年4月21日在陕西省人民医院XEL0X方案,具体:奥沙利铂200mgd1+卡培他滨1.5g(早)/2.0g(晚)pod114化疗第2周期院外诊疗经过(二)2014年5月20日-2014年8月12日我科XEL0X方案,具体:奥沙利铂150mgd1+卡培他滨1.5g(早)/2.0g(晚)pod114化疗第3-6周期,疗效评价:稳定。化疗2015年11月16日复查腹部θT提示:①直肠癌、肝左叶切除术后;②肝尾叶改变,考虑占位病变,建议0T增强。上腹部彩超提示“肝右叶高回声(10mm*9mm),建议结合临床”。考虑“肝转移癌术后复发”,遂替吉奥胶囊50mgpobidd1-14q3W单药化疗5周期。疗效评价:不详。

2016年6月1日复查盆腹腔0T示:①腹膜后软组织肿块影考虑腹腔转移癌;②胰腺体部、尾部萎缩,胰管轻度扩张;③肝门部附近肝管轻度扩张;④盆腔少量积液。疗效评价:进展。心如何进一步治疗?我科诊疗经过令1.2016年6月2日一2016年8月3日我科S0X方案,具体:奥沙利铂150mgd+替吉奥胶囊50mgpobidd1-14化疗3周期。令2.2016年9月8日我院放疔疗科开始行“肝门区适型调强放疗”,剂量:DT40Gy/20f。令3.2016年10月10日我科S0X方案,具体:奥沙利铂150mgd1+替吉奥胶囊50mgpobidd1-14化疗第4周期。我科诊疗经过(三)令2017年元月患者出现“右上腹胀闷不适,进食后饱胀感明显伴全身乏因”。上腹部0T提示:①肝左外叶缺如

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