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文档简介
2022-2023年护师类之外科护理主管护师题库练习试卷B卷附答案
单选题(共200题)1、患者男性,69岁。进行性黄疸2月余,诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。预防术后并发症不包括A.肺感染B.引流管脱出C.胰瘘D.肝衰竭E.皮肤完整性受损【答案】D2、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)为了作出诊断,首选的实验室检查是A.血常规B.尿常规C.血肾素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C3、张某,男,20岁,自己的父亲曾经吸过毒并且已经去世,母亲怕子女吸毒而对子女管教很严。张某中学毕业后做生意时无意中染上毒瘾,有一次,张某私自购买了某成瘾药物,由于服用剂量过大而导致昏迷。他这种滥用药物的行为属于A.日常危害健康行为B.致病性行为模式C.不良疾病行为D.违规行为E.预警行为【答案】D4、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C5、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引【答案】B6、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。手法复位纠正该畸形时,应将骨折远端A.向手背侧挤压B.向手掌侧挤压C.向手臂桡侧挤压D.向手臂尺侧挤压E.轻柔旋转复位【答案】D7、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引【答案】B8、患者,女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。患者考虑可能为A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺损伤D.脾破裂E.肝损伤【答案】A9、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10A.胆绞痛B.胃肠道痉挛C.慢性不全性肠梗阻D.饥饿痛E.腹腔神经丛刺激【答案】C10、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D11、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理A.静脉滴注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP检查+抗结核治疗D.膀胱镜检查E.B超【答案】C12、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A13、某病房总人数是50人,一级护理10人,二级护理20人,三级护理20人。经测定,各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时,二级护理3.5小时,三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。病房每日护理时数的总和是A.210.5小时B.200.0小时C.175.5小时D.175.0小时E.155.5小时【答案】B14、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】D15、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B16、女性,60岁,不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现:右肩畸形呈方肩,右手不能搭于对侧肩部。常规检查应是A.X线片B.X线片,MRI检查C.整复后摄片D.整复前摄片E.整复前血常规检查【答案】A17、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B18、患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75mmHg,体温37,8℃。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示该患者最有可能的诊断是A.腹膜内型膀胱破裂B.尿道膜部损伤C.尿道前列腺部损伤D.尿道球部损伤E.尿道阴茎部损伤【答案】B19、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换【答案】A20、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。下列护理措施哪项正确A.固定患肢应平放B.主诉疼痛、麻木者给止痛药C.复位后3~4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度D.若调整布带,要全部一次解开,重绑扎E.夹板固定后,禁止肢体活动,以免错位【答案】C21、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。夹板固定适当的扎带松紧度是A.活动范围1cmB.活动范围1.5cmC.活动范围2cmD.活动范围3cmE.扎带后不能活动【答案】A22、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C23、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。若此人为脊柱骨折,急救时应特别注意A.仔细检查患者B.及时给予止痛药物C.立即送往医院D.搬运时勿使患者脊柱弯曲E.用硬板抬送【答案】D24、男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。下列最能明确诊断的检查是A.血尿酶B.尿液找癌细胞C.输尿管肾镜+活检D.膀胱镜检查E.CT检查【答案】C25、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A26、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D27、患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】B28、患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。护理此患者应禁忌A.抬高患肢B.按摩患肢C.患肢制动D.局部硫酸镁湿敷E.停止患肢输液【答案】B29、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A30、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A31、女性,60岁,不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现:右肩畸形呈方肩,右手不能搭于对侧肩部。常规检查应是A.X线片B.X线片,MRI检查C.整复后摄片D.整复前摄片E.整复前血常规检查【答案】A32、患者,20岁,因踢球造成左胫骨骨折,行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程B.范围由小到大C.包括固定范围内肌肉的原位收缩D.包括被动活动和主动活动E.受伤肢体禁止活动【答案】D33、患者,女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。内痔的常见早期症状是A.肛门疼痛B.大便时滴血C.痔核脱出D.黏液血便E.肛门周围红肿【答案】B34、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.X线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】B35、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C36、女性,28岁,原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用心得安奏效。甲状腺功能亢进术后如发生甲状腺危象,主要原因是A.术后出血B.感染C.精神紧张D.术前准备不充分E.术中补液不够【答案】D37、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引【答案】B38、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B39、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B40、患者,20岁,因踢球造成左胫骨骨折,行石膏固定复位。如判断患者患肢血运情况,主要的指标是A.定时测量血压B.观察神志变化C.检测尿量D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度E.