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21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。23、要改变命运,首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿.丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。疼痛示范病房流程——夏娟疼痛示范病房流程——夏娟21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。23、要改变命运,首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿.丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。疼痛示范病房流程——夏娟疼痛示范病房的创建流程夏娟2018、6、26疼痛滴定给药原则疼痛强度加药幅度7-10分重度疼痛50%-100%4-6分中度疼痛5%-50%3分轻度疼痛0-25%据统计在当今世界上以英语为母语的人口高达三亿两千万,从使用范围上来看,英语也是国际通用语言。社会生活的信息化和经济的全球化使英语的重要性不断地突出,所以甚至可以说在今天的世界上英语存在于每一个角落,每一个地方都有人在使用和学习英语,比如你在因特尔网站上浏览信息,其中百分之八十都是英文信息,你在各种说明书上也可以看见英文的翻译,在公交上上也可以听见英文的提示信息……没人能够否认当下社会英语的重要性。因而中国,英语的学习也是中国发展教育上的重要一部分,并且英语的系统教育就发生在小学这一阶段。在这一阶段的英语学习是基础,学生们要学习基础的字母和单词还有比较简单的对话,但对于小学生这一群体而言,英语这一科目的学习是从三年级开始进行的,学生们可能接受一门新学科的学习比较困难,我深究其原因最后总结如下几点:一、小学生的心理年龄特征小学生们由于年龄较小所以心智也不太成熟,他们对新鲜事物会很容易产生新鲜感,对学习的好奇感也会因为心理年龄特征而很难集中注意力去学习,比如很难在课堂上集中精力去?J真听讲,或者按时仔细地去独立完成老师布置下来的作业。并且随着年龄的增加,年级不断上升,学生们学习之外的生活变得越来越丰富,他们的活动范围和形式也越来越多,但他们的思维方式仍是幼稚的,对学习的定位也模糊不清,所以很多事物都可能会分散其分配在学习上的精力,自控力减弱。二、不愿意张嘴“说”,不能坚持每天练,不整理笔记,做题不仔细首先,小学生会有可能比较害羞从而不愿意展示,而英语学科的学习应该多安排时间练习“说”,因为英语毕竟是一门语言,语言是用于沟通交流的,只有在张嘴“说”的同时存在的问题才会被发现,比如单词不会读、发音不正确等等。再者,俗话说:“三天不练手生”,凡是语言类的学习都应该每天坚持练习,英语学科的学习应该坚持利用每天早晨记忆力活跃的时间段进行早读,还要坚持每天积累词汇,坚持每天完成当天英语任务;然后是笔记整理问题,有的情况是学生上课就没有听懂,所以索性就不理会上课笔记了,还有一种情况是学生上课听懂了,就自认为可以不用做笔记了或者笔记很随意潦草,过了一段时间自己都不认识自己的笔记了。这两种情况在我们小学生的英语学习中是经常存在的问题,而笔记是方便学生课下整理的道具,反复的查阅笔记可以帮助学生们联系上课老师讲的重点融会贯通;最后就是很多学生苦恼却经常犯的问题,学生上课认真听讲,课下的作业却表现得不如意,原因就在于学生不仔细,在英语学科中每一个单词拼写错了一个字母或者一句话里用错了一个动词等等这些都是失之毫厘谬以千里的错误。谈论完我们的小学生们英语学习感到困难的原因,接下来我们从原因入手“对症下药”,简要总结几点英语学习的正确方法。一方面,结合小学生的心理年龄特征而言,小学生们是否能学好英语这一门学科主要取决于学生们对英语学习的兴趣。“兴趣是学习最好的老师”,当学生们对英语学科感兴趣了便乐于倾注更多的精力在英语学习上,从而更加的了解英语的内在魅力,进而爱上英语学习。那么如何调动学生们对于英语学习的兴趣呢?首先随着信息化与教学教育的渐渐渗透融合,我们的教学设备不断完善发展,所以我们老师可以在课堂上充分而正确的使用好教室内部的多媒体等教学设备。