河北省唐山市初级护师相关专业知识

河北省唐山市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.中心静脉压正常值的范围是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

2.女，23岁，尿频、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白细胞，应考虑

A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肾衰早期E.肾衰晚期

3.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自动洗胃机洗胃E.药物导泻清除法

4.急性喉炎出现下列症状时，应及时输入足量广谱抗生素的是A.发热B.声音嘶哑C.呼吸困难D.喉鸣E.犬吠样咳嗽

5.男，32岁，于午饭后突然发热38.3℃，腹痛，随即排便，大便呈脓样，有里急后重，诊断为菌痢。以下化验结果可用于确诊本病的是A.A.红细胞满视野B.白细胞＞15个高倍视野C.便呈柏油样D.便呈米泔水样E.便呈黑色

6.患者因失血休克正在输液，现测得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），应采取的措施是A.A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

7.一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。可能诊断为

A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂

8.闭合性气胸病人，如X片中证实肺压缩程度符合下列哪项，可不必处理A.＜30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.＞60%

9.肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍视野应大于

A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

10.Homer（霍纳）综合征的表现，不含A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木

11.发热后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘E.猩红热

12.下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能A.A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查

13.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

14.PPD试验结果(＋)局部反应是A.A.硬结直径＜5mm

B.硬结直径5～9mm

C.硬结直径10～19mm

D.硬结直径＞20mm

E.硬结直径＞20mm伴水疱及局部坏死

15.护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止肾功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

16.患者男性，59岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

17.46岁患者，近1年来月经不规则，现停经48天，发生阴道大出血。妇检：宫颈中度糜烂，子宫饱满，稍软，首选的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宫E.止血＋补血药

18.可促进心肌代谢的药物为A.辅酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罂粟碱

19.小儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥荚钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛

20.上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血

21.学龄前儿童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

22.女，28岁，原有慢性肾盂肾炎，未坚持治疗，近半年来血压上升，伴眼睑水肿，此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿

23.查血见白细胞核左移应考虑是

A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.炎症严重

24.张某，12岁，喜食煤渣，你认为患儿缺乏的是那种营养素

A.钙B.铁C.锌D.钾E.镁

25.门腔静脉吻合术，目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

26.外生殖器可辨男女，头发长出，孕妇可感到胎动，妊娠周数是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

27.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转

28.基础体温测定，停经后体温升高多少天不见下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

29.女性，孕37周，产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母腹右侧，胎心在脐上右侧听到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

30.一般颈部切口的拆线时间是术后A.4～5日B.5～6日C.6～7日D.7～9日E.10～12日

31.赵先生，20岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项为首要工作()

A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120

32.有关急性颅内压增高的表现错误的一项是A.早期有性格改变

B.可见复视

C.多呈喷射性呕吐

D.婴儿在发病早期头痛明显

E.新生儿可表现为睁眼不睡，尖叫

33.该小儿近两天受凉感冒，体温在38.5℃，比他平时的体温高出2℃，他的基础代谢率应该比平时高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

34.可在局麻药中加入肾上腺素的是A.A.高血压患者B.发热患者C.指尖手术D.甲亢患者E.心脏病患者

35.如做心电图，最有确诊意义的是A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

36.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率

37.留24h尿作血糖定量，标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀盐酸

38.下肢静脉曲张检查时，患者平卧，下肢抬高排空静脉，在大腿根部扎止血带，患者站立，若曲张静脉迅速充盈，提示A.A.深静脉通畅

B.大隐静脉瓣功能正常

C.大隐静脉瓣功能异常

D.交通静脉瓣功能正常

E.交通静脉瓣功能异常

39.巴宾斯基征阳性的表现是A.腹壁肌立即收缩

B.股四头肌收缩，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展开

D.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛

E.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时。病人两下肢发生不自主的屈曲

40.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

41.为患儿行蓝光疗法时应A.裸体B.裸体、戴眼罩C.穿单衣、系尿布D.穿单衣、系尿布、戴跟罩E.裸体、系尿布、戴眼罩

42.目前现存的护理诊断可除外A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常

43.酮症酸中毒可发现A.尿酮体(＋)B.尿中白细胞＞5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿

