精气阴阳五行-课件

1大家好第一章

精气阴阳五行2第一节精气学说

精气学说，是研究精气的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的构成本原及其发展变化的一种古代哲学思想。

3一、精气的基本概念

精气：精与气的概念，在古代哲学范畴中基本上是同一的。有时精是气中精粹部分。

是一种充塞宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原。

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（一）精气是构成宇宙的本原

世界上的一切事物都是由精气构成的，精气是宇宙万物共同构成的质料元素，万物的生成皆是精气自身运动的结果。

※宇宙就是气自然界之清阳之气上升为天“清阳为天”

自然界之浊阴之气下降为地“浊阴为地”

二、精气学说的基本内容

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有形的生命生于无形之气,无形化有形天地精气化生为人

人类也由天地阴阳精气交感聚合而化生。人生由天地阴阳精气凝聚而成，人死又复散为气。《庄子·知北游》说：“人之生，气之聚也。聚则为生，散则为死。”

人的生死过程，也就是气的聚散过程。

6（二）精气运动不息，变化不止

升—由下向上降—由上向下聚—物生散—物消升与降、聚与散，虽是对立的，但保持着协调平衡关系。

精气的运动具有普遍性7

（三）精气是天地万物相互感应的中介

精气作为天地万物之间的中介，维系着天地万物之间的相互联系，使它们成为一个整体。通过气的中介作用，人与天地万物的变化息息相通。

8第二节阴阳学说

是我国古代一种哲学思想，是运用阴阳所代表的事物相互对立而又相互联系的两个方面（即对立统一关系），认识和解释事物发生、发展和变化的基本法则。9

一、阴阳基本概念

●阴阳

是对自然界相互关联的某些事物和现象及其属性对立双方的概括。

相互对立的两个事物天——阳地——阴

同一事物内部相互对立的两方面昼——阳

夜——阴

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阴阳的特性：普遍性、相对性和关联性1．阴阳的普遍性：凡属相互关联的事物或现象，或同一事物的内部，都可以用阴阳来概括，分析其各自的属性，2．阴阳的相对性：具体事物的阴阳属性，并不是绝对的，而是相对的。阴阳可以转化和无限可分。3．阴阳的关联性：只有相互关联的一对事物，或一个事物的两个方面，才能构成一对矛盾。11事物现象的阴阳属性运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的——阳。静止的、内守的、下降的、寒凉的、晦暗的、有形的、抑制的——阴。12●事物和现象的阴阳属性归类表

