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文档简介

颅神经及其病变影像谢鹏第一页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第二页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第三页,共五十一页,编辑于2023年,星期二嗅球及嗅束第四页,共五十一页,编辑于2023年,星期二嗅球及嗅束第五页,共五十一页,编辑于2023年,星期二视神经及交叉第六页,共五十一页,编辑于2023年,星期二视交叉第七页,共五十一页,编辑于2023年,星期二视神经走行第八页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第九页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第十页,共五十一页,编辑于2023年,星期二常规扫描显示动眼神经的不足第十一页,共五十一页,编辑于2023年,星期二先以横断扫描为基础进行斜矢状重组29B29B第十二页,共五十一页,编辑于2023年,星期二大脑后动脉的位置差异1中间近端远端第十三页,共五十一页,编辑于2023年,星期二2527在无临床症状的392侧动眼神经中,210侧

(53.6%)的大脑后动脉与动眼神经之间无间隙,紧贴神经表面或稍微压迫神经。大脑后动脉的位置差异2第十四页,共五十一页,编辑于2023年,星期二三、滑车神经trochlearnerve

滑车神经是上斜肌的运动神经

起于中脑背面下丘下方,绕大脑脚外侧前行,经过环池,紧贴或隐藏在小脑幕的游离缘进入海绵窦的后外侧角,然后经眶上裂入眶。第十五页,共五十一页,编辑于2023年,星期二常规扫描显示滑车神经的不足第十六页,共五十一页,编辑于2023年,星期二脑膜瘤对滑车神经的压迫第十七页,共五十一页,编辑于2023年,星期二脑膜瘤第十八页,共五十一页,编辑于2023年,星期二3D-CISS的优势第十九页,共五十一页,编辑于2023年,星期二TRACOR第二十页,共五十一页,编辑于2023年,星期二

I支眼支

II支上颌支

III支下颌支四、三叉神经trigeminalnerve第二十一页,共五十一页,编辑于2023年,星期二常规MRI的三叉神经:第二十二页,共五十一页,编辑于2023年,星期二细微解剖:第二十三页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第二十四页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第二十五页,共五十一页,编辑于2023年,星期二血管对三叉神经干的压迫第二十六页,共五十一页,编辑于2023年,星期二肿瘤对三叉神经的压迫和包绕第二十七页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第二十八页,共五十一页,编辑于2023年,星期二常规扫描难以显示第二十九页,共五十一页,编辑于2023年,星期二3D-CISS也难以显示全程第三十页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第三十一页,共五十一页,编辑于2023年,星期二以矢状面为基础的横断位重组第三十二页,共五十一页,编辑于2023年,星期二BA对展神经的压迫第三十三页,共五十一页,编辑于2023年,星期二肿瘤对展神经的压迫第三十四页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第三十五页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第三十六页,共五十一页,编辑于2023年,星期二横断切面上,面神经在前方;冠状切面上面神经在上方。第三十七页,共五十一页,编辑于2023年,星期二MR的限度与CT的优势第三十八页,共五十一页,编辑于2023年,星期二第三十九页,共五十一页,编辑于2023年,星期二前庭耳蜗神经的微细解剖

前庭耳蜗神经自脑干发出,以一根较粗大神经进入内耳道,在CPA内难以区分前庭神经和蜗神经。第四十页,共五十一页,编辑于2023年,星期二在内听道的内侧段处,分出前庭神经和蜗神经。蜗神经前行走向耳蜗底部第四十一页,共五十一页,编辑于2023年,星期二耳蜗神经第四十二页,共五十一页,编辑于2023年,星期二前庭神经在距内听道底约1-2mm处分出前庭神经上下支,分别走向前庭上部的椭圆囊、前外半规管和前庭下部的球囊、后半规管。第四十三页,共五十一页,编辑于2023年,星期二横断图像难以分辨前庭上下神经,斜矢状位的MPR图像可以清晰显示前庭上N前庭下N面神经蜗神经AP第四十四页,共五十一页,编辑于2023年,星期二

右侧面神经受侵(绿箭头),左侧未受累双侧听神经瘤第四十五页,共五十一页,编辑于2023年,星期二瘤体包绕面神经和前庭蜗神经

右侧桥小脑角区胆脂瘤第四十六页,共五十一页,编辑于2023年,星期二右侧面神经、前庭蜗神经和动脉血管粘连,呈束状走行(红箭头)。右侧缓慢渐进性面神经麻痹第四十七页,共五十一页,编辑于2023年,星期二左侧面神经麻痹患者的面神经被血管向前牵拉,与前庭蜗神经距离增宽(红箭头)血管牵拉(推移)第四十八页,共五十一页,编辑于2023年,星期二椎动脉迂曲压迫左侧面、听神经血管压迫第四十九页,共五十一页,编辑于2023年,星期二小结:颅神经影像检查方法CT(显示神经出入颅孔道较优越,但显示神经形态有限度)常规MRIMRTA(MagneticResonanceTomographicAngiography):

(磁共振断层血管成像)第五十页,共五十一页,编辑于2023年,星期二常规MR的局限性常规MRI对神经血管压迫显示率低,仅为10%~

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