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文档简介

麻醉病人的护理要点6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。麻醉病人的护理要点麻醉病人的护理要点6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。第四章麻醉病人的护理授课次序授课课时授课章节名称第四章:麻醉病人的护理熟悉临床麻醉的基础知识教学知识目标2、掌握麻醉病人的护理目标能力目标学会麻醉病人的护理教学教学重点麻醉并发症的护理要点教学难点麻醉并发症的护理课型新授课安全教育上下楼梯注意事项教法与学法(教具)理论课、多媒体一、价值观的缺失是养成教育低效的重要原因之一在国外的一些旅游场所,专门有用简体中文写给中国人看的提示语。比如:在巴黎圣母院写有“请保持安静”的中文告示;在美国珍珠港景区的垃圾桶前写有“垃圾桶在此”的中文告示;在泰国皇宫的洗手间写有“请便后冲水”的中文告示。曾经听人讲:“中国孩子从进校门就开始训练排队,可一旦走出校门,最不会排队的就是中国人。”这些问题引起了我的思考。人的文明素质的高低是通过其行为习惯直接表现出来的,而行为习惯与养成教育有着密切的关系。多年来我们一直强调养成教育,可为什么养而不成?有专家讲,“教育就是培养好习惯”,这句话一点都没有错,但教师在教育实践中仅停留在这个层面是不够的,因为在习惯背后还蕴涵着更核心的东西――价值观。比如:在礼貌习惯的背后蕴涵的是尊重的价值观,当一个学生心中已确立了尊重的价值观时,就不用再教他在什么样的具体情境下该做出什么样的行为,因为他知道该怎么做。我曾在校园里观察到这样的现象:一次课间,搞卫生的阿姨刚擦完地,地面还有水印。阿姨见一个班的学生刚下体育课,经楼道回班,就帮着用手扶着门。几个孩子大模大样、旁若无人地走过去,而有一个孩子则很礼貌地谢谢阿姨,并踮起脚尖靠边轻轻走过去,以最大限度地减少弄脏的面积。像这样在具体情境下的行为习惯,很少有教师能事先教给学生。显然,这个学生心中已确立了尊重的价值观,他在内心里知道要尊重学校里的每个成员,哪怕她是扫地的工人,也要尊重她的劳动。可见,价值观是决定人的行为的思想基础。综观当前的学校教育,我们在向学生传授“何以为生”的知识和技能时,却对“为何而生”的价值观教育有所忽视;我们在训练学生排队要“快静齐”时,却忽视了引导学生去思考为什么排队,排队背后所蕴涵的生活价值观又是什么。其实,自觉站在一米线之外排队等候,体现的是尊重他人的价值观;人多时排队,体现的是遵守规则和秩序的价值观。我们要培养的是学生的内在素质,而不是机械行为。在养成教育中,如果只关注行为习惯的培养与训练,而不关注习惯背后的价值观,那么养成教育的效果就会大打折扣。二、价值观的确立是养成教育最终的归旨在学校教育中,坚持引导学生确立核心的生活价值观,是帮助学生顺利融入社会、实现个人价值的有效途径,也是养成教育最终的归旨。1.从教育目标来看,教育不仅是授受知识、开启智慧,更要点化和润泽生命。教育要帮助学生过有意义的精神生活。《教育――财富蕴藏其中》指出:“教育应当促进每个人的全面发展,即身心、智力、敏感性、审美意识、个人责任感、精神价值等方面的发展,应该使每个人借助青年时代所受的教育,形成一种独立自主的、富有批判精神的思想意识,以及培养自己的判断能力,以便由他自己确定在人生的各个不同的情况下做他认为应该做的事情。”