脊柱和脊髓病变MRI诊断课件整理-002

脊柱和脊髓病变MRI诊断1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。脊柱和脊髓病变MRI诊断脊柱和脊髓病变MRI诊断1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。椎管内肿瘤的MR诊断椎管内肿瘤的分类髓内肿瘤室管膜瘤星形细胞瘤髓外硬膜内肿瘤神经麴瘤脊膜瘤硬膜外肿瘤转移瘤淋巴瘤课堂是教师进行语文教学的重要阵地，教师的教学语言在教学过程中发挥了潜移默化的作用，因此必须加强重视。语文课堂教学不仅是一种教学手段，同时也是教学的主要目的。课堂教学语言作为语文课堂教学的重要形式，其质量有高低之分，学生只有不断地巩固基础，加强对语言的悟性，定能够对语言实现良好的支配和利用。现阶段初中语文课堂教学语言与新课改所要求的语言标准还存在一定的差距，必须通过加强初中语文课堂教学语言有效性研究加以解决。一、教学语言的功能教学语言主要具有以下几种功能：1.教学语言是实施教学的主要工具在语文教学课堂上，教师通过语言与学生进行交流和沟通，由于信息的不同，教师所选择的语言方式也多种多样。例如，教师通过口语来实现与学生的交流，同时通过眼神、表情以及动作等进行辅助交流。在这所有的信息传递方式中，最有效的就是语言，语言传递方式不仅准确且灵活，是教师实施教学的主要工具。2.教学语言具有教书育人的作用在教学过程中，教师通过语言向学生传授知识，教授他们做人的道理并帮助学生解决困难。由于教学语言本身就极具智慧性和情感性，因而教师可以通过教学语言进行教书育人，让学生变得更加聪慧。教师育人是教学语言的最大功能，也是教学语言得以存在的最大价值。3.教学语言有助于提高教学效果和效率在实际教学过程中，教师的语言会直接关乎到学生学习的兴趣和热情，同时对于学生学习的动机和积极性也带来一定的影响。在课堂教学过程中，倘若教师能够善用语言来吸引学生的注意，则会极大地激发学生强烈的学习欲望，学生身心得到放松，并快速融入到课堂教学环境中定会有助于课堂教学效果的提升。二、初中语文课堂教学语言存在的问题1.教学语言有效评价机制匮乏现阶段，课堂教学语言呈现出不规范和随意的特点，部分教学语言的表述内容和方式甚至脱离了教学目标，这样的教学语言不仅难以发挥良好的示范作用，同时严重影响了学生学习的热情。之所以出现上述状况，其主要原因在于教学语言有效评价机制的匮乏。当前我国课堂教学语言评价呈现出一元化的特征，不符合学生不同的认知水平以及生活经历不同的特点。教师没有把握好评价尺度，致使评价过于模糊和单一，必加以有效改善。2.教学语言忽视了学生个性的发展初中语文教学是一个长期积累和感悟的过程，然而在实际教学过程中，课堂教学语言依旧呈现出急功近利的特点。其主要原因受到应试教育的影响，初中生面临巨大的升学压力，学校为了达到学生学以致用的目的，更多地追求立竿见影的效果。教师为了能够让学生获得高分，过于强调学生语言的标准化和统一化，背离了人文主义的理念，没有充分尊重学生个性发展的特点，不利于学生创造性思维的影响。3.教学语言导致了教学权威的显现由于受到传统教学模式的影响，教师被视为教学的主要领导者，为此凭借如此优势地位，教师的教学语言逐渐演变为一种教学权威。这就导致在课堂教学中，教师成为绝对的主角，学生只是充当旁听者的角色，师生间缺乏良好的互动，学生缺乏必要的学习动机，课堂氛围过于严肃，缺乏动机，不利于教学效果的显现。三、初中语文课堂教学语言有效性策略1.注重导入语的有效运用正所谓良好的开端是进行成功教学的关键，对于课堂教学语言来说就要注重导入语的有效运用。有效的导入语首先应该切合学生实际，并尽量贴近学生的日常生活，这样有利于学生对语言进行更好的消化和吸收。其次，有效的导入语要富有启发性，能够强烈激发学生的求知欲并调动学生学习的积极性。再者，有效的导入语要致力于引导学生产生情感共鸣，激发学生强烈的求知欲，增强教学内容的吸引力。教师要想把握好导入语的有效运用，必须结合教学目标，并联系教学内容和学生实际，尽量选择最有效的语言导入方式，为课堂有效教学打下坚实的基础。2.