职业教育课件动物病理学项目4弥散性血管内凝血与休克的认识与讨论

职业教育课件动物病理学项目4弥散性血管内凝血与休克的认识与讨论46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。职业教育课件动物病理学项目4弥散性血管内凝血与休克的认识与讨论职业教育课件动物病理学项目4弥散性血管内凝血与休克的认识与讨论46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。职业教育课件动物病理学项目4弥散性血管内凝血与休克的认识与讨论动的本章学习目标知识理解和掌握D|c与休克的概念。目标>认识和理解DC与休克的发生原因与机理。掌握Dc与休克的病理变化。技能>能够准确识别和辨认Dc与休克的病理变化目标特点。重点>DC与休克的病理变化特点。难点>D与休克的发生机理与病理学影响◎⑩崔动物病理课程组体育课要重视活动的趣味性的观点，已经得到大家的一致赞同。初中体育课要重视趣味性也要有所兼顾。一、初中体育课应当有趣味，提高学生体育活动的乐趣有趣的体育活动，学生才会积极参与，才愿意投入热情，才愿意坚持下去，这样的体育锻炼才会有好的效果。不同学生和不同年级的学生认识体育课趣味是不同的，这与他们先前的体育认知和已掌握的技能，以及形成的体育习惯有关联。怎样才能提高初中体育课的趣味性呢？第一，对班级体育活动项目进行梳理。要充分了解全班学生以前都参加过哪些体育锻炼，可以让每个学生填写“初中体育活动情况调查表”。调查表可以包括每个学生对哪个体育活动更感兴趣和他最不喜欢哪些体育运动。第二，对全班学生体育运动爱好分析。根据调查问卷，列出学生以前参与的所有体育活动项目，如跑步、篮球、乒乓球、足球、排球、跳绳、毽子、长跑、短跑、游泳、象棋、围棋、武术……让学生按照喜欢程度标上顺序：1、2、3、4、5、6……。然后统计出每个项目数的总和，总和数越小，表明该班学生喜欢该项体育活动程度越大。这一调查分析，有利于教师设计体育课时，照顾绝大多数学生的喜好。二、初中体育课不能只有趣味，应当让学生掌握必要的技能【案例】一节初中二年级的体育课过程是：上课初，学生集中，教师讲话提出了一些活动要求。接着将学生按性别分成两大组，女同学，又自主分成跳绳、踢毽子、丢沙包等多个小组；男同学自主分成乒乓球、篮球、跳远等多个小组。然后，就是各小组自由选择场地开展活动。最后，临近下课8分钟左右，老师集中全班学生进行总结。在这节体育课中，老师只是在各组之间转转，看看，没有参与，也未作指导。从这个案例可以看出，教师充分保证了学生的主体地位，充分体现学生的自主性，充分释放了学生的自由性。一节课中，学生想怎样活动就怎样活动，想活动什么就活动什么，不到50名学生的班，竟然分成了近10个小组。各小组活动开始，秩序还可以，10分钟后，学生热情下降，纪律开始松散，有的小组停止了活动，有的学生当起了其他小组活动的观众或啦啦队，有的学生游走于其他小组活动场地之间……由于各小组过于分散，教师难以管理，还存在安全隐患。一节课下来，只有乒乓球小组活动时间较长，运动量也较大，学生也较兴奋。其他小组，秩序都较松散，较乱，运动量也较小，而且每个小组的学生活动的技术水平也较低。可以肯定的是：这样的体育课也不能叫做“趣味体育课”，教学目标也没有达成，绝大多数的学生在这节课中，没能学到任何的运动技能或技巧。体育课需要趣味，需要学生的自主和积极投入，需要考虑学生的喜欢，但是体育课不能只考虑趣味，不能只为了学生高兴，只考虑学生是否喜欢。还要考虑这节体育课学生体育锻炼的目标达成度，同时考虑这节课是否促进学生健康成长。趣味体育课更多地表现为运动或者活动形式的趣味，这无可厚非。与此同时，教师更应该重视学生运动技巧和能力的提高。三、初中体育课不能只有趣味，还应当关注意志力的培养初中体育课不能只有趣味，还应当关注学生的意志力的培养。要培养学生体育锻炼的意志力，即培养学生对某项体育运动的持续性。首先要提高学生对某项运动的认知，让学生知道该项运动的好处、作用、特点和进行这项运动的技巧，引导学生逐渐热爱这项运动。教师还要创造适当的条件，让学生获得和积累成功的体验。第一，搭建平台，让学生有展示机会。每节体育课可以设计一个展示环节。