在2005年举行的“正规教育中共同价值观教育”国际研讨会上,有学者指出:为了应对人类社会所面临的挑战,我们不仅需要科学,而且需要智慧;不仅需要技术,而且需要精神;不仅需要经济,而且需要人文。应培养学生掌握哪些价值观?联合国教科文组织倡导全人类应共同遵守的生活价值观共12条:和平、尊敬、仁爱、宽容、幸福、责任、合作、谦逊、诚实、简朴、自由、团结。当代美国教育家厄内斯特?波伊尔明确提出应重点培养学生的7种美德:诚实、尊重、负责、同情、自律、坚忍、奉献。2.从现代德育的本质来看,德育不是在一般意义上教人生活的技能和常识,而是在精神层面上引导人明确生命的意义,树立正确的人生观和价值观,进而化道德准则为日常行为。养成教育要帮助学生以一定的价值观为准则,促进其行为习惯的养成和健康人格的成长。升旗仪式立正站好、向国旗行礼蕴涵的是爱国主义的价值观;教室里水杯摆成一条线,蕴涵的是环境整洁有序、举止严谨的价值观。学校养成教育只有以学生的行为习惯为起点,以学生的精神感受为重心,并引领学生在这种体验和感受中获得精神的快乐、充实和幸福,构筑自己蕴涵着生命崇高价值与意义的精神家园,才能最终达到润泽生命的精神境界。三、价值观的引领是实施养成教育的灵魂1.学校层面的价值观引领是实施养成教育的思想基础前不久我去美国参加国际学校联盟峰会时,考察了佛罗里达州的独立走读学校(从幼儿园到中学)。这所学校没有教育处,也没有专门主抓德育的副校长或主任,但学生举止有素,其养成教育和德育的实效由此可见一斑。这所学校的每间教室(包括幼儿园)都张贴或悬挂着各种卡片,卡片上标有“宽容”、“公正”、“尊敬”等学校所倡导的共同价值观。每个教室都有瓶子、罐子和彩色玻璃球,学生不管在哪门课上有好的行为,都可以在写有相应价值观标签的罐子或瓶子里放上一个玻璃球。例如:在一次计算机课上,一个女孩到前边用电脑演示她与众不同的图形设计,老师就让她在写有“创造”标签的瓶子里放上一个球,将个人行为和集体荣誉结合在一起。可见,该校没有局限于一个个习惯的培养,而是以价值观统领和规范学生的行为,并通过形象标识物引导师生落实。在学校层面确立共同的价值观,有助于奠定学校整体的文化精神,从而引导师生在环境布置、学科教学、班级教育、主题活动中进行道德思考,体验生活的价值和意义。2.教学层面的价值观引领是实施养成教育的主要阵地价值观教育并不抽象,它贯串在教育教学的各个环节中。教学内容负载着价值观。不管是语文、数学,还是体育、音乐,都或凸显或隐含着相应的价值观。如我校提出的“性格体育”,在锻炼体质、磨砺性格中,传递着健康、平安、公平竞争、顽强耐劳的价值观。教学气氛负载着价值观。融洽、民主、愉快、紧张而有序的教学气氛,在潜移默化中渗透着和谐、效率等价值观。教学交往负载着价值观。课堂上良好的师生交往、生生交往、组际交往等,承载着平等、尊重、合作、互助、理解等价值观。教学过程负载着价值观。启发式、个性化的教学方式,承载着独立思考、独立判断、尊重个性的价值观;自主式、探究式的学习方式,渗透着自信、主动的价值观。此外,教学过程中教师对学生的评价,教师对随机事件的处理等,都反映了一定的价值观。教学成果负载着价值观。任何一项教学成果都是智慧加勤奋的结晶,因此,经师生艰苦努力获得的教学成果,承载着勤勉、认真、有效、自我实现的价值观。在课堂教学中,这些价值观的有形与无形的传递,会对学生的品格产生重大影响。