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文档简介
猪场常用药物—抗生素介绍王忠抗生素应用不当带来的
几个主要问题1、耐药性问题:超级耐药细菌株的出现和二重感染2、药物残留和畜产品安全问题:3、畜牧环境的污染第一部分药物的作用—两重性一、治疗作用----防治疾病二、不良反应:(1)副作用—与治疗无关、但是药物固有的,可预料的。但可以相互转化,如阿托品既可以解除平滑肌痉挛引起的腹痛,也可作为麻醉前给药(2)毒性反应:与剂量或用药时间长短有关。(3)过敏反应或变态反应:如免疫抑制等(4)继发反应:如长期使用广谱抗生素,抑制肠道菌群、破患肠道微生物平衡,甚至引起二重感染。影响药效的因素一、药物方面(1)剂量:是一个范围----剂量-效应关系图药效药效---剂量关系图最小剂量极量最小中毒量最小致死量治疗量安全范围各种动物的治疗量比例关系动物剂量动物剂量马(400Kg)1猪(50kg)1/5—1/3牛(300Kg)1---3/2禽(2kg)1/40---1/20羊(50kg)1/6---1/20猪的年龄与治疗剂量的关系猪的年龄(月)用药比例18月龄以上19-18月龄½4-9月龄1/42-4月龄1/81-2月龄1/16(2)给药途径—影响药效口服:适合于胃肠道难吸收的药物注射静脉注射:,直接入血,适用于严重病例肌肉注射:吸收速度仅次于静脉注射皮下注射:药效出现速度仅次于肌肉注射腹腔注射:补液常用气管内注射:治疗肺炎后海穴注射:常用于治疗腹泻疾病喷雾给药:气管喷预防萎鼻和气喘病的抗菌药物药物的联合应用一、协同作用如青霉素类与氨基糖肽类抗生素头孢类与喹诺酮类抗生素+增效剂(TMP\DVD)二、拮抗作用(4)药物的体内过程吸收
分布
转化排泄二动物方面的因素品种差异个体差异性别差异:母畜(怀孕母畜)较公畜对药物敏感年龄差异:幼畜对药物较成年畜对药物敏感体重差异机体的机能状态:如正常或病理下第二部分抗生素的概念和作用机制概念:是由微生物在生长繁殖过程中产生的一种产物,具有杀灭或抑制其他病原微生物所的能力。作用机制:(1)影响细胞壁合成:如青霉素类、头孢菌素类等(2)影响细菌细胞蛋白质合成:氨基糖甙类、氯霉素类、四环素类等(3)改变细菌的细胞膜通透性:如多肽类素、聚醚离子型类等(4)改变细菌的核酸代谢:如灰黄霉素类等。常用抗生素的种类一、按结构分类1、青霉素类:2、头孢霉素类:3、氨基糖肽类:4、氯霉素类:5、四环素类:6、大环内酯类:7、林可胺类:8、多肽类:9、泰妙菌素类等常用抗生素的种类二、按作用对象分类(1)主要作用于G+菌(G+球菌:葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌;G+杆菌:猪丹毒杆菌、李氏杆菌、破伤风杆菌等。青霉素类、头孢菌素类、林可胺霉素类、红霉素和泰乐菌素等(2)主要作用于G-菌(大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、波氏杆菌、绿脓杆菌)如氨基糖甙类、喹诺酮类、氯霉素类、壮观霉素、硝基呋喃类、多肽类等。(3)既可作用于G+又可作用于G-菌:广谱抗生素类(氯霉素类和四环素类)、喹诺酮类、某些氨基糖甙类抗生素如卡那霉素、庆大霉素等(4)可作用于支原体的药物:喹诺酮类、泰妙菌素、大环内酯类、四环素类和某些氨基糖甙类抗生素如链霉素、卡那霉素等常用抗生素的种类三、按制备方式分1、微生物发酵制备2、化学合成类:(1)磺胺类(2)喹诺酮类(3)硝基呋喃类(4)喹乙醇第三部分常用抗菌药第一类:青霉素类(1)青霉素剂型:钾盐或钠盐性质:白色结晶粉末,溶于水,水溶液不稳定,放置24小时效价下降50%。