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神内肿瘤归纳总结16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。神内肿瘤归纳总结神内肿瘤归纳总结16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。神内半年肿瘤筛查回顾与总结(2013311~2013911)李林文主要内容themegallery肿瘤病例资料回顾2.肿瘤病例归纳总结3.强调树立肿瘤观念CompanyLogo新的《科学课程标准》提出“科学教育不能局限于书本之间,课堂之中,不受时间、空间、形式、内容的限制,需要不断开拓、引入鲜活课程资源,通过生活开展科学探究活动,在时间上可以有很大的跨越性和延续性,在空间上可以有很大的拓展性和开放性,在形式上可以有很大的灵活性和机动性,在内容上可以有很大的选择性和重组性”。小学生探究科学的活动往往不是一节课所能完成的,而过重的课业负担,学生、家长偏科意识的影响,课上老师随口甩出的一句话,对后续探究并没有引起足够的重视等等原因,往往都会造成学生课外科学探究时间和效果难以得到保证,课上轰轰烈烈,课后冷冷清清。笔者经过一段时间的努力,发现注意科学课内外的结合不失为培养学生探究能力的一种良好途径。一、课内指导好探究方法在探究性的科学学习过程中,要充分体现学生的主动性,发挥它们的能动作用,让他们在参与科学探究活动中,自己提出问题,设计解决问题的方案或计划,自己动手搜集资料,开展课外探究活动。当然作为小学生来说,刚开始进行课外探究时,一定会遇到很多困难,需要教师大量帮助。引导学生课外探究是一个逐步培养的过程。刚开始时,教师应当为学生的观察、研究搭好平台,指导多一些,等到学生适应了课外探究的过程以后逐步放手。刚开始每次探究活动,教师在了解了学生探究的题目后,要帮助、引导学生制定切实、可行的计划。经过几次的探究,他们渐渐掌握了课外探究的套路,这时教师可适当放手让学生按计划实施。二、密切关注学生的课后探究情况对于学生课后的探究,教师要给予极大的关注,时不时地问问学生研究得怎么样了?让他们知道老师一直关注他们的行为。当有的孩子碰到了难题,要给予及时的帮助,创设学生进行课外探究的良好环境。学生的科学活动也不能仅仅停留在探究活动上,在探究活动之后,教师要组织学生及时进行反馈,为学生搭建交流的舞台,因为学生在探究过程中必然会产生许多新的问题,此时教师要重视学生自己对各种现象的理解,放手让学生用自己的方式表达出来,洞察他们这些想法的由来,鼓励学生间的交流和质疑,引导、启发学生想办法解决。1.提供可交流的平台教师应当提供学生交流的平台,让每个同学都有提问、发表、展示的机会,让学生更多地介入信息交流,从而达到提高学生科学探究能力的目的。并及时督促检查,鼓励评价,让学生品位课外探究活动的成功感,也是促使学生养成课外探究习惯,从而提高学生科学探究能力的重要举措。2.多形式展示学生课外探究成果为了让学生能持之以恒地进行课外探究,必须充分重视学生的课外探究成果的展示,让他们产生一种科学家搞发明似的成就感。所以,应尽量通过多种形式,来展示学生课外探究的成果。可以让他们以报告或论文的形式整理成文,制成探究成果小报,或与班主任沟通,利用黑板报展示班中的优秀探究成果,或在班级中专门开辟一角,展示学生的优秀探究成果,对于优秀的探究成果,还可以在校园橱窗中展示,并发给奖状。这样能大大地保持学生的探究热情,从而有效地发展学生的探究能力。如果说课内教学是知识的积累、方法的演练、技能的训练、情感的熏陶,那么课外探究则是知识的运用与累加、方法的重组与强化、技能的训练与增强、情感的体验与升华。因此,在科学课的教学中,教师应充分注意上述特征,应以课内方法指导为前提,以课外探究活动为后续,开展跨时空、全方位、多角度的延伸活动,只有这样做实,学生的探究能力才能得到有效的培养。新的英语课程标准的基本理念之一就是“面向全体学生,注重素质教育。关注每个学生的情感,激发他们学习英语的兴趣,帮助他们建立学习的成就感和自信心,使他们在学习过程中发展综合语言运用能力,提高人文素养,增强实践能力,培养创新精神”,[1]这为今后的英语教学改革指明了方向,同时也是每个英语教师工作的出发点和目的地。然而由于多种原因,在我们的英语课堂中存在很多被老师们认为后进生的学生。他们一般表现为英语成绩较差,英语学习积极性不高或英语学习习惯较差,特别是在农村中学更为严重。[1]因此,在新课改背景下,作为一线教师采取有效措施促进农村中学英语学习后进生尽快转化是当前提高学生整体英语水平的重要责任。一、“感化”是转化后进生的前提爱默生说:“教育成功的秘密在于尊重学生。”教师真诚的爱和由衷的尊重是启迪学生心灵的钥匙。后进生往往需要的就是这把钥匙。对于英语学科来说又有其特殊性,学好这门学科需要在理解的基础上记忆加上大量的操练才可。这就如同游泳一样,光在岸上学习理论知识,而不下水练习是不可能学精的。使最大多的学生积极主动投入其中是决定英语学习成败与否的关键。这在一定程度上取决于师生关系是否融洽。亲其师,信其道。只有学生喜欢你,才会喜欢你所教的学科。而当今课堂上,英语后进生大都在过去的英语学习中连遭失败,他们对英语学习失去了信心。