定时检查脉率【答案】D41、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。造成该患者骨折的原因为A.间接暴力B.直接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.病理性骨折【答案】A42、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.术后12~24小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】C43、患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。若X线检查发现结石大小约0.4cm,则该患者较适宜的治疗方法是A.保守治疗B.体外冲击波碎石C.输尿管肾镜取石D.输尿管切开取石E.经皮肾镜取石【答案】A44、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.术后12~24小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】C45、患者,女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为A.内痔嵌顿B.外痔C.内痔D.血栓性外痔E.直肠息肉脱出【答案】C46、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10A.输液瓶应高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注约1000ml溶液D.冲洗液为含抗生素的生理盐水E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】D47、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10A.胆囊结石,胆囊炎B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.结肠癌E.慢性胰腺炎【答案】D48、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。若此人为脊柱骨折,急救时应特别注意A.仔细检查患者B.及时给予止痛药物C.立即送往医院D.搬运时勿使患者脊柱弯曲E.用硬板抬送【答案】D49、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.X线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】B50、男性,55岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。因病情需要,对病人行左全肺切除术,术后放置胸腔闭式引流的目的是A.排除积血B.排除积气C.调解胸腔压力D.胸腔内给化疗药物E.促进肺膨胀【答案】C51、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查,病变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节,内科治疗【答案】D52、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀E.上腹胀,呃逆【答案】A53、女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的A.第2肋间锁骨中线处B.第7、8肋间腋中线处C.第6、7肋间腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处【答案】A54、患者30岁,劳累后心悸气促5年,诊断是二尖瓣狭窄和关闭不全。因感染诱发心力衰竭入院二尖瓣狭窄和关闭不全常可出现一些严重并发症,但除外A.肺梗死B.体循环栓塞C.左心房内血栓形成D.细菌性心内膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A55、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)为了作出诊断,首选的实验室检查是A.血常规B.尿常规C.血肾素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C56、某病房总人数是50人,一级护理10人,二级护理20人,三级护理20人。经测定,各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时,二级护理3.5小时,三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。若床位使用率按照100%计算,每位护士每个工作班次是8小时,机动编制数按20%计算,那么本病房应编护士数是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A57、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.急性化脓性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.急性膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A58、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服胆囊造影D.纤维结肠镜E.纤维胃镜【答案】D59、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是A.三点法B.四点法C.五点法D.俯卧挺胸法E.飞燕点水法【答案】C60、患者女性,34岁。反复尿频、尿急及尿痛2年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾有破坏灶,形成空腔。该患者最合适的处理是A.抗生素治疗B.抗结核治疗C.免疫治疗D.肾切除E.肾造瘘【答案】B61、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。若此人为脊柱骨折,急救时应特别注意A.仔细检查患者B.及时给予止痛药物C.立即送往医院D.搬运时勿使患者脊柱弯曲E.用硬板抬送【答案】D62、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B63、患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。若X线检查发现结石大小约0.4cm,则该患者较适宜的治疗方法是A.保守治疗B.体外冲击波碎石C.输尿管肾镜取石D.输尿管切开取石E.经皮肾镜取石【答案】A64、患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.2×10A.奥曲肽B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪碱【答案】B65、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C."4"字试验阳性D.托马斯实验阳性E.脊柱过伸试验阳性【答案】B66、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B67、患者,男性,73岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高1.75m,体重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重要的护理诊断是A.有皮肤完整性受损的危险B.营养失调:低于机体需要量C.低效型呼吸形态D.有外伤的危险E.知识缺乏【答案】B68、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm、边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为A.放射治疗B.药物治疗C.肾上腺及腺瘤切除术D.肾上腺大部切除术E.垂体切除术【答案】C69、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C70、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B71、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C72、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】D73、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D74、患者,20岁,因踢球造成左胫骨骨折,行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程B.