现用现配用途:主要用于G+菌:如猪丹毒、链球菌病、葡萄球菌病、破伤风;也可以用于放线杆菌病胸膜肺炎和钩端螺旋体病对症治疗:如子宫炎、乳腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎等剂量:2-4万单位/公斤体重,2-3次/日,。过敏反应:静脉或肌肉注射0.2-1mg/次肾上腺素使用途径:肌肉注射,静脉注射可引起高血钾症(2)普鲁卡因青霉素:2-4万单位/公斤体重,1-2次/日,。青霉素类(3)苄星青霉素(长效西林)剂型:二苄基乙二胺盐性质:白色结晶粉末,极难溶于水,用途:主要用于肺炎等剂量:3-4万单位/公斤体重,1次/日。(4)氨苄青霉素(氨苄西林)剂型:钠盐性质:白色结晶粉末,易溶于水,现用现配用途:主要用于G+菌:如猪丹毒、链球菌病、葡萄球菌病、破伤风;也可以用于放线杆菌病和钩端螺旋体病对症治疗:如子宫炎、乳腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎等对G-菌:如大肠杆菌、沙门氏菌等有效剂量:10-20mg/公斤体重,2-3次/日,。青霉素类(5)羟氨苄青霉素(阿莫西林)剂型:钠盐性质:白色结晶粉末,微溶于水,杀菌作用强而快,于上述几种,现用现配用途:主要用于G+菌:如猪丹毒、链球菌病、葡萄球菌病、破伤风;对G-菌:如大肠杆菌、沙门氏菌等有效对症治疗:如呼吸道炎症:胸膜肺炎、泌尿道炎症:、肾盂肾炎、膀胱炎等子宫炎、乳腺炎皮肤炎肝周炎症等
剂量:4-10mg/公斤体重,肌注,2-3次/日或者50-150ppm口服饮水,连续3-5天青霉素类青霉素类药物的配伍(1)可以与氨基糖甙类抗生素合用如链霉素、庆大霉素等,有协同作用,增加疗效(2)青霉素类/头孢类+增效剂Β-内酰胺类抗生素包括:青霉素和头孢类(先锋类)
第一代:头孢噻吩、头孢唑啉----注射头孢氨苄、头孢羟氨苄-----口服第二代:头孢希丁------注射头孢克罗----内服第三代:头孢噻圬、头孢曲松、头孢哌酮、头孢噻呋、头孢他啶第四代:头孢吡圬---注射作用:第四代>第三代>第二代>第一代。如肺炎、胸膜肺炎、猪肺疫等G-菌G+菌头孢菌素(2)β-内酰胺酶抑制剂-----克拉维酸常与阿莫西林、氨苄西林(1:2-4)口服或注射注:头孢菌素目前主要用于小动物用于猪的有:头孢噻分钠、头孢噻啶:10-20mg/kgW肌注3-4次/日头孢氨苄、头孢羟氨苄:口服25-35mg/kgW三氨基糖甙类抗生素(1)庆大霉素:特点:白色粉末、硫酸盐、易溶于水、肾毒性大抗菌谱:对G+菌:耐药的葡萄球菌G-菌:大肠杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌等主治:肠道感染(如畜禽黄白痢、)乳腺炎、呼吸道感染等剂量:2-10mg/kgW,肌注或口服、1-2次/日或(庆大+TMP)注射液
(2)链霉素:特点:白色粉末、硫酸盐、易溶于水、肾毒性大抗菌谱:对G-菌:大肠杆菌、沙门氏菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌、支原体等特敏感主治:肠道感染(如畜禽黄白痢、)、乳腺炎、呼吸道感染(常与青霉素类和用等)如治疗支原体感染布氏杆菌感染(与四环素和用)剂量:10-15mg/kgW,肌注、2-3次/日