通过多媒体的影音等手段做到声像结合、图文结合,从而利用小学生在这一年龄阶段好奇的天性和旺盛的求知欲调动学生们的学习积极性,使学生们更积极主动的参与课堂教学过程和课堂互动;再者,老师们可以丰富教学形式。在很多学生看来英语学科的教学内容复杂枯燥,所以老师们在教学中可以不仅仅局限于基于课本教材的内容讲解,很多教学内容我们的老师可以在备课时就安排得精彩些,比如教唱英语歌曲、表演英语小话剧、讲英语小故事等等。这些内容不仅仅有利于调动学生的积极性,也可以丰富单调的学习方式并帮助学生有效的开展学习,例如在学生刚开始接触英语学习时教唱字母歌,字母歌可以帮助他们更好的记忆字母,也简单有乐趣;最后,可以设计一些简单的小游戏,寓教与娱,比如“你指我说”游戏:一位学生用手指向教室里的事物另一位学生用英语回答,可以指向椅子、桌子,也可以指向颜色等等。把轻松愉快的氛围带入学习,把单调乏味的学习变得生动活泼,在游戏中也可以适当的设置一些奖赏制度给予表现好的学生一些奖励,这也可以拉动学生们之间的竞争环境,从而促使学生们共同进步。另一方面,首先,老师要耐心对待每一位不敢自我表达的学生,鼓励他们积极主动的参与同学之间的英语交流互动,多张嘴“说”,千万要避免学哑巴英语,在说的同时发现自己存在问题主动询问老师或者身边优秀的同学,一定要及时纠正问题,学习英语的过程中错误不可怕,可怕的是学生将错误变成了习惯性错误。比如一个单词的发音必须正确等等,学生一定要及时改掉自己的错误,努力进步。再者,“书到用时方恨少”,不要等到自己要用却发现不会时才后悔,平时在英语学习中就要坚持学习,二十天可以初步养成一个习惯,懒散的态度是学习中的大忌,学生们一定要勤于练习,在平时多积累词汇,坚持记,反复记。然后学生们要在上课时认真做笔记,及时上课内容有不明白、没听懂的内容,也要认真把笔记做好并在下课后求救老师或同学。“眼过千遍不如眼过一遍”,无论老师在课堂上讲解得多么清楚,学生在当时的课堂上听得多么仔细,如果学生不在笔记上记下来过些时候也会忘记,并且笔记可以帮助学生在复习阶段更有效的开展复习。最后,无论是在考试还是平时的课下作业中,学生们一定要养成仔细的习惯,做题时仔细阅读题目要求,答题时时态、拼写等问题一定要留心,往往细节决定成败。“万丈高楼起于垒土”英语学科的学习欲速则不达,耐心的参透其学习方法,掌握方法的学习便会轻松很多,希望在小学英语这一阶段,通过老师和学生们自己的努力下英语学习可以不断的进步。一、前言小学音乐教学是我国小学教育的重要组成部分,其能够陶冶学生情操,开启学生智慧的大门,促进学生全面发展。但就目前来看,小学音乐课堂教学仍然采用传统的灌输式教学模式,难以激发学生的创新思维和学习兴趣。从本质上讲,音乐是一种陶冶人心的艺术。因此,在小学音乐课堂教学中创新教学模式和学习方式,实现音乐与心灵相融,至关重要。二、创新教学,促进音乐与心灵相融(一)创新教学模式教师是课堂教学的重要引导者,其对教学模式的选择对于教学效果有着重要的影响。传统的小学音乐课堂多采用灌输式教学模式,由于担心影响课堂进度和秩序,教师往往忽略了学生的主体性作用,不给学生相互交流、提出问题的机会,原本应当生机勃勃、活力四射的音乐课堂变得沉闷。因此,教师应当积极转变传统的教学模式,遵循开放性的原则,让学生主动参与到音乐学习中来,通过一定的问题来发散学生思维,促进学生更深刻地理解音乐、体会音乐,实现音乐与心灵的相融。例如在“节奏”教学过程中,教师应当留给学生一定的思考空间,让学生认真体会,思考哪一种节奏比较难唱,如何把握音乐节奏等,并让学生提出对控制节奏的意见,在互动过程中给课堂注入活力,让学生能够主动参与,投入到音乐学习中,以此来激发学生的学习兴趣,实现音乐与心灵相融。以《小雪花》这首歌曲教学为例,这首歌曲节奏特点鲜明,是一首欢快、活泼的儿童歌曲。教师可以根据小学生好奇、模仿力强的特点,采用谜语与游戏相结合的教学模式,在谜语活动和游戏活动中,启发学生通过具体的游戏动作来配合音乐的节奏,掌握连音和顿音的唱法。(二)创新学生的学习方式学生是课堂的主体。音乐教学的过程就是学生不断积累音乐知识的过程。尤其对于小学音乐课堂教学来说,小学生的音乐基础相对薄弱,正处于音乐学习的初级阶段,许多学生对音乐的认识比较片面,单纯地将学会唱歌为学习目标,不注重对音乐的感受和体会,从而难以实现音乐与心灵的相融。因此,教师应当积极改变学生的学习方式,让学生通过音乐背后的故事来体会音乐、感受音乐。