腰椎的CT解剖和基本病课件

腰椎的CT解剖和基本病41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。腰椎的CT解剖和基本病腰椎的CT解剖和基本病41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。肺结核诊断(一)概述肺结核的分型:原发型肺结核(I型)血行播散型肺结核(Ⅱ型)浸润型肺结核(Ⅲ型)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)结核性胸膜炎(V型)(二)CT诊断1肺内片状高密度影,形态不规则,边界模糊不清,多见于上叶和下叶背段2病灶通常面积较大,周围可见散在点状卫星灶3肺门及纵隔淋巴结肿大,有时可见钙化。何为创新教育?中央教科所阎立钦教授曾精辟地论述道：创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向的教育，其核心是在全面质教育的过程中，为迎接知识经济时代的挑战，着重研究和解决基础教育中如何培养学生的创新意识、创新思维、创新能力及其创新个性为主要目标的教育理论和方法。创新意识、创新思维、创新能力、创新个性之间相互联系，不可分离，其中创新思维是核心内容。创新思维是人类所特有的、用以开拓认知新领域的“攻坚武器”，创新思维的物质器官主要是右脑，右脑潜能资源是培养创新精神与创新能力性源泉。美国学者斯佩里通过对裂脑人的科学研究发现，右脑具有创新思维、综合思维、形象思维等多种潜在功能。教育创新中的直感、联想、顿悟、感悟等思维都是右脑潜能发挥功能的结果。因而，高中思想政治课教学应努力关注学生右脑资源的开发，注重挖掘学生源的潜能，达到培养学生创新思维的宗旨。一、发挥教师主导，不断强化学生创新思维意识“创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力(江泽民语)”。创新乃人的本质属性，在知识社会中，一个人创新能力的强弱，其人生价值的首要标志，只有珍惜并积极开发自己创新能力的人，才会使生活变得更加美好和充实，即一个现代人，惟有创新，才能实生价值，生活也才有意义。因此，教师应该在恰当的时间和场合，从国家前途和个人命运两个方面，经常向学生灌输创新思维意识，待新思维意识确立以后，还必须激发学生的创新精神。创新精神主要来自两个方面：一是主观心理需要，包括兴趣、爱好、好奇心、求知现欲等，这是激发创新精神的内在驱动力：二是客观外界刺激，包括榜样感召、相互竞争、环境熏陶等，这是激发创新精神的外在推动力。由此，教师首先必须亲切、广泛、频繁地接触学生，把握每个学生的兴趣、爱好等心理特征，想学生之所想，给学生之所需。教师教法、实验的设计、活动的安排、试题的编拟等，要符合学生的兴趣和爱好，使学生真正成为学习的主体；其次，必须把课堂建设成“众言堂讲台办成“民主台”、“自由台”，尽量让学生自己提出问题，自己解决问题。当学生提出敏感问题或思维钻牛角尖时，教师应当首先种精神正是创新精神所必须具备的，并鼓励大家专题讨论，让提出问题的学生感到骄傲和欣慰，切忌讽刺、挖苦、指责，因为那样会扑刚刚进发出的创新火花。即教师为了培养学生的创新精神，教师就得用心创设民主、和谐、温馨的教学环境，让学生感到“心理安全”和“心理自由”，以其发挥学生最大的创新潜能。二、依托教材载体，设法捕捉学生创新思维契机教材是课程实施标准与学生接受能力的载体，是教程和学程的统一。因此教师应该努力挖掘教材中有利于培养学生创新意识的各种显性的隐性，并融入教学过程的始终。无论是一段文字的叙述、一幅图画的展示，还是一张图表的分析，或一个多媒体动画的播放，都要让学生觉是他们探索世界的舞台。这样的教学，不仅能激发学生创新欲望，有利于培养学生的创新意识和创新精神，同时也体现出由教程式向学转化，真正实现教程和学程、教法和学法的完美统一。高中思想政治课的内容涉及经济、政治、文化与哲学，皆与我们的生活密切相关有许多热点问题很能激发学生的研究欲望。例如，在学完了《经济生活》教材第六课《投资的选择》后，我给学生布置了这样一个课题作业：家庭投资和理财的合理化选择，要求学生从自己家庭的实际经济状况出发，通过与父母、老师、同学共同探讨或上网、进图书馆等方式料积累写作素材，力求使论文观点新颖，并具有可操作性。