范围由小到大C.包括固定范围内肌肉的原位收缩D.包括被动活动和主动活动E.受伤肢体禁止活动【答案】D75、某社区卫生服务站预计对居民进行系统的健康教育,他们通过文献、档案、专题小组讨论等方法对辖区居民的各种基本特征、居民对各种干预措施的看法等进行了评价。该社区卫生服务站所实施的评价属于A.形成性评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价【答案】A76、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A77、患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,应首先做的检查是A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部B超【答案】A78、男性,55岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。预后最差的肺癌的类型是A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.混合型癌【答案】C79、患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动,三凹征。可能导致此并发症的原因是A.舌后坠B.气管导管扭折C.严重感染D.麻醉药导致呼吸抑制E.气管导管过长紧贴气管壁【答案】A80、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是A.按摩B.主动活动C.起床活动D.关节被动活动E.使用被动功能运动器械【答案】B81、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D82、患者刘某,男,63岁,入院诊断为:2型糖尿病,护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行"糖尿病对机体的危害"和"如何进行血糖自我监测"两方面的教育。护士对患者进行"如何进行血糖自我监测"方面的教育是想改善患者的A.知识B.态度C.情感D.技能E.能力【答案】D83、患者,男性,74岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂,左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为A.肾盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加肾癌D.肾癌E.膀胱癌加肾盂癌【答案】C84、女性,患泌尿系结石。以下属于泌尿系结石形成的原因的是A.新陈代谢紊乱B.尿液潴留C.营养缺乏D.泌尿系感染及异物E.日常饮水少【答案】D85、患者刘某,男,63岁,入院诊断为:2型糖尿病,护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行"糖尿病对机体的危害"和"如何进行血糖自我监测"两方面的教育。护士对患者进行"如何进行血糖自我监测"方面的教育是想改善患者的A.知识B.态度C.情感D.技能E.能力【答案】D86、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D87、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C88、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D89、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A.骨肉瘤B.转移性骨肿瘤C.骨软骨瘤恶变D.骨巨细胞恶变E.骨缺血性坏死【答案】D90、患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石【答案】B91、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10A.输液瓶应高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注约1000ml溶液D.冲洗液为含抗生素的生理盐水E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】D92、患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75mmHg,体温37.8℃。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。因条件限制,目前无法安排急症手术,当前最恰当的处理措施是A.输注利尿剂B.行尿道扩张C.继续试行导尿D.耻骨上膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘘【答案】D93、患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动,三凹征。可能导致此并发症的原因是A.舌后坠B.气管导管扭折C.严重感染D.麻醉药导致呼吸抑制E.气管导管过长紧贴气管壁【答案】A94、患者女性,52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送至医院,急行CT检查呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】D95、患者,女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为A.内痔嵌顿B.外痔C.内痔D.血栓性外痔E.直肠息肉脱出【答案】C96、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D97、患者女性,52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送至医院,急行CT检查呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】D98、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】D99、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B100、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C101、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C102、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C103、患者男性,42岁。于5小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反应(+),颈无抵抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅CT片示:右颞硬膜外血肿,出血量约15ml,中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(±),右侧肢体刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。患者术后护理不妥的是A.患者术后清醒6~8小时可进食B.术后6小时内平卧位,头偏向健侧C.术后6小时后床尾抬高15~30℃,利于颅内静脉回流D.密切监测生命体征,注意病情变化,观察用药效果E.预防并发症的发生【答案】C104、刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动,呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是A.密切观察生命体征,瞳孔等变化B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸C.持续留置导尿D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高E.配备吸痰器,气管切开等抢救用物【答案】C105、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀E.上腹胀,呃逆【答案】A106、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A107、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。骨折的急救下列错误的是A.镇痛、止血、包扎伤口B.有休克的立即送医院C.妥善固定伤肢D.要严密观察病情变化E.