只有这样,才能够让小学生真正爱上音乐,对音乐产生情感,实现音乐对心灵的浇灌,实现音乐与心灵的相融。以《金孔雀轻轻跳》这一歌曲教学为例,这首歌曲有着浓浓的傣族风味,歌曲中能够呈现出孔雀舞的美感。但在学习过程中,学生往往不注重对歌曲的体会,感受不到歌曲中蕴含的美感。因此,教师可以利用多媒体来播放一段孔雀舞蹈供学生欣赏,让学生直观地感受孔雀舞的美感和乐趣;同时,教师可以根据学生模仿能力强的特点,让学生通过对傣族孔雀舞的学习来了解傣族音乐风格,掌握二拍子节奏特点,改变学生的学习方式,让学生在感受歌曲的过程中真正爱上音乐。三、提升教师素质,促进音乐与心灵相融(一)教师应当有爱心小学生正处于身心发展的关键阶段,思维活跃,思想跳脱,渴望受到关注和鼓励。因此,教师应当充满爱心,真正热爱学生。小学生只有感受到教师的爱,感受到教师的鼓励、信任和期望,才能够对学习感兴趣。小学生的思维活跃,对任何新鲜事物都有着强烈的好奇心。许多小学生都有改歌词的习惯,教师应当对此保持宽容态度,合理引导并发展学生的创新思维。比如可以选取一首积极向上的歌曲让学生自行修改,并将修改后的歌曲作为班歌,以此来激发学生的创新思维,加深学生对音乐的理解,实现音乐与心灵相融。(二)教师应当用心小学音乐教育是人的教育,而不是音乐家的教育。小学生音乐基础基本为零,因此,小学音乐课堂教学的目的是积极培养学生对音乐的兴趣,陶冶学生的情操,培养学生热爱音乐、热爱生活的精神,使学生从内心感受音乐的美,实现音乐与心灵相融。以《嘀哩嘀哩》这首歌曲教学为例,这首歌曲节奏明快,曲调流畅,基本所有学生都能够哼唱这首歌曲,但少有学生能够完全唱对,特别是歌曲第二乐段的一二句是学生学习的难点。因此,教师应当想方设法让学生完全唱对歌曲。例如,教师可以通过“黄鹂鸟唱歌”的形式将学习难点展示出来,让黄鹂鸟来“教”学生歌唱,吸引学生投入到歌曲学习中?怼U庋?不仅解决了学习难点,还促进了音乐与心灵的相融。四、结论综上所述,小学音乐课堂教学有着一定的特殊性,其与学生的心灵和情感密不可分。要想实现音乐与心灵相融,教师不仅要在教学方面进行创新,同时应当富有爱心,保持用心,让学生在音乐中陶冶情操,用音乐浇灌心灵。疼痛示范病房的创建流程夏娟2018、6、26疼痛滴定给药原则疼痛强度加药幅度7-10分重度疼痛50%-100%4-6分中度疼痛5%-50%3分轻度疼痛0-25%内容提要癌痛规范化治疗示范病房”开展背景●“癌痛规范化治疗示范病房”意义及工作重点如何开展“癌痛规范化治疗示范病房创建”癌痛规范化治疗示范病房”物料支持我国癌痛治疗的现状口多数地区口普遍存在日临床医师口开始重视癌痛治疗处于止痛治疗不充对止痛药物认个体化治疗普及阶段分现象知不足,缺乏‖但缺乏可供参足够使用经验考的循证医学证据影响疼痛治疗的障碍因素忠者及家属癌痛治疗普及阶段阿片恐惧症医护人员忽略疼痛控制治疗不规范阿片恐惧症政府和医院对疼痛治疗宣传力度不足,管理过度O如何消除疼痛治疗障碍?○如何普及癌痛知识和提高癌痛诊治研究水平?O如何联合各方面力量来重视这一领域?O如何让更多的患者了解更多的疼痛相关知识?借助创建”癌痛规范化治疗示范病房”实现让癌痛病人不痛的目标…卫生部办公厅文件卫办医政发〔2011]43号卫生部办公厅关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步加强我国肿瘤规范化诊疗管理,提高癌痛规范化治疗水平,改善对胂瘤患者的医疗服务,提高肿瘤患者生存质量,我部决定于2011—2013年在全国范围内开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动。现将活动方案印发给你们,请遵照执行。各省级卫生行政部门要按照要求,切实加强组织领导,结合本地实际认真组织实施,确保创建活动顺利开展,并及时将活动有关情况报送我部医政司。内容提要“癌痛规范化治疗示范病房”开展背景●癌化示范病意义及工作重点如何开展“癌痛规范化治疗示范病房”●创建”癌痛规范化治疗示范病房”物料支持无痛示范病房项目的目的1传播规范化疼痛管理的理念2规范诊疗行为,提高麻醉和精神药品临床合理应用水平,帮助疼痛病人解除痛苦。3培训人才(1)培养专业医生2)培养专业化护理人才4教育患者及患者家属5最大程度地体现对患者关怀6创建科室的品牌癌痛规范治疗示范病房”项目工作重点“癌痛规范
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