作业一布置，学生个个兴趣盎然。一个月后，我让学生带着他们的“大作”上进行交流，学生各抒己见，“百家争鸣”，气氛相当热烈。这次活动既使学生活学活用了所学知识，又培养了学生创新思维能力，收有的教学效果。三、消除应试影响，积极营造学生创新思维环境高中思想政治课教学中，学生往往在考试“指挥棒”的束缚之下，片面追求考试分数，注重于学习的任务式完成，一等二靠三要，更为严重的认为书本上的知识是金科玉律，因而不敢越雷池半步，从而死读书、读死书。这种机械单调的学习方式只会加重左脑的负担，严重抑潜能的开发，束缚学生创新意识的觉醒和个性的解放。因此在教学过程中，教师要善于帮助学生消除应试影响，不断营造出有利于学生维发挥的和谐氛围。譬如若淡化分数的考评，学生则可能成为“多料”的全才。其实，考试作为检查教与学的一种手段，并不背离素质素质教育本身也并不排除考试，只不过素质教育把考试作为检查教学效果的一种方法，而不是唯一的方法。应该看到，考试本身就具有两重属性，它既可激发部分学生学习的积极性，又可把另一部分学生推向厌学、辍学的边缘。所以，高中思想政治课堂把学生的德育、智育、审美、实践等要素都纳入到对学生的综合素质考评体系，让学生的左脑和右脑全都“行动”起来，促进学生“学会做人、学会学习、学会生活、学会劳动、学会健体、学会审美”。四、创设教学情境，努力促进学生创新思维发展情境教学，指在教学过程中，为了达到既定的教学目标，从教学需要出发，引入、制造或创设与教学内容相适应的具体场景或氛围，引起学生体验，帮助学生迅速而正确地理解教学内容，它是一种与创新教育相适应的教学模式。这种教学模式可以通过教师创设与教材相符合的情境，制造出能激起学生思考的条件和氛围，使学生在客观情境中获得具体感受，以激发学生相应的情感，由此引导学生关注教学内容，极的态度倾向，把激起的强烈情感投入到学习活动中，刺激学生思考、探究，发展创新思维。我经常通过创设问题情境，使学生能够进社会角色，让其产生一种内在的学习需要，成为学生自觉阅读和钻研教材的动力；同时，我也经常引导学生积极主动地进行探索性实践一些实际问题的研究和分析。如在讲到《文化生活》“民族精神”一课时，我列举出抗震救灾的相关材料，按照右脑“显像”原理，引根据文字材料的描述，在头脑中再现出轰轰烈烈的抗震救灾场面并谈谈自己的感受以及要落实的行动，显然这远比直接告诉学生“抗震精神”的内涵要深刻的多。另外我还通过指导学生举行讨论会、辩论会、写政治小论文、发布时事新闻、办时事小报等活动，提高学生的题能力。为了指导学生做好研究性学习，我有意识地引导学生选题、调研，同时把新的《小学音乐课程标准》提出了音乐审美的重要理念，要求教师在课堂教学中将音乐审美贯穿于课堂教学的始终，潜移默化地培养学生的音乐情感，提高小学生的音乐感受力。这反映了一种时代教育理念，即在小学音乐教学中，音乐知识和音乐技能的传授只是课堂教学的一方面，音乐课堂更重要的是通过音乐创作、音乐表演和音乐欣赏等活动，培养学生的音乐情感，提高学生的音乐感受力和音乐审美能力，这种教学理念更加契合新课程理念的素质教育要求。然而，在传统的音乐课堂理念下，教师往往为了完成教学任务而开展教学活动，生硬地将音乐知识和理论灌输给学生，认为将课本上的歌曲教给学生，学生会唱就算完成了教学任务，这种“填鸭式”的教学方法无法激发学生的音乐学习兴趣，与音乐教学的基本原理也大相径庭。作为一名小学音乐教师，要将音乐的审美教育放在突出的位置，不仅要重视音乐知识与技能的传授，而且要注重音乐情感与态度的培养，通过审美教育，让学生获得音乐美的情感体验，启迪智慧，净化心灵，培养学生正确的音乐情感。一、准备阶段：精心设计，激发学生的审美愿望精巧的构思和具有新意的教学设计是一堂音乐课成功的关键因素。教师创设别出心裁的铺垫和引人注目的衔接能够很好地吸引学生的审美注意力，进而产生强烈的审美欲望。因而，在小学音乐课堂教学中，不少教师特别注重导入环节的设计，运用各种手段激发学生的学习兴趣，使学生产生积极的参与情感需求，以饱满的热情投入到歌曲的学习中去。一旦教师通过生动的设计让学生在视觉和听觉上产生强烈的音乐美感，获得情感共鸣，体验音乐美感，音乐才会在学生的内心生根发芽。至于课堂的结束部分，则更加不可忽视，俗话说“编筐织篓，贵在收口”，好的结束语要能够产生余音绕梁的听觉效果，既是师生对音乐审美的共同回忆，又是一种新的音乐审美联想。