对讲授语进行仔细推敲在课堂教学过程中，教师进行知识讲授、培养学生能力都需要通过系统的教授语言来实现。为了达到良好的教学效果，教师首先在讲授语形式上要保持生动形象，并富有感染力；其次在讲授内容上要准确清晰，让学生能够充分感知教学目的，掌握教学内容，突出教学重难点，保证教学的合理性和科学性。3.灵活使用评价用语课堂评价用语对于教学进程具有重要的推动作用，同时对于教学效果具有重要的影响。在初中语文教学过程中，教师要想实现有效的评价应该从以下几个方面进行努力：首先，教师对学生课堂的评价要做到真诚，并达到随机应变；其次评价要做到公平合理，敢于批评，从而为学生的有效学习指明方向；再者评价语言要依据学生特点进行变化，从而实现评价的有效性，不断树立学生学习的执行，不断提高学生水平的良好发展。四、结语总而言之，初中语文课堂教学?Z言有效性教学研究具有一定的复杂性，但由于其具有重要的实际意义，必须加强重视。针对目前初中语文课堂教学语言存在的问题，初中英语教师应该结合实际采取有效的措施，具体来说即要注重导入语的有效运用，对讲授语进行仔细推敲，突出教学重难点，同时灵活使用评价用语，不断促进初中语文课堂教学获得良好的质量和效果。提要：不求每一位学生一样发展，但都要发展；不求每一位学生同步提高，但都要提高；不求每一位学生相同规格，但都要合格。把德育和心理健康与教学相结合，从根本上解决学习困难的学生因诸多原因造成的“困难”，进而达到使学生在原有的基础上向上递进的大面积提高教学质量的目的。20世纪末开始,在英语教学上，教育研究者开始从“howtoteach”转移到“howtolearn”，即开始从学生的角度探讨影响英语学习的各种原因。而学生与学生之间存在着差异，因此，我将我的课堂定位在：不求每一位学生一样发展，但都要发展；不求每一位学生同步提高，但都要提高；不求每一位学生相同规格，但都要合格。现有的分层递进教学是，将学生简单地按照学习成绩的好、中、差进行分层，并把教材按照难易程度分层，确定不同层次的目标，进行不同层次的教学和辅导分层。而忽视了德育与心理健康方面的差异以及德育与心理健康教育在教学中的作用，因此我的重点是把德育和心理健康与教学相结合，从根本上解决学习困难的学生因诸多原因造成的“困难”，进而达到使学生在原有的基础上向上递进的大面积提高教学质量的目的。就语言的习得方面，从心理学的角度看，我认为导致学生学有差异的主要因素有：性别、性格、教师施“爱”的多与少。国内外心理学家的研究结果表明，女生学习语言的能力大大优于男生。从学前期开始，这种差异就开始显现，并持续整个学生时代。著名的人类学家M?米德（Mider）也发现，几乎在所有文化背景下，女孩的语言能力都比男孩强。性格的个别差异是很大的。有人胆大泼辣，有人羞涩胆小；有人善于言表，有人羞于启齿；有人大胆自信有余，而耐心仔细不足；有人耐心仔细有余，大胆自信不足；有人快中易粗，粗中易错；有人却慢条斯理，有条有理。应该指出，性格无所谓绝对优劣与好坏，我们英语教师应当扬某一性格之长，而避其之短，通过我们英语教师创造性劳动，使具有不同性格的学生都朝着有利于英语教学的方向发展。苏霍姆林斯基说：“让每个孩子抬起头来走路，多给鼓励，多给期望，以弥补因社会、家庭等多方面原因造成的发展不良的损失，只有当他们深深地感到教师对他们的尊重时，自尊、自爱、自强的意识才会萌发。”喜爱英语也就成为一种必然。所以不管学生是什么性别、什么样的性格，只要教师在教学过程中充分考虑到每一个学生，因材施教，以思维品质的优化为目标，以非智力因素的培养为手段，辅以必要的学法指导，真正从学生角度出发，真心热爱学生，效果就将是显著的。一、对学生分层和分组这里的“分层”是一种隐性的分层。教师要通过调查和观察，掌握班级内每个学生的学习状况、知识水平、特长爱好及社会环境，将学生按照心理特点分组，形成一个个学习群体。特别注意的是座位安排，我比较倾向于4~6人的学习小组，每组男女生人数均衡，各种性格搭配。利用成员之间互助、小组间竞争的学习形式，充分发挥师生之间、学生之间的互动、激励，为每个学生创造整体发展的机会。特别是学生间人际互动，利用了学生层次的差异性与合作意识，形成有利于每个成员协调发展的集体力量。