肝功能损害及护肝药物和临床应用课件整理

肝功能损害及护肝药物和临床应用6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯肝功能损害及护肝药物和临床应用肝功能损害及护肝药物和临床应用6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯肝功能损害及护肝药物的临床应用中山大学附属第一医院刘思纯肝脏的生理功能肝功能损害的原因◆肝功能损害的临床表现肝功能损害的辅助检查肝脏疾病的初步分析护肝药物的临床应用一缘起1985年起，党中央、国务院开始在内地举办西藏高中班，二十多年过去了，这一办学举措增进了民族团结和藏区经济社会的发展，为加快西藏各类技能型人才的培养，促进学生就业、人民致富，以及产业发展作出了贡献。中央决定，从2010年开始在内地12个省市的42所国家级重点中等职业学校设立内地西藏中职班，学制为三年，首批招生3000人。在所选的42所国家级重点中等职业学校中，江苏省中等专业学校位列其中，2010年9月，首批98名藏族学生被迎进校园。二相逢根据所学专业及人数，入学的98名藏族学生被分为2010届太阳能沼气应用技术1班和2班。按照教学大纲和教学计划，对其安排课程有：语文、数学、英语、化学、音乐、美术、政治、电子等，学校为此配备了较强的师资队伍，笔者担任两个班级的音乐任课教师。西藏内地中职班学生的报名、考试、录取工作都是由西藏教育部门组织的，为了掌握每个学生的实际情况，在开课之前，学校对两个西藏班的学生进行了一次摸底调查。入学的98名藏族学生基本情况为：学生年龄差异大（最大的1987年出生，最小的1997年出生，相差10岁）；文化基础差异大（有16位具有西藏高中或中职教育经历，其余为初中教育经历）；汉语水平差异大（有约20位同学汉语水平较高，能完全听懂正常语速的普通话，有7位同学很少能听懂，有8位同学根本听不懂）。藏族是能歌善舞的民族，他们淳朴善良、热情勇敢。第一学期笔者对98名藏族学生进行了“音乐技能及兴趣调查”。在收回的88份有效调查问卷中，笔者得到这样的反馈：一是其中79人在以前学校上过音乐课，一周2课时。没有上过音乐课的有7人。2人没有填写。二是大部分学生爱唱歌、爱跳舞。尤其是爱唱藏歌、爱跳藏舞。三是不识谱。知道五线谱、简谱的学生比例不足10%。四是与汉族学生一样，藏族学生更偏爱流行音乐，其中有30%喜爱街舞。五是对汉族及其他民族的音乐形式了解较少。可见多数藏族学生入校学习前已有一定音乐知识、技能方面的积累。这些学生热爱家乡、热爱本民族歌舞，但对他民族的音乐形式了解较少。唱歌、跳舞是他们最快捷、最省时、最直接的宣泄情绪、表达情感的方式，他们能从中获得愉悦与成功的感受；但是，藏族学生多数不识谱，不利于学习新的曲目。因此，教学过程中，应适量增加流行音乐部分，以更好地激发学生的学习热情与主动性。三矛盾自2010年9月至今，内地西藏中职班音乐课已经开设两学期。在短短的一年时间中，笔者深切地感受到教学任务的艰巨，但是收获颇丰。1．语言环境混乱藏族儿童在母语的环境中成长，至小学阶段，包括汉语文在内的教师大多数是本地藏族教师，他们汉语水平不高，直接影响了学生汉语的学习。学校学生之间、师生之间主要使用藏语交流，除汉语文外的科目，多数教师都是使用藏语授课。到了中学，师生之间虽用汉语交流，但学生之间的交际、学习都依赖于藏语。而内地西藏班任课教师，以本校为例，除藏方派出的两名管理教师外，其他都是汉族教师。所以，课堂上只能使用汉语教学，碰到学生不懂的字、词较难解释。比如，在笔者的音乐课上，藏族学生偶尔会用藏语交流，而笔者却是局外之人，非常被动。2．学科基础知识薄弱藏族学生掌握的曲目很多，但学习歌曲的方法非常原始，即传统的“口耳相传”模式。听得多了，自然会唱。藏族人在音乐上的得天独厚的敏感，使得他们能在较短时间内准确地捕捉音乐信息。虽然如此，乐谱是音乐的可视化载体，乐谱教学也是学习新曲目的一个重要步骤。乐谱上的信息丰富，涵盖了一首乐曲的速度、表情、节奏、歌词、力度及作词、作曲等。但在我校的98名藏族学生中，鲜有识谱者。离开乐谱，学生只能凭耳朵来获取音乐信息，这显然不够。