如让跳绳好的同学展示跳绳的技巧或跳绳的绝招；让会武术的同学展示自己的武术魅力。第二，开展比赛，让学生获得成功的机会。班级之间开展趣味体育活动项目很多。比如拔河比赛、乒乓球比赛、接力赛等。体育课可以在班级内开展不同项目的比赛，在比赛中增强学生的成功感和自信心。第三，适当激励、巩固学生原有的热情。教师和学生可以多给体育特长生精神鼓励。心理学研究表明，精神鼓励可以替代物质奖励。当然，适当的物质奖励也是必要的。如，乒乓比赛获胜者，可以奖励球拍，篮球获胜队可以奖励篮球，等等。第四，交流体验，生生相互学习。可以邀请体育有特长，或体育比赛获胜方谈他们的训练、比赛、体验等。这样可以增强讲述者的自豪感，提高学生参与活动的热情。第五，督促指导，让学生养成良好的习惯。四、结束语总之，初中趣味体育课堂是培养学生体育兴趣，提高锻炼效果，增强体育意志的良好平台。教师可以根据教材内容和学生特点，适时适当地设计趣味课堂教学，促进“健康第一”的理念更好地落实，促进学生健康成长。作为当前我国义务教育群体中的一个特殊群体，农村留守儿童教育问题一直是政府及社会各界乃至教育界最为关心的现实问题之一，但是由于种种现实因素的影响，当前我国留守儿童教育现状令人堪忧，因此对当前农村留守儿童教育问题进行客观归因并进行对策分析，就成了当前农村留守儿童教育问题解决的关键一环。一、农村留守儿童教育问题归因分析农村留守儿童，产生于上世纪90年代我国开始的城市化进程，20年来，大量农村青壮年进入城市并贡献了令世人瞩目的GDP增长和城市化率，而那些被迫与父母天各一方的孩子们，却成了这一宏伟进程的衍生品而被忽视。尽管近年来政府部门一再出台相关政策措试图彻底解决农村留守儿童教育问题，例如近年来留守儿童事故频发的贵州省就在2014年下发《关于进一步加强农村留守儿童之家建设及留守儿童管理的通知》等文件，但作为当下农村教育“痼疾”之一的农村留守儿童教育问题并未能得到根本性解决。当前，农村留守儿童面临的教育问题中，隔代教育问题、学校教育问题和安全教育问题是比较突出的几个问题，这些问题的产生绝非受单一因素影响，而是多种因素综合影响的结果。（一）家庭方面完整、稳定的家庭结构在儿童成长过程中的重要意义是不言而喻的。由于留守儿童家庭结构往往由于父母一方或者双方进程打工而出现裂痕，原有的家庭教育模式发生转变，出现了当前在农村留守儿童中普遍存在的“隔代监护型”现象和“单亲监护型”，“隔代监护型”即留守儿童父母均外出打工，子女由祖辈进行抚养的形式；“单亲监护型”是指父亲或者母亲外出打工，另一方在家照顾子女，这两种教育模式虽然有所不同，但从根本上来说都是不完整的家庭结构，其对留守儿童的成长来说往往负面作用多于正面作用，例如教育方式过于简单、留守儿童人格发展出现障碍、亲子关系淡化、儿童学习意识不足、生活态度和人生态度消极，不善交际等等，由于在人格发展和身心成长的关键时期缺少完整的父爱母爱，多半留守儿童存在着严重不等的身心建设问题，这些问题进一步加大了对其进行教育的难度。（二）学校方面留守儿童教育问题的产生和学校教育也有着极大的关系，一般来说，留守儿童就读的农村学校硬件条件落后，师资力量不足是常有的，尤其在师资配备上，当前农村教育场域中普遍存在着教师知识结构严重失衡的现象，例如语数外教师充足而其他学科教师比较匮乏，这使得农村学校很难有针对性对留守儿童进行卓有成效的身心建设教育和引导，只能简单地进行一些大众化的教育，难以实现有效教育的目的。（三）社会方面解决留守儿童教育问题，社会方面的重要意义是无法取代的。从社会角度来说，社会环境对于农村留守儿童的认知发展尤其是思想道德的发展有着重要的意义。但是当前社会方面对于解决农村留守儿童教育方面的支持还远远不够，留守儿童生长的社会环境也比较复杂，这对他们的健康成长来说极为不利；与此同时，长期存在的二元化的户籍管理制度将户籍与教育进行挂钩，也限制了留守儿童跟随父母进入城市接受教育的机会，尽管有的地方已经开始逐步接收一定量的农民工随迁子女，但由于资源配备、政策等方面的原因，目前还存在许多问题，这些都一定程度上加重了留守儿童的教育问题。