这些学生在班里常常受到歧视,在家也受到家长的训斥,甚至有些教师也认定他们是班级中的“包袱”而冷落他们。这些负面的因素给后进生带来很大的心理压力,他们找不到解决问题的方法,如果得不到及时的帮助,他们只有破罐子破摔,产生绝望的学习英语的心理,直至放弃。[1]一般来讲,这些学生心理承受力较差,比较容易受到伤害。作为英语教师尽量避免出言不逊,挫伤他们学习的积极性和脆弱的自尊心。让学生在其感化下换回学习的动力。二、转变教学形式是转化后进生的保障英语是一门实践性很强的学科,其听、说、读、写能力的提高都需要实践为提高的基石。新课改以来,我们一直在探索者如何变革着课堂教学的模式。然而,以教师为主体,以传授知识为核心的课堂教学模式依然还没有发生根本性的改变。教学方式单一,学生只得做课堂上的听众,甚至成为“听奴”。死记应背是英语课堂的主要学习形式。后进生由于基础差,底子薄,听不懂的时候很容易对英语学习会产生惧怕甚至破罐子破摔的心理。如果这时我们还用一些枯燥乏味、陈旧的方式教学,只会扩大“后进生”的队伍。因此,我们应该充分利用多种教学手段,如卡片、头饰、图片、模型、多媒体课件等把教学内容安排在学生所熟悉的情境中,并根据需要给教学内容配上音乐、动作。轻松、活跃的课堂教学气氛会唤起后进生的学习热情,激起他们努力的兴趣。三、让学生体验到成功的喜悦是后进生转化的动力改进课堂教学是转化“后进生”的主要措施。古人说:“知之者不如好知者,好知者不如乐之者。”而让学生热爱英语,投入到英语的学习中的一个重要方式就是让他们体验到成功的喜悦。由于长期的失败和挫折的经验使后进生产生了严重的畏难,甚至厌学的情绪。他们总认为自己不行,致使大脑潜能长期被埋没。针对他们,教师应端正他们的学习态度,解决思想问题,用进步大、进步快的典型事例鼓励他们,课堂上多给他们提供发言和表现机会。日常教学不但要顾及全体学生,而且要重点针对“后进生”想办法。面向全体学生进行教育,分层布置学习任务。对后进生布置一些他们力所能及的任务,让他们时刻体会一下完成任务的成功感。在课堂提问中,设置后进生能够回答的题目,让他们感到获得成功的乐趣。只要我们足够重视城镇高中的英语学困生问题,多动脑子,尽早地重燃后进生希望的火苗,就能给学困生撑起一片晴朗的天空。四、改变评价方式是转化后进生的加油站我们认为现在英语教师需要认真学习领会新的英语课程标准,转变观念,改变旧的单一的评价方式。多了解后进生的心理需要,根据反馈相应调整教学方法。努力把英语课上得生动有趣,淡化竞争气氛。这样可淡化后进生的羞耻感,保护他们的自尊心。作为英语教师在教学中要常用富有鼓励性的评价语句来激发学生的学习积极性。教师千万不能把所谓的“后进生”看成包袱,要正确认识到他们也是“学习主体”组成部分,要从“后进生”的角度去理解他们。有心理障碍的学生得到教师的肯定后会重拾自信心。对后进生更应少责备,少挑剔,一旦他们获得成功应不失时机地予以表扬。不能仅以学生的考试分数来评价他们。事实上,英语学习后进生的转化工作确实是一项艰巨而长期的系统工程,是一场“持久战”,我们不能冀望“速战速决”。应该根据不同情况及时调整教学策略。神内半年肿瘤筛查回顾与总结(2013311~2013911)李林文主要内容themegallery肿瘤病例资料回顾2.肿瘤病例归纳总结3.强调树立肿瘤观念CompanyLogothemegallery肿瘤病例资料回顾CompanyLogo病例1一右肾癌themegallery病例1:男,57岁,住院号544600,因发热、言语错乱4天,伴肢体抽搐1天于2013年4月11日收住内科ICU初诊为病毒性脑炎,经治疗稳定后于4月16日转入神经内科,追问病史既往有长期大量饮酒史,查体有肝掌、蜘蛛痣,血生化示肝功损害,诊断为肝性脑病、酒精性肝硬化,给予肝脏MI检查,发现右肾占位、恶性肿瘤可能。今因查血常规示血小板减少,凝血功能示APTT增高,经积极保肝治疗后,于2013年4月22日转泌尿外科行手术治疗,术后病理报告为右肾癌CompanyLogoMRI显示右肾肿瘤themegalleryMR|平扫MR强化CompanyLogo病例2一肺癌并广泛转移themegallery令病例2:男,71岁,住院号545023,因双下肢麻木4月,头痛头晕2月于2013年4月15日入住神经内科。4月17日脑MRI示脑内多发转移瘤,肺CT示左肺中心型肺癌伴肝、骨转移。今于4月19日转至肿瘤科,行纤维支气管镜检查,病理报告为肺腺癌。CompanyLogo增强MRI显示脑转移瘤themegalleryMR强化MR|平扫CompanyLogoCT示左肺中心型肺癌并肝、骨转移themegalleryCompanyLogo病例3一肝癌themegallery令病例3:女,68岁,住院号546048,因头晕、行走不稳、反应迟钝3天于2013年4月24日入住神经内科。既往有高血压、脑梗死病史。4月24日脑M示双侧大脑半球、胼胝体、桥臂对称性大片状异常信号,脱髓鞘待排;4月28日查肿瘤标志物AFP明显升高768.2ng/m1(正常值013.4ng/m1);4月29日腹部CT示肝左外叶占位肝硬化、门静脉高压。今5月2日患者出现反复呕吐、纳差等消化道症状面色苍白,血色素下降。于5月4日办理出院后入住肿瘤科行肝脏介入手术治疗。CompanyLogoMRI
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