会唱一首歌曲容易，但要唱好并不容易。尤其在集体学习过程中，乐谱能统一步调，有利于教师分析、讲解歌曲细节。3．学习兴趣单一，学习态度较差藏族学生对于音乐的敏感与执著与生俱来。但对于其他民族、地区的音乐文化却有一定的心理排斥。在教学中，笔者发现这批学生在古典音乐、西洋音乐方面的认知匮乏，于是曾经试图给他们“补课”。结果是他们虽然喜爱新鲜事物，但难以从古典音乐中得到审美享受，甚至部分学生对此相当反感。学习态度方面，部分藏族学生遵守课堂纪律意识较差，学习习惯懒散。上课常有学生做与课堂无关的事情。这些现象表明：藏族学生渴望拓展知识领域，开阔音乐视野，但对他民族、他文化存在一定的民族文化偏见，其自身的音乐鉴赏能力意识受到了严重的压抑。在教学中，教师首先要让学生尊重和学习世界各民族的优秀音乐形式和作品，要改进对于音乐教学曲目的选择方法，分层次地引导学生自己去理解音乐的内涵。流行音乐是都市化、电子化、网络化的产物。流行音乐动感和富于变化的节奏，生活化和通俗易懂的歌词，美丽的包装都极吸引青少年。有学者针对这一现象提出：青少年期是情绪、感情突变的时期，古典音乐对他们来说不“过瘾”，不能满足要求，因而他们更热衷于能够表达原始感情且歌词语言通俗的流行歌曲；他们能亲身感受到流行歌曲中以切分节奏为主的旋律变化以及爵士节奏，因而产生快感；少年们对比自己年长的青年人的行为和爱好感到好奇，羡慕并模仿他们，从而产生了对流行音乐的兴趣；学习古典音乐在技巧上困难太多，而流行歌曲无论是演唱或是演奏均比较容易，所以他们更爱流行歌曲。二十一世纪是信息技术时代，信息化成为了当今社会发展的主流，以计算机技术为核心的信息技术将成为中学生学习、生活的工具和必备技能。初中信息技术属于科学劳动技能课程，是素质教育的组成部分。作为中学信息技术教师需要站得高，看得远，想学生所想，将提高学生的信息技能，培养学生的信息素养为己任，全面完成教育教学的根本目标。信息技术是一门新兴学科。在信息技术教学中，我们如何通过构建合适的课堂教学模式，使信息技术教学在以人为本的教学思想指导下，切实提高教学效益呢？一、目前信息课存在的问题我在教学过程当中发现，学生们很喜欢上计算机课，特别是上机的操作课，更是有一种？“让我一次爱个够”的感觉，但是一部分学生在课堂教学的过程中，以“玩”、“乐”为主要的情绪支配，对游戏、上网聊天情有独钟，而对于教师所讲授的教材上的内容却觉得“不好玩”，或者干脆来个置之不理。上机操作的秩序也比较混乱，结果一节课下来，表面上课堂气氛很轻松、活跃，其实效果很差，学生觉得自己一节课后好像什么也没学会。面对着这样的学习现象，常常会产生几许无奈，但更多的是思索：为什么会出现这样的现象呢？二、处理的方法在信息技术课上，教师应把微笑带进课堂，对学生的好奇、好动加以善意的引导，创设一种宽松的教学气氛，从而提高课堂教学效率，激发并保持学生学习信息技术的兴趣。鉴于信息技术教育担负着培养学生信息素养和革新学生学习方法的重要使命，教师应该将培养学生良好的行为习惯作为课堂管理的核心。我认为，要从以下几个方面来加强对学生行为习惯的培养：1.要从细节入手加强行为规范的指导在上信息技术课程之前，我会提前五分钟组织学生进微机室。在进微机室之前，我一般要做以下几件事情：第一步，要求学生自觉排队，依次进入教室，找到自己的座位坐下。下课时也要求每个小组按队列依次离开微机室。目的在于培养学生自觉遵守公共秩序的良好习惯。第二步，要求学生自觉清理自己周围的垃圾纸屑，不能随地乱扔纸屑垃圾，更不能吃零食，目的在于培养学生自觉维护好公共卫生的习惯。第三步，要求学生管理好自己所使用的电脑及其附属设施，目的在于培养学生的社会责任感。第四步，要求学生要认真倾听他人讲话，不打断别人，有异议要举手发言。目的在于培养学生尊重他人的习惯。2.教师要做好表率作用在我的教学中，我一直非常注重自己的一言一行。尤其重视语言内在和外显的教育、引导作用。在课堂上，我都会微笑地用文明语、鼓励语“请”、“谢谢”、“你真捧，了不起”，“有进步”等进行讲课，并尽量保持用丰富自然的语音语调，以加强语言的感染力和亲和力。在我的带动下，学生都逐渐形成了讲普通话的习惯，也在无形当中增强了学生的电脑操作能力。