除此之外,教师个人的品格魅力也会对学生的品格产生持久的影响。在学科教学中渗透德育,让每个教师都成为自觉的品德教育者,是我们努力的方向。3.社会媒体的价值观引领是实施养成教育的重要资源美国教育心理学家班杜拉说:“人是在观察中确立自己行为的观念的。社会媒体褒奖的,人们生活中崇尚的,将通过学习过程转化为行为。”北京小学注重将社会资源转化为教育资源,开展了“种下爱的种子,收获新的感动”的系列活动:组织学生观看中央电视台“感动中国”人物评选节目,在班级中评选“感动班级人物”,让学生在英雄人物的故事中体验感动,在自己的生活中寻找感动,在行动中创造感动,在成长和进步中收获感动;我们给教师下发了爱的种子――凤仙花种子,学生凡在日常生活中创造了“爱的感动”的行为,都可以从教师那里得到一粒花种,种在班级的大花盆里,亲自栽培直至开花。其象征意义在于赋予它道德价值观的含义――这不是一粒普通的种子,而是一颗颗象征着关爱、友爱、慈爱、热爱的种子。在学生心中种下一颗颗爱的种子,让爱在他们的生命中生根发芽,伴随他们成长。《语文课程标准》提出“语文是实践性很强的课程,而培养这种能力的主要途径也应是语文实践,不宜刻意追求语文知识的系统和完整。让学生更多地直接接触语文材料,在大量的语文实践中掌握运用语言的规律。”美国哈佛大学心理学家加德纳也认为,智力是在某种社会或文化环境的价值标准下,个体用于解决自己遇到的真正难题或生产及创造出有效产品所需要的能力。这充分说明语文教学要与学生的语文实践活动相结合,通过语文实践提高学生理解语文和运用语文的能力。实践性作业就是学生在教师的指导下,积极开展实践活动,用亲身感受来获取知识或加深对知识的理解,它是书本知识与社会实践的结合点。关注学生的生命意识体验,结合农村文化资源,设计趣味、实效的实践性语文作业有助于调动学生学习的主动性,有助于学生创新精神及独立人格的培养,全面提高学生的语文素养。笔者认为,语文实践性作业可以从以下几个方面进行设计。一、关注农村节日文化,感受传统魅力中华民族在漫长的历史中形成了自己灿烂的文化,这种文化对于民族的延续、国家的兴亡,有着特别重要的意义。每一个传统节日都有它的历史渊源、美妙传说,表达着人们对美好理想、道德的追求与向往。设计有关节日文化的实践性作业,有利于弘扬中华民族优秀文化,传承中华的美德,丰富学生的生活体验,培育其探究精神、协作意识。1.了解探究,走进节日内涵。每当节日前夕,设计有关农村节日的实践性作业,通过调查、访问的形式,了解与农村节日有关的故事、习俗。例如在寒假的时候,设计“走进春节”的语文实践性作业,让学生去访问爸爸妈妈或者其他人,了解春节的由来,人们要做些什么,有哪些活动等等,让学生在调查中思考,在访问中交流,在实践中提高学生的解决问题能力和口语表达能力。2.交流感悟,谈论节日风俗。在学生调查访问之后,选择一个合适的时间,全班进行交流,通过交流,更详细地了解有关节日的信息。例如“走进春节”这个作业,通过学生的调查访问,学生就会知道春节是中华民族的传统节日,农村在这个节日前后开展了杀猪、买年货、做年饭、挂灯笼、贴对联、闹元宵等等一系列的活动,并了解到当地农村春节特有的一些风俗,让学生在交流中学习,在交流中提升。既锻炼学生的概括能力和口语交际能力,也为弘扬祖国的传统文化搭建了一个平台。3.身心参与,感受节日氛围。教师还可以设计参与节日活动的语文实践性作业,如在清明节可以让爸爸妈妈带孩子去祭祖,渗透缅怀先辈的教育;在端午节里和爸爸妈妈一起包包粽子,锻炼动手能力;在重阳节里和爸爸妈妈一起去看看爷爷奶奶、外公外婆,给他们做一些力所能及的事等等。