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文档简介

肺部结节的鉴别诊断MEDICINE几个问题1肿瘤还是炎症?2良性还是恶性?3如何早期发现肺癌?-MEDICINE术前鉴别手段CT(主要依赖的手段)胸片(价值不大)纤维支气管镜(对周围型结节价值不大痰、胸水细胞学检查及穿刺活检(价值不大,而且小肿块穿刺有困难)实验室检查(除特殊感染诊断外价值不大)临床症状与体征(常不典型,但也应重视肺外体征)B超和磁共振(基本没用)-MEDICINEor2炎性假瘤结核球1.较规则的圆球形2中央区大片均匀坏死(CT上中央区不增强),周围纤维化或伴钙化3常伴有小的卫星灶-MEDICINE-MEDICINE机化性肺炎肺癌的病理分型及亚型鳞状细胞癌:乳头状鱗癌、明细胞驎癌、小细胞鳞癌、基底细胞祥鳞癌。腺癌:乳头状腺癌、腺泡样腺癌、粘流腺癌、原位腺癌、混合型腺癌(最多见)。小细胞肺癌大细胞肺癌-MEDICINEVIEDICINE:“砩导状肺腺癌:分叶,毛刺-MEDICINE原位腺癌(细支气管肺泡癌)右肺背侧较淡阴影(肿块内肺泡结构保存,含有较多空气),呈磨玻璃样,肿块内常能

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