二、A1/A2题型(5题)44.2岁女童，因发热、腹痛、排尿时哭闹来院就诊，进行尿常规检查，可以诊断泌尿道感染的标准是

A.白细胞>2个／HP

B.白细胞聚集成堆

C.菌落计数>510／ml

D.红细胞>2个／HP

E.红细胞聚集成堆

45.正确的交班报告书写顺序是

A.离开病区的病员→新入院的病员→重点护理的病员

B.新入院的病员→重点护理的病员→离开病区的病员

C.重点护理的病员→新入院的病员→离开病区的病员

D.重点护理的病员→离开病区的病员→新入院的病员

E.新入院的病员→离开病区的病员→重点护理的病员

46.上消化道出血的特征性表现是

A.贫血B.高热C.黄疸D.呕血和黑便E.上腹部疼痛

47.慢性宫颈炎的典型临床症状为

A.白带增多B.外阴瘙痒C.外阴疼痛D.外阴灼热感E.外阴湿疹

48.患者男性，35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40％。伤后第一个24小时的补液量应为A.6250rnlB.6200mlC.4200rnlD.6000mlE.4800rnl

三、A3/A4(2题)49.引起以上变化的原因是

A.失血B.液体入量不足C.尿外渗D.挤压综合征E.腹部损伤

50.治疗该病最有效的方法是

A.化疗B.放疗C.手术治疗D.生物靶向治疗E.免疫治疗

参考答案

1.E中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为6～12cmH2O。

2.A尿中大量白细胞多为泌尿系感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。

3.A清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法，根据毒物的种类不同，选择适当的解毒物质。

4.C急性喉炎控制感染时常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类等。有气急、呼吸困难时，及时静脉输入足量抗生素。

5.B菌痢患者大便可见大量脓细胞和红细胞。

6.A此患者血压正常，CVP过低表示血容量不足，应给予补液，加快输液速度。

7.D

8.A肺压缩＜30%时，肺功能可以满足机体需要，只要病情不进一步恶化，可不处理。

9.C正常5个/高倍(HP)。白细胞增多，常见于细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等。

10.EHorner综合征（由于侵犯颈胸段交感神经）表现为眼球内陷，瞳孔缩小，上睑下垂和同侧面部无汗。

11.E猩红热发热后2d出皮疹，始于耳后、颈部、腋下及腹股沟，24h内布满全身。

12.E内生肌酐清除率能可靠的反映肾小球的滤过功能，是目前临床上检测肾小球滤过功能最常用的指标。

13.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度；拮抗腺苷受体；刺激肾上腺素分泌。

14.B通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD，经48～72h检查局部反应，凡硬结直径平均＞5mm为阳性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部发生水疱＝＋＋＋＋。

15.B法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。

16.EAFP为血清甲胎蛋白，如AFP呈持续阳性或定量>500ug／L，除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤，应高度怀疑肝细胞癌。

17.D更年期妇女，阴道出血，首选诊刮。

18.A辅酶A对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用，其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。它能激活体内的物质代谢，加强物质在体内的氧化并供给能量，可促进心肌代谢。

19.A药物止惊，地西泮为首选药物，0.3～0.5mg／kg（最大剂量10mg），小婴儿一次剂量不得超过5mg，缓慢静注（1～2mg／min），5～10min内生效，但作用短暂，必要时15min后重复。

20.B本题考查对上消化道出血首要治疗措施的掌握。上消化道出血伴休克时，首要的措施是积极补充血容量。

21.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1～3ml/kg，若每小时＜1.0ml/kg为少尿，每小时＜0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为：婴儿400～500ml，幼儿500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1000ml。

22.A肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊断有帮助。

23.E细菌感染者，白细胞计数和中性粒细胞增多，核左移。

24.C缺锌影响味蕾细胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味觉敏感度下降，发生食欲不振、厌食、异嗜癣等症状。

25.B将门静脉的血液部分分流至腔静脉，减少门静脉血量，从而降低门静脉压力。

26.B

27.C网织红细胞于服用后逐渐上升，7天左右达高峰。

28.D

29.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露，胎先露的指示点应为骶骨，根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧，所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。

30.A一般头、面、颈部手术后4～5天拆线。

31.A

32.D婴儿因囟门未闭，对颅高压有一定缓冲作用，故早期头痛不明显，仅有前囟紧张或隆起。

33.E基础代谢率＝（脉率＋脉压）－111，一般情况下，体温升高1℃，脉搏每分钟增快10～20次。该患儿比他平时的体温高出2℃，他的基础代谢率至少比平时高出20％以上。

34.B发热病人应用肾上腺素没有禁忌。

35.E

36.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。

37.C留24h尿做血糖定量检测需加入甲苯，可以防止细菌污染，延缓尿液中化学成分的分解。