二、分层备课教师在备课时，从课前准备、教学步骤、教学方法到教具，都要考虑到各层次学生的实际情况，设计的教案以符合大多数学生心理为基点，着重在激发学生的学习欲望上下功夫。三、教学目标分层学生层次分清后，教师对不同层次的学生提出相应的教学要求。对羞涩胆小的学生说：“IhopeIcanseeyourhandhigherandhigher！”对快中易粗，粗中易错的人提出：“Ihopeyouwillbemorecareful,anddobetter!”四、分层教学的基本模式在实施分层教学中，我设想的基本模式为：集体施教→组内讨论（互助）→分组、个别练习→小组汇报（竞争）→评价效果。如5B昆虫一单元，我的设计：先是一起学习单词、短语，再设计了一个选数闯关的游戏，其中有Guess；Ithascolorfulwings；Itlikesflowers；Chant；Boys,readthewordsloudlytwice；Listentothesongweknow等，以男女生竞赛得花为手段，有合作，有竞赛，达到了很好的教学效果。以上模式不是一成不变的，教师应根据具体情况灵活运用，充分发挥，指导学生学习。五、教学评价分层新课程的评价强调“评价的功能从注重甄别与选拔转向激励、反馈与调整……评价的角度从终结性转向过程性、发展性，更加关注学生的个别差异，并允许学生参与评价，同时采取动态评价体系，使学生在学习上既对自己有信心，又能看到不足，既有压力，又有动力。”所以教师的评价要切实中肯，对学生的提高有所帮助，能激发学生的兴趣、成就感。针对现在独生子女较多，好胜心强的特点，教师的评价要以表扬、建议为主。如对善于言表的学生评价：Great!Ifyoucanwritedown,youwillbethebestone!对羞涩胆小读得不算好的学生：Iamverygladtoseeyourhand,don’tbeshy,youwillgetourhands!切不可恶语伤人，因为被损伤了自尊心、自信心的孩子就很难再站起来了。所以我们教师一定要真正做到“爱”字立心中，相信爱能改变一切。心理学研究表明，学生在学习过程中取得成功后的那种喜悦、自我满足、积极愉快的情绪，就是一种成功欲的满足。这种满足会极大地增强学习信心，提高学习兴趣，使学生的继续学习成为一种自觉、自愿的行为，成为一种渴望和乐趣。变被动地接受知识为主动地寻觅知识，会不满足于“学会”而去追求“会学”。椎管内肿瘤的MR诊断椎管内肿瘤的分类髓内肿瘤室管膜瘤星形细胞瘤髓外硬膜内肿瘤神经麴瘤脊膜瘤硬膜外肿瘤转移瘤淋巴瘤室管膜瘤MR诊断概述室管膜瘤为最常见的髓内肿瘤,占髓内肿瘤的55-65%,常见于20-60岁,男性居多起病缓慢,疼痛为最常见的首发症状,逐渐出现肿瘤以上节段的运动障碍和感觉异常,表现为肢体无力,肌肉萎缩甚至截瘫等一室管膜瘤MR诊断(一)概述疠理:室管膜瘤发生于脊髓中央关以及脊髓终丝的室管膜细胞,可发生于脊髓各段,以脊髓两端为多,60%发生在延髓和终丝。病变以位于脊髓后部为多,绝大多数为良性,仅少部分为恶性,呈膨胀性生长造成对邻近脊髓组织的压迫,骶尾部肿瘤可沿终丝进入神经孔向髓外和硬膜外生长而此处已无脊髓组织,故有时判断肿瘤位于髓内或髓外十分困难室管膜瘤MR诊断二)MR珍断1室管膜瘤可发生于脊髓任何部位,且累及几个节段2室管膜瘤常由实性和囊性部分组成3实性部分在TWI上呈低信号,在T2WI上呈较高信号4肿瘤周围常有水肿,平扫所见异常信号大于肿瘤实际大小5增强扫描肿瘤实性部分有明显强化6襄性部分由肿瘤坏死液化和脊髓继发性空洞两部分组成HSPIIAGNETOMVISION室管膜瘤员表现ise175·280星形细胞瘤MR诊断)概述星形细胞瘤占髓内肿瘤的25%,常发生在20~50岁之间,男性稍多。发病部位以胸颈段最多(占75%),肿瘤往往累及多个脊髓节段,甚至可累及脊髓全长病疠:肿瘤起于脊髓星形细胞,呈膨胀性或浸润性生长,与正常脊髓无明显分解,肿瘤可发生囊变形成空洞(占38%),空洞可向上延伸至延髓。脊髓星形细胞瘤恶性程度低于脑内,76%为IⅢ级,但其恶性程度与肿瘤范围不成比例。二星形细胞瘤MR诊断二)MRⅠ诊断脊髓呈梭形增粗,肿瘤由实性和囊性部分构成,两端脊髓内常并发脊髓空