胆结石的形成及预防课件

胆结石的形成及预防41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。胆结石的形成及预防胆结石的形成及预防41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。胆结石的形成及预防博山区中医院(脾胃科)定义胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习an惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。系疾病初中学生的生理、心理发展非常迅速,而体育活动是学校教育中通过体育活动,增强学生身体健康和心理健康水平的重要途径,所以体育课外活动?d来?d受到学校领导和体育教师的重视。《初中体育新课程标准》指出要注重“课外体育资源的开发,这里所说的课外泛指早晨上课前、课间和课外体育锻炼时间等。各地要开展课前和课间体育锻炼活动,可以把课间操时间延长到20-30分钟,开展大课间体育锻炼活动,改变课前和课间只做广播操的单一活动内容,增加防治脊柱侧弯操、眼保健操、跑步、球类活动、民间体育、游戏活动等内容。”那么如果在体育教学中做好课外活动的管理工作呢?一、合理制定课外活动计划《初中体育新课程标准》指出:“各地学校应抓好课外体育锻炼和校内体育比赛,应保证学生每天一小时体育锻炼时间。班级、锻炼小组或课外体育俱乐部是课外体育锻炼的基本组织单位。锻炼内容可以由锻炼小组或班级确定,学生也可以自选锻炼内容。”所以在制定体育课外活动计划的时候,要充分考虑到学校的实际情况及上级有关部门的指导性文件,充分考虑到场地、器材的条件,春、夏、秋、冬不同的气候特点,所在学校根据季节不同制定的不同的作息时间等各种因素,力求做到具有全面、完整、科学的特点,另外,课外体育活动还要注意实效性和可行性,因为计划只有具有可行性,才能在体育课外活动实践中,具有实效性,才能在实践中实施管理。二、明确各部门的职责在课外活动的管理工作中,要明确学校教务处,总务处鹄立各部门的职责、协调好各个方面的关系,争取学校各部门的配合与支持,保证体育活动的正常进行,一般可以从三个方面来分层管理:(一)全校总的课外活动计划,由校长室、教务处负责制定安排,明确课外活动的时间和要求,要求分管领导亲自监督和检查计划的落实情况。(二)分管教师要明确,课外体育活动一般由体育教师具体负责,但课外活动要作为负责课外活动体育教师的工作量,负责课外活动的教师要在课外体育活动时间时,对各个班级的体育作出指导。(三)各个班级的体育活动要作为班级的一项重要工作来抓,班主任一般来说,应跟班活动,并注意在班级中培养体育骨干,待同学们的活动走下正规分后,班主任也可以脱离,但要慎重,因为体育课外活动时,班级多,项目多,突发事件也就比较多,如果有班主任从镇,突出事件处理起来也就比较迅速比较准确。三、做好课外活动的督促和检查评比工作对于课外活动不能放任自流,要做好督促和检查评比工作,对于课外体育活动搞得不好的班级,校长室、教务处要及时地予以批评指正。校领导要经常深入实际、督促多方共同搞好体育活动,适当安排检查小组,具体负责每次活动的情况,检查内容应包括出勤情况是否及时,是否按活动安排内容及地点进行活动,组织是否有序,场地和器材的利用及保护情况是否妥当,检查组应及时公布检查结果,指出存在问题及改正方法,最终结果作为评选先进班级的条件之一,奖优罚劣。另外,课外体育活动的管理还要注意以下几点:(一)针对课外体育活动的课余性特点,管理形式要多样化,不能用唯一固定的模式进行管理和检查,如班级之间的体育比赛,在活动安排上没有,但我们就不能认为他们没有按体育活动安排表而加以批评。(二)针对课外体育活动群众性的特点,参加管理的人员要具有广泛性,上到校长、主任、下到班级体育委员、小组长,都可以参加体育活动的管理,各有分工,各司其职。(三)针对课外体育活动的内容的多样化,和空间的广泛性的特点,体育的管理工作要具有灵活性,各个班级在征得分管领导,教师的意见后,也可以根据季节、场地器材和各个班级的实际情况,进行其它形式的课外体育活动,但不得影响其它班级的文化课教学和体育活动。课外体育活动要有组织、有纪律、有意义,如郊游、班级之间的体育竞赛、观看体育比赛、参加劳动竞赛等等。