二、农村留守儿童教育问题解决对策对农村留守儿童教育问题的解决需要从其现存问题及原因上入手，具体应从以下几个方面着手：（一）政府加大对农村留守儿童教育的支持解决农村留守儿童教育问题，各地政府的有效帮扶和政策支持责无旁贷，各地政府应建立当地农村留守儿童专项经费和保障机制，加强农村寄宿制学校建设；加大对农村教育的投入，完善对农村学校尤其是留守儿童较多的农村学校的财政转移支付机制，切实履行政府在教育方面的职责。（二）加强农村寄宿制学校建设力度农村寄宿制学校是当前有效应对农村留守儿童教育的比较有效的解决办法之一，政府及学校自身应大力加强农村寄宿制学校的建设，鼓励教师多走访留守儿童家庭，指导家长关心子女，同时在学校中开始相关课程，例如有关心理辅导的课程，引导留守儿童身心健康发展，建立起与留守儿童监护人或父母定期联系机制，确保留守儿童健康成长。（三）引导父母承担家庭责任父母在儿童成长过程中的角色是任何其他人都无法替代的，因此作为留守儿童的家长应增强家庭教育的意识，夫妻双方应尽力避免同时外出打工，有条件的父母应尽可能将子女带在身边，如果被迫将子女留在家里，也应多和子女进行联系、沟通，随时了解子女的生活、学习、心理发展问题，及时和子女任课教师进行沟通，共同解决留守儿童成长过程中产生的问题；与此同时，政府部门及社会各界也应大力地方经济，发展当地特色经济，带动农民工就业。让更多的背井离乡的留守儿童父母都能就近务工或者返乡创业，从根源上大幅降低农村留守儿童数量，这是有效解决农村留守儿童教育问题的“治本之策”。三、总结总之，面对当前日益严重的农村留守儿童教育问题，留守儿童家长、学校、政府部门乃至社会各界都应积极采取有效措施，形成合力，共同解决好这一义务教育中的现实性顽疾，需要指出的是，解决农村留守儿童教育问题并非一朝一夕，不可能一蹴而就，还需要各方进一步加强顶层设计和基础实践，早日解决好这一现实性问题。课题：河南省教育厅应用对策项目：新型农村社区建设中留守儿童心理健康保障体系研究（编号：DC109）职业教育课件动物病理学项目4弥散性血管内凝血与休克的认识与讨论动的本章学习目标知识理解和掌握D|c与休克的概念。目标>认识和理解DC与休克的发生原因与机理。掌握Dc与休克的病理变化。技能>能够准确识别和辨认Dc与休克的病理变化目标特点。重点>DC与休克的病理变化特点。难点>D与休克的发生机理与病理学影响◎⑩崔动物病理课程组弥散性血管内凝血与休克关系互为因果。弥散性血管内凝血可引起休克或使原有休克加重。休克晚期又容易发生弥散性血管内凝血和促进弥散性血管内凝血的发展。所以微循环内弥散性血管内凝血和休克,在疾病过程中往往互为因果,形成恶性循环。第一讲弥散性血管内凝血弥散性血管内凝血(DC),是以血液凝固性增强,在微循环血管内形成广泛性的微血栓为特征的病理过程。由于广泛性微血栓的形成,致使血浆凝血因子和血小板大量消耗,并继发溶纤系统的激活,使血液由高凝转人低凝状态,进而引起全身性的出血倾向。患畜临床上表现为出血、溶血、器官机能障碍、贫血和休克等病症。1、血管内皮细胞的损伤细菌、病毒、内毒素、抗原-抗体复合物、缺氧、酸中毒、高热等均可引起血管內皮细胞损伤,使内皮下胶原纤维暴露。促进血液凝固和微血栓形成。2、组织损伤各种因素引起严重的组织细胞损伤时,损伤组织释放出大量凝血因子(凝血因子Ⅲ)进入血液,激活外源性凝血系统,使血液处于高凝状态,而引起弥散性血管内凝血的发生3、血小板和红细胞的破坏血小板内含有各种与凝血过程有关的促凝物质。在抗原-抗体复合物、病毒、细菌内毒素等作用下,血小板大量崩解,释放凝血因子,导致血液处于高凝状态,促进弥散性血管内凝血的发生。4、促凝物质进入血液细菌、病毒、抗原-抗体复合物、羊水、脂肪栓子、转移癌细胞和某些蛇毒等进入血液,可直接激活凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血系统,或使血小板凝集并释放血小板因子,促进弥散性血管内凝血形成。5、单核巨噬细胞系统机能降低血小板内含有各种与凝血过程有关的促凝物质。在抗原-抗体复合物、病毒、细菌内毒素等作用下,血小板大量崩解,释放凝血因子,导致血液处于高凝状态,促进弥散性血管内凝血的发生。6、机体机能状态的改变当机体在某些因子作用下处于应激状态时,由于交感神经兴奋,儿茶酚胺增多,可使凝血因子和血小板