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畸变耳声发射ljj926耳声发射历史

1948Gold耳蜗可能存在耗能的主动生理机械过程1960Bdkdsy耳蜗基膜振动的行波学说1971Rhode基膜运动的非线性特点，表明基膜运动并非简单的被动过程，而有其他机制参与1978DavidT.Kemp检测到耳声发射耳声发射机制

外界声波经外耳、中耳、卵圆窗、外淋巴液引起基膜振动，以行波形式从蜗底向蜗顶传播。当传至基膜的特征频率处，基膜振动导致局部外毛细胞纤毛摆动，引起膜电位变化，诱发外毛细胞出现快速伸缩变化的主动运动。这种机械力通过局部支持细胞传到基膜，使特征频率处基膜的机械振动能量得到额外补偿。这种机械能量通过“基膜逆向行波”或“外淋巴液压缩波”，反向传回蜗底，通过卵圆窗、中耳，在外耳道产生声信号。耳声发射分类

1、一般分类（1）自发性耳声发射（2）诱发性耳声发射：瞬态诱发耳声发射，畸变产物耳声发射，刺激频率耳声发射，④电诱发耳声发射2、按产生机制分类（1）线性反射机制产生的耳声发射：自发性耳声发射，反射性耳声发射（诱发性）（2）非线性畸变机制产生的耳声发射：畸变产物耳声发射（诱发性）畸变耳声发射定义

全名畸变产物耳声发射（DPOAEs），是由耳蜗非线性畸变机制产生的耳声发射。耳蜗为一非线性生物系统，当其受到两个具有一定频率比关系的连续纯音（以f1、f2表示，f1频率<f2）作用时，在耳蜗中产生与两个原始纯音有特定频率关系（nf1±mf2）的一系列畸变音。这些畸变音由耳蜗传至外耳道，就形成了DPOAEs。调整两原始音的频率、强度参数，就能获得最大幅度的DPOAEs反应。补充说明

非线性？诱发性耳声发射的振幅在低强度声刺激下可随声刺激强度增加而成比例（线性）增长，当刺激声强度增加到接近40至60dBSPL时，耳声发射强度增长减慢并趋于饱和，即为非线性。该特点反应耳声发射来源的生物学属性，也是对其与声伪迹进行鉴别的一个重要特征。两个原始音及DPOAE频谱调整原始音频率获得DPOAE听力图DPOAEs应用

新生儿听力筛查：第三天外周听力听力损失的鉴别诊断：听神经病ABROAE梅尼埃病的鉴别诊断：服甘油后DPOAEs主频增高听力损失的动态监测：纯音听力正常的早期病变耳蜗传出神经系统功能的监测：听觉系统神经反射弧提示咽鼓管功能：OAE幅值受中耳传音系统影响A.出生后45天男婴幼儿的DPOAE，可见2000、2500、3200、4000Hz各频率的DPOAE幅度高，均通过；B.另一个出生45天的婴儿，幼儿2000、3200、4000Hz的DPOAE幅度低，DPOAE未通过耳声发射缺点

听力损失≥40dB时，耳声发射不能引出中耳传声放大系统受损时，记录不出耳声发射耳声发射能量幅度太低时，信号易受噪声掩盖谢谢观赏WPS

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