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文档简介

疼痛病人的心理治疗山东省立医院疼痛科赵松云疼痛反应取决于感觉分辨、激动影响和认识评价等心理机制。心理过程在决定疼痛的性质和程度上起着重要作用,慢性疼痛患者心理活动复杂,探讨其心理活动并给予心理治疗具有重要意义一、心理因素对疼痛的影响二、常见患者的心理状态三、诊疗原则四、治疗方法心理因素对疼痛的影响临床心理学家认为:疼痛既是一种与刺激相联系的感觉,同时又具有主观和个体的意义。其程度和强度与个人独特的既往史、引起疼痛的境遇和意义及当时的心理状态有密切关系(一)心理因素主要指个人的心理负荷能力、心理应激的强度或情感上的承受能力,这些条件对疼痛的发生和疼痛的过程有显著的影响。一般讲,情绪稳定、性格内向、不善交际的人,对疼痛的忍耐力较强,不愿诉说;而性格外向、善于交际、感情丰富的人则表现为疼痛较重。(二)文化素质文化教养在人类对疼痛的感受和反应中起着重要作用般来说,文化素质高的人对疼痛的认识和对待疼痛的态度稳而易见,易于接受药物和暗示的治疗,而文化素质低者较差(三)暗示与安慰有人在临床观察中发现:单纯暗示镇痛可使35%的病人缓解疼痛,不加暗示单纯使用镇痛药物显效者占54%,说明暗示治疗能提高人的痛阈。医学科学的发展正由“生物医学模式”转向“生物、心理、社会医学模式”。提高医护人员的自身素质,树立新型的医患关系,广学知识,熟练治疗操作,灵活恳切的言辞对疼痛病人的心理治疗起着重要作用。、常见患者的心理状态疼痛受多种因素的影响,如躯体、精神社会、宗教、环境、气候等因素,这些因素会直接或间接地影响病人的疼痛强度和心理状态,因此疼痛诊治过程中应了解引起疼痛的因素和病人的心理状态,达到有的放矢地调节病人心理的目的,使病人早日康复(一)迫切要求医生了解和重视他的疼痛,希望医生能耐心、仔细的听取他的叙述。(二)对诊治持有怀疑态度,抱着试试看的心理来就诊。此类病人因长期反复疼痛,并经多家医院、多科医生、多种方法而诊断不明、效果不佳,即使对治疗疼痛的专业医生的诊治也持有怀疑态度。三)精神性疼痛(mental-pain):由精神因素为主而引发的疼痛病人其特点是性格孤

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