动态血糖监测整体介绍和探头植入操作

全程动态血糖管理的先锋！血糖仪读数9PM6PM3PM12PM9AM6AM3AM白天葡萄糖

(mg/dL)CGM揭示了血糖（BG）和糖化血红蛋白（A1C）以外的信息动态血糖监测补充HbA1c和指血监测的稳定的评估工具，更全面的了解血糖水平午夜午夜10040200300400目标葡萄糖范围连续葡萄糖传感器读数A1C:7.5%实时动态血糖监测Vs.回顾式血糖监测回顾式CGMiPro®2微型动态血糖监测系统实时CGMGuardian®

Real-Time实时动态血糖监测系统CGMSGold回顾式动态血糖监测系统MiniMed®722实时动态胰岛素泵系统2012年3月来到中国2014年8月来到中国2003年来到中国期待……特点：盲测优点：不受干扰的找到血糖波动规律

针对性的调整治疗方案

临床适用广，科研应用性强特点：实时显示，有血糖相关报警优点：时效性强，即时调整治疗方案

提前发现低血糖和严重高血糖

促进患者行为改变更快速！更客观！CGMS

ContinuousGlucoseMonitoringSystem

每10秒收1个数据,每5分钟取1个平均值并记录下来配带3天(72小时)每天记录288个血糖值，超过800个监测值让血糖象摄像一样被记录下来┅┅回顾式动态血糖监测系统（CGMSGold）组成血糖探头信息记录器注针器信息提取器软件MARD成人9.9%儿童10.1%，更精确的专业CGM设备和报告CGM技术的摇篮，超过10年的研发经验深厚的产品线，不断开拓CGM的应用*平均绝对差（MARD）=CGM设备的标准精度指标。1

基于患有1型糖尿病的成人受试者

（年龄19-72岁）数据。血糖范围：(40–400mg/dL)。2基于患有1型糖尿病的儿童受试者（年龄7-17岁）数据。血糖范围：(40–400mg/dL)。3WelshJB,LeeSW,KaufmanFR,AccuracyoftheSof-sensorglucosesensorwiththeiProcalibrationalgorithm.JDiabetesSciTechnol.2012;6:475-476.4DexcomSevenPlusUserGuide(p.113,DevicePerformanceCharacteristics).Dexcom和SEVEN是Dexcom,Inc.的注册商标。报告全面，精准治疗高准确性，卓越品质简单易用，轻松监测iPro2轻松安装，全面解读，开启新一代CGM实时动态血糖监测系统（GRT）实时动态血糖监测系统++实时动态血糖监测记录器动态血糖监测探头与传输装置全景血糖报告下载器及软件=

动态血糖监测设备的工作原理组织间液葡萄糖探头是如何工作呢？

参比电极(RE)必须完全植入皮下，否则传输器会自动关闭工作电极(WE)记录电极(CE)一种细小的,柔软的,无菌的,埋在皮下的电极连续3天监测组织间液的葡萄糖浓度探头植入角度保证植入角度45º-60º的意义NeedleBevelFacesDOWN-ward45-60º半透膜层葡萄糖氧化酶层

第一次化学反应发生处铂金电极层微电流引起第二次化学反应半透膜层葡萄糖氧化酶层

铂金电极层半透膜层葡萄糖与氧气通过半透膜进入到葡萄糖氧化酶层氧气葡萄糖葡萄糖氧化酶层

发生化学反应：

葡萄糖

+

氧气

过氧化氢(H2O2)+

葡萄糖酸氧气葡萄糖过氧化氢(H2O2)葡萄糖酸铂金电极层葡萄糖酸:被人体重新吸收过氧化氢:通过酶层转移到铂金电极层电极层微电流诱发电化学反应:H2O2

氢离子+氧离子+2e-

2e-葡萄糖酸氧离子过氧化氢(H2O2)氢离子ISIG电子产生的纳米电流称作ISIGISIG

(电流）传导至发送器（小贝壳）发送器将电流信号无线发送至GRT系统GRT将电流值转化成葡萄糖读数ISIGISIG

探头植入操作与iPro2连接将探头装到助针器中锁定进针要深确保植入角度在45－60度之间，这个植入角度可以保证探头的深度，并避免出血植入时，确保皮肤处在绷紧状态，用助针植入时，不要捏起皮肤.捏起皮肤可能导致探头植入深度不够45-60°参比电极记录电极工作电极最接近皮肤拔出助针器时，避免转动、弯曲或者向后抬起助针器拔出引导针时，用两个手指按住探头基座，按照植入时的相同角度轻轻。退针要稳出血莫慌按压3分钟如果出血停止…连接发送器如果出血不停止…不要连接发送器摘下探头，继续按压直至止血另外选择另一部位植入新的探头如果换了植入部位后还出血，检查植入角度和植入手法询问患者是否吃了抗凝药植入45-60°七言绝句—探头植入版酒精不干胶布掉，二环坐入很重要。锁定锁定习惯好，绷紧平搭扎得妙。

探头植入操作与小贝壳连接27连接iPro2到探头植入后等待15分钟，使探头润湿如果探头润湿，则iPro2上的绿色指示灯将在10秒内闪烁6次如果iPro2上的绿色指示灯不闪烁：只意味着一件事：探头未润湿从探头断开iPro2并放回底座几分钟后再次尝试使用胶布将探头和iPro2固定牢牢包住探头，防止其拔出轻轻盖住iPro2，确保它不会妨碍人身体的移动患者的iPro2设置328iPro2只需简单2步启动无需事先调试多功能一体“智能”底座，无需更多组件完成患者设置，共3个步骤小结29如果是“蓝色”，则不适用于iPro2与MiniLink组件不兼容：蓝色充电器会删除iPro2的数据蓝色测试插头将导致iPro2初始化然后iPro2不会初始化真正的探头小结30下一步穿戴iPro2至第二天记得每天检查您的血糖仪至少4次，并完成您的日志。非常重要：在您完成剩下的iPro2产品培训模块之前，不要将有数据的iPro2连接到智能底座上。小结当小贝壳与