3.利用“玩”的思想，引发学生的学习兴趣“孔子曰：知之者不如乐之者，乐之者不如好之者”。兴趣是最好的老师，利用学生的好奇心，引导学生主动地去探究它，想方设法知道其所以然。所以在信息技术课上我充分利用“趣味性”来指引学生。例如初中二年级的文字处理单元要求学生用word制作介绍九寨沟的板报。由于我校的学生大部分是农村子弟，没有到处去旅游的机会或经历，为了丰富学生的视野，发挥想象力，制作出有个性特征的板报，我没有按照教材的内容一一详细的去讲，而是利用学生对网络的兴趣，让他们先浏览关于一些人文景观的网站，欣赏美丽动人的风景，激发他们对大自然的向往，下载一些自己喜欢的图片，这样可以先将学生的注意力集中到课堂上。然后在讲解了word的基础操作之后，不限定内容，不限定对象，抓住初中生的好奇心理，以两人为一组进行实际的板报创作，最后评比出优秀的板报，这样既能在学习过程当中进行美的教育，也能够激发学生的创作兴趣，互相取长补短，在“玩”当中学以致用，有效的学习word文档的操作。通过欣赏激趣，学生往往会急不可耐地想亲自动手试一试。在这种强烈的求知欲望下，学习效率自然提高了。4.正确引导网络意识初中学生对于游戏和上网的喜爱程度很深，如果教师在上机操作课上强行的禁止，会使学生产生反感，另外，正确使用网络和玩益智游戏是学生学习计算机的入门钥匙，一些益智游戏不仅可以激发学生的兴趣，还可以开扩学生的视野，扩大知识面，丰富学生的想像力，训练学生的基本操作。关键是要有选择地玩，要把握一个度，不能沉迷其中。游戏可以由教师去选择，度也可以由教师自己去把握，在教学过程当中我的要求是学生只要完成当堂的任务后，就可以玩游戏。对于上网，要正确引导学生，培养学生的网络安全意识和树立网络道德观念，正确的使用好网络，为学习服务。三、展示评价，引申拓展学生个体的发展少不了同伴的评价。通过多媒体网络对学生的作品进行展示评价，既能让学生体验获取成功的快乐和满足，增强学生的自信心，进一步激发起学习热情，又能让学生通过将自己作品与别人的作品比较，从评价和分享其他同学的学习成果中受到启发，知道自己的不足，激发学生的创新欲望，获取进一步学习的动力。为此，对学生作品的展示、评价，应以鼓励表扬为主，同时也要让学生看到不足，促使学生从更高更好的角度去要求自己。同时教师还要引导学生学会自我评价，自我小结，提高学生的审美能力。课堂教学中的评价应是多模式的评价，包括对典型作品进行个别评价、小组评价、集体评价等，其中以学生间的作品评价为主，同时兼顾基本功的评价。在展示、评价的基础上，再对课堂学习内容作一简要小结，引导学生运用课堂上学到的知识去完成新的任务，学习新的知识。课堂总结言不在多，关键在于使学生能对课堂上的知识得到更清晰的印象，并能激励学生将课堂知识延伸到课外，通过课后的反复训练进一步形成能力。实践证明，正确的教学模式对课堂管理能够起到事半功倍的作用。在课堂教学中，运用信息技术能为学生创设更好的学习情境，让他们在“玩”中学习，激发学生探究的兴趣，扩大学生的视野，正确引导学生，培养学生的网络安全意识和树立网络道德观念，为提高学生的综合素质打下坚实的基础。肝功能损害及护肝药物的临床应用中山大学附属第一医院刘思纯肝脏的生理功能肝功能损害的原因◆肝功能损害的临床表现肝功能损害的辅助检查肝脏疾病的初步分析护肝药物的临床应用肝脏的生理功能肝功能损害的原因◆肝功能损害的临床表现肝功能损害的辅助检查肝脏疾病的初步分析护肝药物的临床应用肝脏的生理功能肝脏一一被称为“人体的综合化工厂”代谢功能:人体中所需的糖、蛋白质、脂肪、维生素等都是通过肝脏或在肝脏的参与下完成代谢的胆汁生成、排泄:每天肝脏制造出800~1000毫升胆汁帮助小肠内脂肪的消化吸收解毒作用:人体代谢过程中产生的毒物及外来的毒物、毒素和代谢分解的产物,都要在肝内解毒肝脏的生理功能令凝血功能:体内所有凝血因子,都由肝脏制造,肝脏对凝血和抗凝血系统的动态平衡起重要作用免疫功能:肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,单核-巨噬细胞90%在肝脏,其中库普弗细胞和肝窦内皮细胞是单核巨噬细胞的主要成分