(四)《初中新课程标准》的基本理念是要“体育与健康课程要充分注意到学生在身体条件、兴趣爱好和运动技能等方面的个体差异,根据这种差异性确定学习目标和评价方法,并提出相应的教学建议,从而保证绝大多数学生能完成课程学习目标,使每个学生都能体验到学习和成功的乐趣,以满足自我发展的需要。”所以课外体育活动具有因人而异,区别对待的特点,因此在体育管理上要具有针对性,我们教师不能要求全班的学生跑步都一样快,每个学生都一样积极、活泼、都喜爱某一项运动,要根据每个同学不同的生理和心理特点,因人而异,分层教学,因材施教,促进每一个学生的个性发展。(五)校领导、体育教师、班主任等体育活动的管理者,都一定要重视课外体育活动,而不能只是讲在口头上,不落实到实际行动中,随意地占有课外体育活动时间。(六)要在条件允许的范围内,尽可能地按照教学要求,努力添置体育器材,爱护场地固定器材,并及时维修。《初中新课程标准》明确指出:“健康体魄是青少年为祖国和人民服务的基本前提,是中华民族旺盛生命力的体现。学校教育要树立健康第一指导思想,切实加强体育工作。”所以在体育管理工作中,要合理制定课外活动计划;明确各部门的职责;做好课外活动的督促和检查评比工作,提高课外体育活动效率,增强学生的身体健康和心理健康水平。进入初三，大多数学生已经脱去了初一、初二时的稚气，更多了一份执着。追求美好目标的实现是每个初三学子迫在眉睫的任务。课堂上，他们不再走神；课间，不再嬉戏玩耍。看着一双双渴求知识的双眸，我有一种说不出的欣慰。作为教师，抓住了初三上学期这一有利时机狠下功夫，就把握住了成功的关键所在。以下我从三个方面谈淡。一、注重课堂“学”与“练”课堂教学是教学的中心环节，也是完成教学任务、实现教学目标的重要途径。而师生间的有效合作，能极大地提高师生的教、学热情。为使学生对英语始终保持浓厚的兴趣，使他们自觉地、如饥似渴地吮吸知识营养，开动脑筋积极思考，主动投入将知识转化为能力的实践，教师的教学激情、知识内涵、人格魅力都起着重要作用。老师嘏业解惑者，应该不愧于这一称号。1导学设疑。导学是教学互动成败的关键，导学就是发挥教师的主导作用，其中包括设疑和随堂学法指导两个部分。设疑就是要求教师事先针对教材中的重难点、易混点和考点，对各项内容进行安排，设疑的内容要具体明确，难易适中，并要有目的性、启发性、层次性，要有悬念，能激发学生的学习兴趣。随堂学法指导则要求教师做到：一要有针对性，能根据各类学生的实际水平和情况来进行指导：二要有系统性，对学习和解题的各个环节都加强指导；三要有可操作性，能让学生知道该做什么，怎么做。这些对“学”和“练”都有较大提高。2点拨讲解。在导学设疑的基础上，点拨讲解是最重要的环节。点拨讲解是指用生动准确的语言、要点讲解学生难以理解的词句。点拨包括学生自学过程中的思维障碍、理解方向、理解方法等；讲解是指讲重点、难点、易混点、疑点、考点。由于在导学设疑中，学生可能解答不全，或回答的学生明白，而其他学生不一定懂，这就需要教师进行解惑、再次强化重点、突出难点、起到矫正补充的作用。语言是信息的载体，也是知识的载体。点拨环节要充分注意不同层次学生的理解程度，对问题进行由简到蘩，由具体到抽象的概括，便于学生记忆。二、课后训练“学”与“练”(1)编写练习。除了教材配给的练习外，应给学生编写一些有针对性的课后训练题，以供强化训练、使用，知识的覆盖面要广，要以旧带新，要举一反三。(2)归纳知识。每单元每课都有备考词汇、常用词组、习惯用语、固定搭配，使学生学有所练、练有所得。抓住了知识重点，训练了解题方法，成绩一定会提高。(3)单元小结。单元小结是我多年来采取的“学”与“练”能力培养的一项重要内容，从多年的教学成绩来看，它功不可没。知识的学习要有渐进性、系统性，还要有综合性。单元小结是对每单元所学知识的归纳、提炼。全面系统的单元小结，就是一套很好的复习材料，我的学生都会做单元小结。具体要求如下：1语言交际：要求把本单元所学语言交际功能进行归纳，如：问候、谈天气、介绍、问路、看病、打电话等。把新的语言交际与所学语言进行对比，编写对话，做值日报告，上台表演，收获很多，提高了学生“学”与“练”的能力。2重点词汇：要求根据构词法进行归纳总结：①派生词：记住前缀、后缀；动词、名词、形容词；同义词、反义词；比较级、最高级；过去式、过去分词等。另外，多音节、常用的又符合拼写规则的重点单词特别要记准确，这些都是常考词。②合成词。