老年人的健康保健课件

第四章老年人的健康保健山东大学护理学院前言健康老龄化的需求提高老年人的生活质量促进社会的稳定和发展第一节概述老年保健的概念世界卫生组织(WHO)老年卫生规划项目认为，老年保健(healthcareinelderly)是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。老年保健的重点人群高龄老年人独居老年人丧偶老年人患病的老年人新近出院的老年人精神障碍的老年人老年保健服务对象的特点老年人对医疗服务需求的特点老年人对保健服务和福利设施需求的特点老年人患病的特点高龄老年人生活照顾特点老年人对医疗服务需求的特点老年人往往患多种疾病，就诊率、住院率高，住院时间长，医疗费用高。我国卫生部一项调查表明：老年人发病率比中青年人要高3-4倍，住院率高2倍。在医疗价格不变的条件下，医疗费用负担年递增率为1.54%，未来15年人口老龄化造成的医疗费用负担将比目前增加26.4%。老年人对保健服务和福利设施需求的特点老年人由于老化、疾病和伤残而妨碍了正常社会交往，降低了活动或独立生活能力；其次，实际收入减少导致的问题；另外，环境的要求。家人、民政部门、养老机构、国家和社区等可参与完善老年人的晚年保健老年人患病的特点多种疾病同时存在、病情复杂临床表现不典型病情长、康复慢、并发症多病情发展迅速，容易出现危象疾病谱的变化疾病谱发生了根本变化：在传染性疾病逐渐减少的同时，非传染性疾病却在逐渐增多、形成巨大威胁导致癌症、冠心病等非传染性疾病的因素中，吸烟、膳食不平衡、缺乏体育锻炼等不健康的生活方式因素约占60%。生活方式病据有关统计资料表明，慢性非传染性疾病所引起的死亡已占我国人口死亡数的2/3。即每3个死亡人口中，就有两个是死于癌症、脑中风、冠心病这一类非传染性疾病。

生活方式与健康的关系哺乳动物的寿命是它生长期的5-7倍人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间来计算，公认的人的寿命正常应该是120岁影响我们身体健康的疾病，第一位是心血管病（占整个总死亡人数的四分之一）高血压、动脉硬化年轻化很多人不是死于疾病，而是死于无知健康长寿四要素合理膳食、适量运动戒烟限酒、心理平衡能使高血压减少55%，脑溢血、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上疾病预防上花1元钱，医疗费用能省100元钱疾病的内因就是遗传基因（20%），外因就是环境因素（80%）高龄老年人生活照顾特点由于年龄增高而引起的退行性疾病容易导致活动受限甚至残疾，生活不能自理，需要较多的照顾。高龄引起退行性疾患及精神疾患增加，使老年痴呆、早老性痴呆发病率增高，对老年健康危害较大第二节老年保健的发展国外老年保健的发展概况

英国：老年保健发源地；有专门的老年人医院；对长期患病老人实行“轮换住院制度”瑞典、日本：老人及残疾人佩戴有警报器（安全铃）美国：护理之家、日间护理院、家庭保健、老人养老院日本：1982年建立老年保健法，1983年完善了老年保健对策的综合体系；“国民健康保险”我国老年保健的发展国家颁布和实施了一系列的法律法规和政策，从我国的基本国情出发，建立有中国特色的老年社会保障制度和社会互助制度建立以家庭养老为基础、社区服务为依托、社会养老为补充的比较完善的以老年福利、生活照料、医疗保健、体育健身、文化教育和法律服务为主要内容的老年服务体系和老年保健模式。我国老年保健的发展（续）1982年，中国政府批准成立了中国老龄问题全国委员会。1996年10月颁布实施了《中华人民共和国老年人权益保障法》，对老年人的赡养与抚养、社会保障、参与社会发展及法律责任等做出了明确的法律规定。我国老年保健的发展（续）1999年，成立了全国老龄工作委员会2000年8月，中国政府制定了《关于加强老龄工作的决定》，确定了21世纪初老龄和老龄事业发展的指导思想、基本原则、目标任务先后又制定了《中国老龄工作发展纲要》（1994-2000年）和《中国老龄事业发展“十五”计划纲要》（2001-2005年），把老龄事业纳入国民经济和社会发展计划。我国老年保健的发展（续）老年医疗保健纳入三级预防保健网的工作任务之中医疗单位与社会保健、福利机构协作开展老年人社区、家庭医疗护理服务建立院外保健福利机构、开展服务项目大力开展老年健康教育举办各种文娱活动加强老年医疗保健的科学研究加强对老年医学保健人才的培训第三节老年保健的基本原则、任务和策略老年保健的基本原则全面性原则区域化原则费用分担原则功能分化原则联合国老年政策原则全面性原则老年人健康包括身体、心理、社会、生活质量等方面的健康疾病和功能障碍的治疗、预防、康复及健康促进。家庭保健计划区域化原则老年保健的区域化是指为了使老年人能方便、快捷地获得保健服务，服务提供者能更有效地组织保健服务，所提供的以一定区域为单位的保健，也就是以社区为基础提供的老年保健。费用分担原则由于日益增长的老年保健需求和紧缺的财政支持，老年保健的费用应采取多渠道筹集社会保障基金的办法，即政府承担一部分、保险公司的保险金补偿一部分、老年人自付一部分。功能分化原则老年保健的功能分化是随着老年保健的需求增加，在对老年保健的多层次性有充分认识的基础上，对老年保健的各个层面有足够的重视，在老年保健的计划、组织和实施及评价方面有所体现。联合国老年政策原则独立性原则参与性原则保健与照顾原则自我实现或自我成就原则尊严性原则老年