通过亲身的经历,积累经验,收获情感,学会感恩,学会做人。小学语文教学有责任和义务对学生进行传统节日文化的渗透和熏陶,让学生从小了解中国的传统节日,感受我们祖国母语文化的博大精深,从而培植一种热爱祖国语言文字的民族情感。二、聚焦农村农业文化,了解农村特色农村有着丰富的自然资源和教育资源,利用农村特有的资源,比如家禽家畜、农作物、农具等,引导学生观察,体验农村生活,让学生在观察和体验中学习语文。1.认识农具,感受迅猛变化。在农村古老的农具是非常常见的器具,种类也相当丰富。如磨豆腐的石磨,做糍粑的捣臼,牛拉的铁犁头,棕皮做的蓑衣等等。设计“认识我身边的农具”的语文实践性作业,让学生认识各种农具的名称用途,了解农具的相关知识,丰富学生的视野,感受科技给农业带来的飞速发展。2.观察禽畜,积累写作素材。观察积累是学生认识世界的起点,也是学生写作的起点。农村院子里随处可见鸡、鸭、狗之类的小动物,设计观察类的语文实践性作业,引导学生观察身边熟悉的家禽、家畜,也可以让学生饲养一些小动物,让学生养成主动观察、勤于积累的习惯。3.走入田野,了解生长规律。农村的田野是学生了解农作物最好的课堂,田野上有稻田麦地、有瓜果蔬菜,通过设计“这个季节的田野”的语文实践性作业,认识四个季节中的一些农作物,让学生了解常见农作物的开花结果;也可访问农田里的叔叔阿姨,进一步了解农作物的生长规律,了解农作物从播种到采收的过程等等。4.体验农活,丰富情感经历。“乡村四月闲人少,才了蚕桑又插田”这就是四月农村的真实写照,农村的一年四季都比较忙,要做的农活也很多。选择一些简单的农活让学生们参与还是有必要的,设计“体验农活”的语文实践性作业,比如晒谷子、摘桔子、掰玉米、采野菜、喂小猪等等,通过这些简单的农活,既可以锻炼学生的动手能力,培养学生爱劳动的好习惯,又可以丰富学生的生活体验,积累真实的写作的材料,还可以培养学生勤俭节约的美德。三、眷注农村生活文化,健全学生人格1.挖掘游戏文化。游戏是一二年级学生最喜欢的活动,设计和游戏有关的实践性作业,学生的兴趣会非常浓,投入的热情也会相当高,所以学生一定能一丝不苟地做好这类好玩又有趣的作业。如设计“和爸爸妈妈玩他们小时候的游戏”的语文实践性作业,体验快乐,增进亲子交流。农村的家长一般很少和自己的孩子玩各类游戏,让他们和孩子玩自己小时候玩过的游戏时,如“滚铁环”、“夹弹珠”、“跳房子”、“走高跷”、“丢沙包”等,他们有时也会忘乎所以,像孩子一样玩起来。通过游戏,孩子和父母之间的距离近了,孩子在游戏中体验民间游戏的快乐,也感受到了民间游戏的文化。另外,我们还可以设计“和爸爸妈妈做他们小时候的玩具”的实践性作业,培养学生的动手能力,发展学生的思维。2.传承古朴文化。“朴实善良、热情好客、邻里互助、勤俭节约”这些都是农村人具备的优良传统,继承和发扬这些传统美德是每一个人的责任。在农村,一家的客人几乎就是全村的客人,一家的事情也几乎就是全村的事情,邻里之间走家串户亲如一家。设计“客人来了之后”的语文实践性作业,让学生观察长辈们的待客之道,简单记录待客的过程。或设计“我邀小伙伴到我家”的实践性作业,模仿大人招待自己的朋友。或设计“我为邻居做件事”的实践性作业,体验邻里互帮的快乐。3.弥补缺失的文化。农村的人们在饮食习惯上、卫生习惯上也不太注重,留下一些不太健康的生活方式,因此重视生活健康教育,教给学生健康的生活习惯相当重要。