③兼类词：要注意在句中的句法作用。3重点短语：要注意归纳同义词组：同一动词派生的不同词组，如：thinkof／thinkout／thinkabout／thinkover；lryone’sbest／trytod0sth／trydoingsth，这些不同点，正是考试的易混点，等等。4重点句型：重点句型是构成一篇精彩文章的精华，也是重点、难点、考点所在。要学懂一篇文章，必须真正掌握语言精华与内涵，因此，我要求学生做到：能朗读、能讲析、能翻译、能造句、能运用进自己所写的文章。5重点语法：语法是抽象的、枯燥无味的，但是只要你仔细琢磨，就能发现并非如此，因此我要求学生要多看例句、多看讲解、多造句，才能由感性认识上升到理性认识。三、强化辅导，提高优生质量通过参加《全国中学生英语能力竞赛》的赛前辅导，使学生看得更高、更远，立足现在、面向未来。赛前辅导能更进一步强化能力，是“学”与“练”的有机结合，每周三下午两节课，对英语爱好者集聚学校绿色长廊，点拨知识，解难答疑、探究，同学们都学得兴高采烈、雄心勃勃。通过近一年的训练，初二参加《全国中学生英语能力竞赛》，有4人获得全国二等奖，3人获得全国三等奖，1人获得市一等奖；学年统考成绩也有了较大提高，名列前茅。总之，“学”与“练”是英语教学永久令人头痛的话题，随着时代的变迁，新课改的实施，更是让许多英语教师望而生畏，但是我们愿付出更多，不断求新。我想从“活教”“活学”到“活练”是教师走出“自我教学”的捷径，在教改的新形势下，我们将会更加自信和坚强。胆结石的形成及预防博山区中医院(脾胃科)定义胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习an惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。系疾病检查和诊断:■影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石的主要手段,首选超声检查。其他检査方法1口服或静脉胆囊造影。2计算机断层扫描3经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)。4经皮穿刺胆道造影(PIC)。5超声内镜(EUS)。6核磁共振胆管成像RCP。7螺旋CT胆管成像。8放射性核素扫描成因及过程:作为结石形成的一般规律,它们具有胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等基本过程。其发病机理包括几种要素,首先胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和;其次溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀;第三,结晶体必须聚集和融合以形成结石,结晶物在遍布于胆囊壁的粘液,凝胶里增长和集结,胆囊排空受损害有利于胆结石形成发病原因:胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素,例如:逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素部分是可以逆转的,例如:妊娠、肥胖低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、快速体重丧失(>1.5kg/wk)、代谢综合征、特殊疾病等等可逆因素:发病与肥胖的关系临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍发病与饮食因素饮食习惯是影响胆石形成的主要因素,进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高,胆囊结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主胆结石的预防疾病预防我们的祖国医学强调“治未病”,也就是在预防疾病的成因。所以对于有胆结石高危因素的人群应该注意1、按时合理早餐规律三餐3、多进食高纤维饮食,减少高热量食物的摄入4、避免不合理的快速减肥;5、适当增加运动。饮食指导:预防胆结石的发生,必须少食糖。要注意饮食卫生,避免寄生虫感染宜食食品水果