系统解剖19血管

心血管系统

5DepartmentofAnatomyMedicalCollegeQingdaoUniversity金利新第四节静脉1.定义：静脉是运送血液回心的血管，起始于毛细血管，止于右心房。静脉中流动的不一定都是静脉学，肺静脉中为动脉血。2.特点：

1）静脉瓣：防止血液逆流。3）静脉的吻合比较丰富。浅静脉吻合成网，深静脉吻合成丛。浅深静脉之间存在大量交通支。2）体循环静脉分为浅、深两类。浅静脉又称为皮静脉，深静脉又称伴行静脉。第四节静脉1.定义：静脉是运送血液回心的血管，起始于毛细血管，止于右心房。静脉中流动的不一定都是静脉学，肺静脉中为动脉血。2.特点：

1）静脉瓣：防止血液逆流。3）静脉的吻合比较丰富。浅静脉吻合成网，深静脉吻合成丛。浅深静脉之间存在大量交通支。2）体循环静脉分为浅、深两类。浅静脉又称为皮静脉，深静脉又称伴行静脉。4）结构特殊的静脉包括：硬脑膜窦、板障静脉。

一、肺循环的静脉分为：左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉

二、体循环的静脉包括：1.上腔静脉系

2.下腔静脉系：收集肝门静脉系。

3.心静脉系（见前）（一）上腔静脉系：收集头颈部、上肢和胸部（心、肺除外）等上半身的静脉血。1.头颈部静脉

1）面静脉：起自于内眦静脉，没有静脉瓣。（海绵窦静脉炎）面深静脉眼上、下静脉海绵窦2）下颌后静脉：属支：颞浅静脉、上颌静脉（翼静脉丛）注入：前支注入面静脉后支与耳后静脉、枕静脉汇合成颈外静脉3.颈外静脉（颈静脉怒张）属支：下颌后静脉后支、耳后静脉与枕静脉注入：锁骨下静脉或静脉角4）颈前静脉：左、右颈前静脉吻合为颈静脉弓。注入：颈外静脉或锁骨下静脉5）颈内静脉：位于颈动脉鞘内，且相粘连，易气栓。属支：颅内：乙状窦，岩下窦颅外：面总静脉，舌静脉，咽静脉，甲状腺上、中静脉注入：与锁骨下静脉汇合成头臂静脉（交角处称静脉角）6）锁骨下静脉：第1肋外侧续于腋静脉。属支：腋静脉、颈外静脉注入：头臂静脉2.上肢静脉1）上肢浅静脉：临床取血、输液的常用部位。⑴头静脉：起自：手背桡侧静脉网行程：前臂桡侧，肱二头肌外侧沟，胸大肌、三角肌间沟。注入：腋静脉或锁骨下静脉⑵贵要静脉：起自：手背尺侧静脉网行程：前臂后面尺侧，至肘部转至前面，经肱二头肌内侧沟至臂中点平面。注入：肱静脉或腋静脉⑶肘正中静脉：连接头静脉、贵要静脉。⑷前臂正中静脉：注入肘正中静脉。3.胸部静脉1）头臂静脉：起于胸锁关节后方，止于第1胸肋关节后方。属支：锁骨下静脉、颈内静脉、椎静脉，胸廓内静脉，甲状腺下静脉注入：上腔静脉2）上腔静脉属支：头臂静脉、奇静脉注入：右心房（平第3胸肋关节下缘）2）上肢深静脉：腋静脉：2条肱静脉在大圆肌下缘处汇合而成3）奇静脉：起自右腰升静脉，沟通上、下腔静脉的重要通道。属支：右肋间后静脉、食管静脉、支气管静脉、半奇静脉注入：上腔静脉（平对第4胸椎高度勾绕右肺根上方注入）4）半奇静脉：起自左腰升静脉。属支：左下部肋间后静脉、食管静脉、副半奇静脉注入：奇静脉（平对第8胸椎高度注入）5）副半奇静脉属支：左上部肋间后静脉注入：奇静脉3）奇静脉：起自右腰升静脉，沟通上、下腔静脉的重要通道。属支：右肋间后静脉、食管静脉、支气管静脉、半奇静脉注入：上腔静脉（平对第4胸椎高度勾绕右肺根上方注入）4）半奇静脉：起自左腰升静脉。属支：左下部肋间后静脉、食管静脉、副半奇静脉注入：奇静脉（平对第8胸椎高度注入）5）副半奇静脉属支：左上部肋间后静脉注入：奇静脉6）脊柱静脉：椎内静脉丛、椎外静脉丛3）奇静脉：起自右腰升静脉，沟通上、下腔静脉的重要通道。属支：右肋间后静脉、食管静脉、支气管静脉、半奇静脉注入：上腔静脉（平对第4胸椎高度勾绕右肺根上方注入）（二）下腔静脉系1.下肢静脉：下肢静脉瓣较上肢为多，浅、深静脉间交通丰富