搬运、护送要平稳【答案】B108、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤,询问病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B109、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A110、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.X线检查E.免疫治疗【答案】B111、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B112、患者女性,15岁。右足底被铁锈钉刺伤7天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,体温正常。该病属于A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓血症E.脓毒血症【答案】A113、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E.直腿抬高试验阳性【答案】C114、患者,男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。在护理患者时,应注意要禁止A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗菌药【答案】D115、患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动,三凹征。可能导致此并发症的原因是A.舌后坠B.气管导管扭折C.严重感染D.麻醉药导致呼吸抑制E.气管导管过长紧贴气管壁【答案】A116、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D117、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A.骨肉瘤B.转移性骨肿瘤C.骨软骨瘤恶变D.骨巨细胞恶变E.骨缺血性坏死【答案】D118、患者,女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。患者考虑可能为A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺损伤D.脾破裂E.肝损伤【答案】A119、患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】B120、男性,25岁,因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg脉搏100次/分。出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是A.手术探查B.择期手术C.卧床观察D.药物治疗E.随访【答案】A121、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10A.急性化脓性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A122、患者,20岁,因踢球造成左胫骨骨折,行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程B.范围由小到大C.包括固定范围内肌肉的原位收缩D.包括被动活动和主动活动E.受伤肢体禁止活动【答案】D123、患者,男性,73岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高1.75m,体重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重要的护理诊断是A.有皮肤完整性受损的危险B.营养失调:低于机体需要量C.低效型呼吸形态D.有外伤的危险E.知识缺乏【答案】B124、患者,男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。在护理患者时,应注意要禁止A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗菌药【答案】D125、女性,28岁,原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用心得安奏效。甲状腺功能亢进术后如发生甲状腺危象,主要原因是A.术后出血B.感染C.精神紧张D.术前准备不充分E.术中补液不够【答案】D126、男性,55岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。预后最差的肺癌的类型是A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.混合型癌【答案】C127、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A.骨肉瘤B.转移性骨肿瘤C.骨软骨瘤恶变D.骨巨细胞恶变E.骨缺血性坏死【答案】D128、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)为确定治疗方案,还应做的必要检查是A.肝功能B.肾功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D129、患者,男性,74岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂,左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为A.肾盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加肾癌D.肾癌E.膀胱癌加肾盂癌【答案】C130、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C131、女性,患泌尿系结石。以下属于泌尿系结石形成的原因的是A.新陈代谢紊乱B.尿液潴留C.营养缺乏D.泌尿系感染及异物E.日常饮水少【答案】D132、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A133、男性,25岁,因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg脉搏100次/分。出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是A.手术探查B.择期手术C.卧床观察D.药物治疗E.随访【答案】A134、刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动,呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是A.密切观察生命体征,瞳孔等变化B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸C.持续留置导尿D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高E.配备吸痰器,气管切开等抢救用物【答案】C135、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀E.上腹胀,呃逆【答案】A136、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖D.测每小时尿量E.保持18~20℃室温【答案】C137、女性,60岁,不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现:右肩畸形呈方肩,右手不能搭于对侧肩部。病人复位后采取的治疗是A.三角巾固定3周B.贴胸石膏固定3周C.手法复位三角巾固定2周D.可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周E.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周【答案】A138、患者男性,69岁。进行性黄疸2月余,诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。预防术后并发症不包括A.肺感染B.引流管脱出C.胰瘘D.肝衰竭E.皮肤完整性受损【答案】D139、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】D140、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10A.X线检查B.血常规检查C.关节腔穿刺D.血癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】C141、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C."4"字试验阳性D.托马斯实验阳性E.脊柱过伸试验阳性【答案】B142、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10A.胆绞痛B.胃肠道痉挛C.慢性不全性肠梗阻D.饥饿痛E.