三氨基糖甙类抗生素(3)卡那霉素:特点:白色粉末、硫酸盐、易溶于水、肾毒性大抗菌谱:对G-菌:大肠杆菌、沙门氏菌、肺炎杆菌、巴氏杆菌、支气管败血波氏杆菌等敏感主治:肠道感染(如畜禽黄白痢、)、呼吸道感染:如治疗猪的气喘病支原体感染、猪萎鼻等布氏杆菌感染(与四环素和用)剂量:10-15mg/kgW,肌注、2次/日(4)丁胺卡那霉素(阿米卡星):作用同卡那霉素,但效果更强(5)新霉素(6)安普霉素(7)大观霉素:四氯霉素类(1)氯霉素:已禁用(2)甲砜霉素:毒性大,禁用。(3)氟甲砜霉素(5%或10%氟苯尼考):特点:白色结晶粉末、毒性小、极微溶于水、肠道不易吸收。
抗菌谱广(对大肠杆菌、沙门氏杆菌、变形杆菌、支原体等效果好)主治:畜禽黄白痢、猪的胸膜肺炎、支原体感染(猪气喘病)等有口服剂:20-30mg/kgW,2-3次/日和针剂:肌注20-25mg/KgW,1次/2天,连用2次。五、四环素类(1)土霉素抑菌剂
特点:黄色结晶粉末、极难溶于水、临床上常用其盐酸盐,易溶于水。长期应用会引起二重感染。抗菌谱广:对G+菌如肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌、破伤风杆菌等,但效果次于青霉素类和头孢菌素类对G-菌:如大肠杆菌、沙门氏杆菌、巴氏杆菌、布氏杆菌等,但效果不如链霉素对支原体、衣原体、放线菌、立克次氏体、螺旋体和某些原虫等有效果对病毒、真菌、绿脓杆菌等无效。主治:支原体感染(猪气喘病、鸡CRD)剂量可用40mg/kgW,连用4-5天猪肺疫猪螺旋体病(猪痢疾)猪MMA(子宫内膜炎-阴道炎-无乳综合症)猪附红细胞体畜禽黄白痢等剂型:口服片剂:10-30mg/kgW,粉剂:0.5-1%拌料7天针剂:盐酸土霉素和长效土霉素,肌注5-10mg/KgW,1-2次/天,连用2次。五、四环素类(2)强力霉素特点:黄色结晶粉末、其盐酸盐易溶于水。长期应用会引起二重感染。抗菌谱广:抗菌谱类似土霉素,但 抗菌作用较强对G-菌:如支原体、大肠杆菌、沙门氏杆菌、巴氏杆菌有效果对病毒、真菌、绿脓杆菌等无效。主治:支原体感染(猪气喘病、鸡CRD)猪肺疫畜禽黄白痢等剂型:口服片剂:3-5mg/kgW,1次/天粉剂:0.5-1%拌料7天(3)四环素(4)金霉素:用作饲料长期添加的抗菌药大环内酯类抗生素(1)红霉素:特点:抑菌剂,抗菌谱:类似于青霉素类,对G+菌,尤其是耐青霉素的葡萄球菌有效对G-菌作用弱对支原体、立克次氏体、螺旋体有较强的抑菌作用临床上:治疗对青霉素耐药的葡萄球菌引起的肺炎、子宫内膜炎、乳腺炎、败血症等剂型:有硫氰酸红霉素饮水剂和红霉素乳糖酸盐针剂:局部炎症可深部肌注或静脉注射3-5mg/kgW,2次/天,连用2-3天(2)罗红霉素(严迪)
特点:同红霉素,但对肺炎支原体效果强于红霉素临床上主治:畜禽支原体感染(猪气喘病)、子宫内膜炎等,剂量同上大环内酯类抗生素(3)泰乐菌素:
抗菌谱广:对G+菌如肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌、破伤风杆菌等,但效果弱于红霉素、青霉素类和头孢菌素类对G-菌:效果弱对支原体、弧菌有较强的效果对病毒、真菌、绿脓杆菌等无效。主治:支原体感染(猪气喘病、鸡CRD)猪传染性胸膜肺炎猪弧菌性肠炎剂型:磷酸盐:常用于饲料预混剂,可与SM2(1:1)合用酒石酸盐可溶性粉剂:饮水200-500ppm或7-10mg/kgW,3次/天,连用7天酒石酸泰乐菌素注射液或泰乐菌素注射液:肌注5-13mg/KgW,1-2次/天,连用2次。(4)北里霉素林可胺类林可霉素(洁霉素):盐酸盐