设计有关生活健康的语文实践性作业,比如“刷牙的正确方式”、“生水中的学问”、“我的爱眼妙招”、“我的合理三餐”、“如何预防感冒”、“千万不能一起吃的东西”等等,通过这一系列的问题,引导学生关注健康,掌握一定的卫生知识,养成良好的行为习惯,提高自我健康意识、保健意识和预防疾病意识。此外,而农村人们对安全的重视是不够的,农村绝大多数孩子都是留守儿童,隔辈的教育模式,引发农村孩子意外伤害事故的频发。所以重视生活中的安全教育相当重要。通常的安全教育方式是教师直接告诉学生哪些是不安全的,哪些是不能做的,学生对知识的接受处于被动状态。变被动为主动,设计生活安全类的语文实践性作业,让学生在调查和访问中了解生活中的安全知识。如让学生调查哪些玩具是危险的,哪些地方是不能去的,哪些事情是不能做的,让学生在解决问题中获得一些必要的安全常识以及处理突发事件的方法,培养孩子的自我保护能力,减少危险事件的发生。四、关切农村自然文化,体验健康成长在孩子的眼里,大自然是个趣味无穷的神奇世界,它有万紫千红的花草树木、千姿百态的虫鱼鸟兽、变幻万千的气象。设计爬山、野餐、踏青、放风筝等众多语文实践性作业,是培养学生活泼、开朗、勇敢、坚毅的优良性格的一条捷径。设计认识万事万物的语文实践性活动,如“我爱蝴蝶”、“不一样的树叶”等,丰富学生的自然常识,熟识各类动植物的名称和特性,并动手采集、制作标本,或学习做文字记录等。设计欣赏大自然风光类的实践性作业,如“我眼中的春天”、“寻找大自然中的颜色”等,提高美的鉴赏能力,陶冶情操。带学生走进大自然,不仅能锻炼学生的各种能力,培养其吃苦的精神,锻炼其健康的体魄,还能在孩子幼小的心灵中播下热爱生活的种子。语文实践性作业,是一个有目的、有价值的综合性活动,减轻了学生的负担,真正起到了减负提质的作用。通过这些集趣味性、自主性、探究性、开放性于一体的作业形式,让学生亲身经历,从课内走向课外,从书本走向生活,从统一走向多元,使学生的语文学习真正融入生活、融入社会,在快乐完成作业的基础上,拓宽学生的思维空间,全面提高学生素质。“教者有心,学者得益。”趣味化、人文化、生活化的语文实践性作业,能较好地提升学生的综合能力,有效地激发他们学习的积极性,为催生学生自主探究学习的劲枝提供了一片沃土。蒋亮宝,教师,现居浙江仙居。第四章麻醉病人的护理授课次序授课课时授课章节名称第四章:麻醉病人的护理熟悉临床麻醉的基础知识教学知识目标2、掌握麻醉病人的护理目标能力目标学会麻醉病人的护理教学教学重点麻醉并发症的护理要点教学难点麻醉并发症的护理课型新授课安全教育上下楼梯注意事项教法与学法(教具)理论课、多媒体麻醉意外致死案例今一位名叫小薇的花季少女,在收到大学录取通知书的前几天,在医院做无痛人流手术时,由于麻醉出现意外,昏迷10天后永别亲人。痛失爱女的家人向医院提出100万元索赔。该院在给小薇家属的书面材料中写道:当天下午5时20分,医院给小实行“丙泊酚”静脉麻醉人流手术。5时33分者突然出现呼吸抑制,心跳骤停,医生立即按压胸部,进行人工呼吸,给患者吸氧。5时35分,心跳恢复,医院采取脑保护等措施。7时40分,一名主在医师赶赴德阳会诊。麻醉意外致死案例第二天上午,昏迷中的小薇转院抢救。医院在那份给家属的书面材料中称,考虑到小薇家属的实际困难和从人道主义出发

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