腹腔神经丛刺激【答案】C143、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B144、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查,病变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节,内科治疗【答案】D145、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C146、患者30岁,劳累后心悸气促5年,诊断是二尖瓣狭窄和关闭不全。因感染诱发心力衰竭入院二尖瓣狭窄和关闭不全常可出现一些严重并发症,但除外A.肺梗死B.体循环栓塞C.左心房内血栓形成D.细菌性心内膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A147、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理A.静脉滴注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP检查+抗结核治疗D.膀胱镜检查E.B超【答案】C148、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。病房各级患者总护理时数和约为A.495小时B.380小时C.150小时D.132.5小时E.100小时【答案】D149、马某,男性,32岁。尿频、尿急、尿痛1年余。间歇性血尿,多种抗生素治疗无效,且有加重趋势,最后诊断为右肾结核,辅助检查示右肾破坏严重,但左肾功能尚好。决定采取手术治疗,行右肾切除术。术后对该患者护理观察最关键的一点是()A.引流液的量B.左侧肾能否完成代谢的需要C.引流液的颜色、性状D.病人的体温E.病人血白细胞计数变化情况【答案】B150、男性,55岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。术后第一天,病人应采取适宜的体位是A.左侧半卧位B.头低脚高位C.右侧半卧位D.右1/4侧半卧位E.俯卧位【答案】D151、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.术后12~24小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】C152、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10A.急性化脓性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A153、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D154、患者女性,34岁。反复尿频、尿急及尿痛2年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾有破坏灶,形成空腔。该患者最合适的处理是A.抗生素治疗B.抗结核治疗C.免疫治疗D.肾切除E.肾造瘘【答案】B155、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。手法复位纠正该畸形时,应将骨折远端A.向手背侧挤压B.向手掌侧挤压C.向手臂桡侧挤压D.向手臂尺侧挤压E.轻柔旋转复位【答案】D156、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查,病变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节,内科治疗【答案】D157、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A158、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A159、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D160、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换【答案】A161、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B162、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.X线检查E.免疫治疗【答案】B163、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀E.上腹胀,呃逆【答案】A164、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D165、女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A.取半卧位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持长玻璃管在水面下3cmD.鼓励病人咳嗽和深呼吸E.定时挤捏引流管【答案】D166、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖D.测每小时尿量E.保持18~20℃室温【答案】C167、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。该病房平均护理时数约是A.12.4小时B.9.5小时C.3.75小时D.3.31小时E.2.5小时【答案】D168、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.X线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】B169、男性,25岁,因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg脉搏100次/分。出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是A.立即行修补和清创B.先行动脉造影C.血、尿常规D.行静脉尿路造影E.止痛【答案】A170、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖D.测每小时尿量E.保持18~20℃室温【答案】C171、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B172、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。骨折的急救下列错误的是A.镇痛、止血、包扎伤口B.有休克的立即送医院C.妥善固定伤肢D.要严密观察病情变化E.搬运、护送要平稳【答案】B173、患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.2×10A.奥曲肽B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪碱【答案】B174、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C."4"字试验阳性D.托马斯实验阳性E.脊柱过伸试验阳性【答案】B175、刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动,呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项A.颅前窝骨折B.脑挫裂伤继发颅内血肿C.脑震荡D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折【答案】B176、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】D177、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。手法复位纠正该畸形时,应将骨折远端A.向手背侧挤压B.向手掌侧挤压C.向手臂桡侧挤压D.向手臂尺侧挤压E.轻柔旋转复位【答案】D178、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D179、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C180、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E.直腿抬高试验阳性【答案】C181、患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石【答案】B182、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C183、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.BP10
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