抗菌谱:对G+菌如葡萄球菌、链球菌和肺炎球菌有较强的抗菌效果对支原体也有效主治:葡萄球菌感染和林可霉素+壮观霉素:治疗畜禽支原体病并发大肠杆菌(猪气喘病,鸡CCRD)剂型:盐酸林可霉素注射液:肌注10-15mg/kgW,2-3次/天,连用3-5天盐酸林可霉素粉剂:拌料44-77ppm,连用7-21天氯林可霉素:同上,抗菌作用是林可霉素的4倍多肽类抗生素多粘菌素:硫酸多粘菌素B\E杆菌肽泰妙菌素类泰妙菌素:
抗菌谱:与大环内酯类相似对G+菌:金葡菌、链球菌对G-菌:巴氏杆菌、放线杆菌、副嗜血杆菌对猪肺炎支原体、鸡败血支原体、猪痢疾密螺旋体等有较强的抗菌作用主治:猪气喘病、猪胸膜肺炎、猪密螺旋体病。剂型:延胡索酸盐剂量:拌料125-250ppm,可配合金霉素,阿莫西林等应用,连续应用7-10天禁忌:支原净与盐霉素应用可引起神经毒。化学合成药物---四类(1)磺胺类药物(2)硝基呋喃类药物(3)喹诺酮类药物(4)喹乙醇(5)甲硝唑磺胺类抗生素按临床用途和吸收特点分三类(1)肠道易吸收的磺胺药:磺胺嘧啶(SD)、磺胺二甲氧嘧啶(SM2)、磺胺甲基异恶唑(SMZ)、磺胺对甲氧嘧啶(消炎磺,SMD)、磺胺间甲氧嘧啶(制菌磺,SMM)(2)肠道难吸收的磺胺药:磺胺脒(SG)、酞磺胺噻唑(PST)、酞磺醋胺(PSA)(3)外用磺胺药:磺胺嘧啶银(SD-Ag)(4)磺胺增效剂:TMP和DVD磺胺类抗生素抗菌谱:广(1)高敏细菌:肺炎球菌、链球菌、流感细菌、沙门氏菌等(2)中敏细菌:葡萄球菌、大肠杆菌、巴氏杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌等(3)其它敏感微生物:原虫如弓形虫、球虫、猪痢疾密螺旋体、衣原体等(4)无效细菌:对支原体、立克次氏体等无效。抗菌强弱顺序:SMM>SMZ>SD>SMD磺胺类抗生素临床应用:(1)全身感染:如败血症、乳腺炎、子宫内膜炎等药物:SD\SM2、SMZ\SMD\SMM等(2)呼吸道感染:如肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等肺炎药物:SMZ+TMP(5:1)等(3)泌尿道感染:由大肠杆菌感染药物:SD\SMZ\等(4)肠道感染:由大肠杆菌感染,选用肠道难吸收的磺胺药药物:SG+TMP\PST等(5)原虫感染:如弓形虫病药物:SM2、SMD、SMM等(6)细菌性脑膜炎:药物:SD+青霉素(7)局部组织或创面感染:SD-Ag使用磺胺药的注意事项首次用量加倍,随后的3-5天用维持量。长期应用本药有肾毒性,可考虑适度添加NaHCO3。局部用药应及时清理脓疮中的脓液和坏死组织,减少其中的PABA(对氨基苯甲酸,对磺胺药效有抑制作用)。与TMP/DVD合用,可增加疗效,降低使用剂量(1:5)。过敏者禁用。喹诺酮类抗生素特点:抑制核酸合成合成酶(1)抗菌谱广:对G+、G-、支原体等有较强的抗菌作用(2)杀菌力强、临床疗效好:使用浓度一般为50-150ppm,连用3-5天。(3)吸收快、体内分布广、可治疗各种组织的感染性疾病(消化道、呼吸道、泌尿生殖道)(4)抗菌作用独特:与其它抗生素无交叉耐药性(5)使用方便、不良反应小(6)乳酸盐、烟酸盐的抗菌效果好于盐酸盐喹诺酮类抗生素---发展史(1)第一代:吡哌酸(2)第二代:氟哌酸(诺氟沙星):(3)第三代:
蒽诺沙星(乙基环丙沙星)环丙沙星氧氟沙星二氟沙星丹诺沙星培氟沙星左氟沙星洛美沙星氟罗沙星等喹诺酮类抗生素常用药物剂型剂量/疗程主治疾病诺氟沙星盐酸盐粉剂烟酸盐或乳酸盐粉剂和注射液内服/注射:10-20mg/kgW,1-2次/天肠道感染呼吸道感染支原体感染恩诺沙星内服/肌注:2.5-15mg/kg,2-3天仔猪黄白痢猪水肿病猪气喘病猪乳腺炎环丙沙星盐酸盐或乳酸盐粉剂和注射液内服:5-15mg/kg,2次/天、2-3天肌注:2.5-5mg/kg,2次/天、2-3天肠道感染呼吸道感染支原体感染硝基呋喃类呋喃唑酮:主治畜禽肠道感染猪:0.04-0.06%,连用不超过7天呋喃西林:外用,0.02-0.1%,主治局部炎症呋喃坦丁:主治畜禽泌尿道感染,口服10-15mg/kgW.日抗菌用中草药---抗菌消炎、清热泻火、解热凉血等(1)黄连素:硫酸黄连素针剂:(2)大蒜素(3)板蓝根抗菌用中草药---抗菌消炎、清热泻火、解热凉血等(4)穿心莲(5)金银花+板蓝根+黄芩(6)连翘(7)鱼腥草药物的正确应用原则1、首先应正确诊断疾病、因病施治。2、药物使用最好以药敏试验为准。3、熟练掌握抗菌药物的特点、抗菌谱、主治疾病、使用剂量范围、最佳使用途径和疗程。做到正确应用、用足用够剂量和疗程,不要超剂量和超疗程。4、抗生素应用:应先窄谱,后广谱;先单一,后联合;预防用药和治疗用药相结合,以预防用药为主。5、熟悉掌握药物的配伍禁忌。哺乳仔猪的细菌性疾病保育仔猪常发的细菌性疾病抗生素的选择仔猪黄白痢首选:喹诺酮类药物其次:氨基糖甙类或氯霉素类最后:SG+TMP+胃蛋白酶+止泻收敛药或白龙散仔猪红痢(产气荚膜梭菌、G+)首选:疫苗产前注射抗生素首选:青霉素类+链霉素仔猪渗出性皮炎(嗜皮病毒+葡萄球菌)首选:皮肤涂紫药水或四环素软膏同时肌注青霉素类或磺胺类针剂(2-3天)后备猪和育肥猪的主要细菌病猪链球菌病首选:早期大剂量、较长时间(3-5天)应用青霉素类或头孢类其次:庆大霉素+TMP或者卡那霉素类或者喹诺酮类(如:氧氟沙星、恩诺沙星、甲磺酸培氟沙星等)最后:SD-Na肌注或者SM2+TMP+土霉素连续拌料5天,2个疗程预防建议:对症治疗/自家菌苗断奶前后肌注猪水肿病不易治疗,重在预防首选:喹诺酮类和氨基糖甙类其次:氯霉素类(氟苯尼考)保育仔猪常发细菌病猪气喘病首选:长效土霉素或泰乐菌素或泰妙菌素等其次:卡那霉素或喹诺酮类注:预防用药为主,药物交替使用必要时疫苗接种猪萎鼻(AR)(混合感染)母猪:产前疫苗接种(AR+多沙星巴氏杆菌D)二联疫苗接种母猪产前预防性用药:泰乐+SM2+TMP,连用4-5天乳猪:从2日龄开始肌注SD+TMP,连用3次,1次/天或每周注射一次长效土霉素20mg/kgW,连用3次保育仔猪常发细菌病猪痢疾首要措施:检疫和净化,与全进全出预防用药物:新霉素预混剂、泰乐菌素预混剂、杆菌肽预混剂猪副伤寒首选:喹诺酮类(环丙沙星)其次:氨基糖甙类(庆大、新)口服最后:强力霉素或磺胺药物如SD/SMZ+TMP,连用5-7天保育仔猪常发细菌病
猪弓形虫病选择:磺胺药如SMM/SMM+TMP,连续应用4天,1次/天或SD+TMP或磺胺甲氧吡嗪+TMP猪附红细胞体病首选:长效土霉素,1次/天连用3天,应配合其他辅助药物一起使用后备猪和育肥猪(70或80日龄后)的主要细菌病猪丹毒首选:青霉素类静脉注射或大剂量肌注猪肺疫首选:青霉素类静脉注射或大剂量肌注其次:环丙沙星或庆大+TMP肌注。2次/天
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