1）下肢浅静脉⑴小隐静脉起自：足背静脉弓外侧缘行程：外踝后方、小腿后面、腓肠肌两头之间注入：腘静脉（二）下腔静脉系1.下肢静脉：下肢静脉瓣较上肢为多，浅、深静脉间交通丰富

1）下肢浅静脉⑴小隐静脉起自：足背静脉弓外侧缘行程：外踝后方、小腿后面、腓肠肌两头之间注入：腘静脉⑵大隐静脉：易发生静脉曲张。起自：足背静脉弓内侧缘行程：内踝前方、小腿前面、膝关节内后方、大腿内面属支：股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉注入：腘静脉（穿隐静脉裂孔）（二）下腔静脉系1.下肢静脉：下肢静脉瓣较上肢为多，浅、深静脉间交通丰富

1）下肢浅静脉⑴小隐静脉起自：足背静脉弓外侧缘行程：外踝后方、小腿后面、腓肠肌两头之间注入：腘静脉⑵大隐静脉：易发生静脉曲张。起自：足背静脉弓内侧缘行程：内踝前方、小腿前面、膝关节内后方、大腿内面属支：股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉注入：腘静脉（穿隐静脉裂孔）2）下肢深静脉：足和小腿的深静脉与同名动脉伴行，均为两条。胫前静脉颈后静脉腘静脉股静脉髂外静脉收肌腱裂孔腹股沟韧带股静脉位于股神经内侧、股动脉外侧（NAVY）2.腹盆部静脉1）髂外静脉属支：腹壁下静脉、旋髂深静脉2）髂内静脉属支：膀胱、直肠静脉丛：子宫、阴道静脉丛3）髂总静脉：髂内、外静脉在骶髂关节处汇合而成属支：髂腰静脉、骶外侧静脉、骶正中静脉4）下腔静脉：左、右髂总静脉在第4~5腰椎右方汇合而成属支：⑴壁支①膈下静脉②腰静脉：腰升静脉半奇静脉、奇静脉髂总静脉、髂腰静脉（沟通上、下腔静脉）4）下腔静脉：左、右髂总静脉在第4~5腰椎右方汇合而成属支：⑴壁支①膈下静脉②腰静脉：腰升静脉半奇静脉、奇静脉髂总静脉、髂腰静脉（沟通上、下腔静脉）

⑵脏支①睾丸静脉（卵巢静脉）左侧左肾静脉右侧下腔静脉②肾静脉：左肾静脉较右侧为长③肾上腺静脉：左侧入肾静脉；右侧入下腔静脉。④肝静脉：分为左、中、右静脉。（易发生静脉曲张）5）肝门静脉系：起始端和末端与毛细血管相连，无瓣膜。⑴肝门静脉：肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，分左、右支入肝。为肝脏提供了50%的氧气及70%的养料。⑵肝门静脉的属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉5）肝门静脉系：起始端和末端与毛细血管相连，无瓣膜。⑴肝门静脉：肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，分左、右支入肝。为肝脏提供了50%的氧气及70%的养料。⑵肝门静脉的属支：