笔者在歌曲《童年》的新课结束部分弹了一首钢琴曲《童年的回忆》，进而总结道：“童年就像一首美丽的歌曲，跳动着欢快而明丽的音符;童年就像一幅动人的画卷，每一笔都刻画着我们最真最美的回忆。今天我们一起见证了音乐家值得回味的童年趣事，大家应该珍惜童年幸福时光，让这曲《童年》陪伴大家一同成长！”在音乐和语言的氛围中，同学们被深深地感染了，在学生走出教室的那一时刻，大家仍然在回味音乐的余韵，在这种美的体验下，学生对音乐的学习期待进一步加深了。二、欣赏阶段：加强引导，培养音乐审美探索能力在小学音乐教学中，音乐欣赏是一个关键性环节。音乐欣赏过程不仅是音乐审美的感知过程，而且也是音乐审美的探索过程。音乐审美因子隐藏在音乐教学的各个环节中间，无论是教师的倾情范唱，还是在背景音乐下进行有声有色的歌词朗读，都能够很好地引发小学生的音乐审美感，使其对音乐的学习过程成为一个审美体验过程。因此，在小学音乐欣赏教学中，教师要充分引导学生聆听优美的音乐，自身进行感情充沛的语言描述与感情引导，鼓励学生以多种感官、多种形式进行音乐的感受与演绎，增强审美体验。如教学欣赏课《跳圆舞曲的小猫》时，我给学生讲述一个故事：一天夜里，小主人做了一个梦，在梦中，他家的小猫在“舞场”上跳起优美的舞蹈来，它不停地旋转，越跳越高兴，这时候，传来一阵狗叫声，吓得小猫赶紧逃离了舞场。小主人醒来后却发现，他的小猫就躺在自己身旁，安静地睡着。小主人长大以后，他依旧深深地记得梦中的情形，记得梦中的乐曲，这个小主人就是美国音乐家安德森。我一边展示事先准备好的图片，一边播放音乐，同时给学生讲解故事，学生惊奇地发现，原来一首乐曲就是一个小故事！通过故事的讲解，学生对作品的内容以及歌曲的创作背景都有了深入的认识，在这个时候再让学生跟着音乐的节奏拍手，注意乐曲的力量、速度以及情绪起伏。第三遍听时可让男生听到管乐器演奏的较弱音乐时用尺子弹出声音，女生听到弦乐器演奏的较弱音乐时用手帕挥舞。通过这种简单的活动让学生真切地感受音乐，体验音乐的乐趣，感受音乐的魅力。三、巩固阶段：重视复习，提高音乐审美创造能力音乐课的复习阶段是师生在音乐审美感知探索的基础上，加深对音乐的认识和理解并进行音乐审美创造的阶段。音乐复习课是对音乐审美对象的重复过程。但是，音乐教学要力避那种机械式的重复，比如唱歌一遍又一遍却毫无新意，这并不是真正意义上的重复。复习的本质是创造。音乐复习课是一个创造性过程，要能够让学生萌发新的审美体验，从复习的过程中领会更深刻的内容，发现和创造更多的美。通过复习课，让学生发现自己比上节课更好、歌声更有魅力，他们就能够获得创造的乐趣，在顿悟中获得更多美的感受。一旦学生发现自己在音乐上的确有了明显的进步，就会深深地喜爱上音乐，与音乐形成难以割舍的关系。例如，在开展练声的游戏环节里，教师可以让学生快乐地在唱歌的同时进行角色表演，小猫来了，轻轻地敲门几下，很礼貌地打招呼。通过边唱边动的情境活动，学生体验到了音乐的快慢和强弱，通过朋友之间的互动，也增强了学生的社会性，获得了美的体验。又如，在学习《歌唱二小放牛郎》这首歌之后，教师可以适时地在复习中指导学生进行思考与探讨，王二小是怎样勇敢机智地和鬼子周旋的？被鬼子发觉后，二小又是如何视死如归的？学生在讨论的过程中，深刻地认识到王二小是个英雄，为祖国和人民献出了自己宝贵年轻的生命，不禁肃然起敬。在这样的情感之下，学生的演唱更加情真意切，更加投入，感情充沛。老师借此机会问学生：“生活在幸福年代的当代小学生，如何做才能报答祖国呢？”孩子们认真地思索，有的表示长大要当一名解放军战士，保卫边疆;有的想做一名科学家，为祖国的科技发展作出贡献;有的想做一名教师，为祖国培养未来的栋梁之才……通过歌曲，学生的爱国情感得到升华，心灵产生共鸣，这是他们审美理解与创造的表现。很明显，如此复习和小结，使得音乐课极具感染力，这种情境的情感熏陶功能是巨大的，学生的审美理解与创造得到了充分的完善与发展，音乐的表现与孩子心灵的感悟紧紧地连在了一起，达到了心灵陶冶和人格塑造的目的。柏拉图曾说过：“在教育中我们一向对于身体用体育，对于心灵用音乐。”的确，音乐是一门美的艺术，对于小学生的健康成长起着不可或缺的重要作用。作为一名小学音乐教师，担负着传播音乐之美的重任。如何更好地引领学生走进音乐的世界去感受美、理解美、创造美是我们要不懈探究的课题。肺结核诊断(一)概述肺结核