空间时间温度湿度季节重量亮度动态阳天上外左白天温热干燥春夏轻光亮上升动、刚、兴奋阴地下内右夜晚寒凉湿润秋冬重晦暗下降静、柔、抑制13●联系人体生命过程而言

阳——具有推动、温煦、兴奋作用人体的物质或属性阴——具有宁静、凉润、抑制作用的物质或属性精血——有形物质，滋润营养

精气主静（属阴）气——无形功能推动、激发主动（属阳）14二、阴阳学说的基本内容

可用“对立、互根、交感、消长、转化”十个字来概括其基本内容。

（一）阴阳的对立通俗而言：对立即相反。

※指属性相反的阴阳双方在一个统一体内相互对抗、相互制约和相互排斥。

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“对立”的表现※相反：

阴阳的属性完全相反，故构成对立的关系。例：

上与下、天与地、动与静、出与入、升与降、昼与夜、明与暗、水与火、寒与热等等，皆为属性相反的矛盾双方。

“阴阳者，一分为二也”16※斗争、排斥

阴阳相反导致双方处于相互对抗、相互排斥状态。例：

温热可驱散寒冷，冰冷可降低高温；水可灭火，火将水烧干等。

17※统一（动态平衡）

正是由于阴阳的相互制约，才使事物或现象的阴阳双方之间取得统一，取得相对的协调平衡——阴平阳秘

动态平衡：平衡的取得是阴阳双方斗争的结果，是一种相互制约状态下的平衡，而不是静止状态下的平衡。18注意：

阴阳之间的制约和斗争，应当是“势均力敌”的。

某一方过亢或衰弱，斗争的结果出现胜负而失调，平衡被破坏——自然灾害、人体发生疾病19（二）阴阳的互根

●“互根”的含义

对立着的阴阳双方，又相互依存、互为根本，任何一方都不能脱离对方而单独存在。

20※相互为用

阴阳双方不断资生、促进和促长对方。

阴精在内，是阳气的根基—阴为阳之基

阳气在外，是阴精所化生—阳为阴之用

21自然界

例：

夏季虽热，但阴从阳生，雨水增多

冬日虽寒，但阳从阴生，干燥少雨22（三）阴阳的互藏交感

●“交感”的含义

又称“交互感应”指阴阳二气在运动中相互感应，也即相互发生作用的过程。

●“互藏”的含义

是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。

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任何事物都含有阴与阳两种属性不同的成分，属阳的事物含有阴性成分，属阴的事物也寓有属阳的成分。

意义：

阴阳互藏是阴阳消长与转化的内在根据。

阴中寓阳，阴才有向阳转化的可能性；阳中藏阴，阳才有向阴转化的可能性。24

（四）阴阳的消长

●“消长”的含义

消——减少、消亡长——增加、增长

阴阳消长，是指对立互根的阴阳双方的量和比例不是一成不变的，而是处于不断的增长与消减的运动变化之中。25

这种消长必须在一定限度内。

长而不偏盛一定限度

维持相对平衡

消而不偏衰

（消长平衡）

26自然界四时气候由冬至春至夏，气候由凉转热——阳制约阴，阳长阴消由夏至秋至冬，气候由热转凉——阴制约阳，阴长阳消由于这种阴阳消长的变迁，万物才有生长收藏的变化。

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白天精力充沛，活动（阳长），同时消耗体内营养物质（阴消）以人体生理活动而言

夜晚精力衰减，活力下降（阳消）睡眠抑制、安静（阴长）

正常生命活动是阴阳互为消长的反映。28（五）阴阳的转化●“转化”的含义

阴阳相互对立的双方，在一定条件下，可以向其对方转化，从而出现性质的转变。

29●中医

“重阳必阴，重阳必阴”

“寒极生热，热极生寒”

例：季节的转换高热中暑休克转化为四肢厥冷的阴性病证。30

（一）说明人体的组织结构

阴阳学说认为，人体是由阴阳结合而成的有机整体，而各组织结构，都可划分其阴阳属性。三、阴阳学说在中医学的运用31人体组织结构的阴阳属性归纳表

人体部位脏腑组织阳上部、体外、背、四肢外侧六腑、络脉、气、皮毛阴下部、体内、腹、四肢内侧五脏、经脉、血、筋骨五脏之中，心肺为阳，肝脾肾为阴；心肺之中，心为阳，肺为阴；肝脾肾之间，肝为阳，脾肾为阴。而且每一脏之中又有阴阳之分，如心有心阴、心阳，肾有肾阴、肾阳，胃有胃阴、胃阳等。32（二）说明人体的生理功能

阴阳学说认为，人体的正常生命活动是阴阳保持对立统一协调的结果。机体阴阳平衡是健康的标志，使人处于正常的生理状态——平人。

33人体生理功能的阴阳属性归纳表

生理活动气机运动阳兴奋、亢进、温煦、功能活动升、出阴抑制、衰退、滋润、营养物质降、入34（三）说明人体的病理变化

人体阴阳平衡——生理状态中医学认为

人体阴阳失调——病变状态

351．分析邪气和正气的阴阳属性：疾病的发生发展取决于两方面的因素：一是邪气。所谓邪气，就是各种致病因素的总称。二是正气。正气泛指人体的抗病康复能力。阴邪（如寒邪、湿邪）阳邪（如风邪、火邪）正气又有阴精和阳气362．分析病理变化●阴阳偏胜——阳胜、阴胜

胜——有余、多。

属阴阳任何一方高于正常水平的病理状态

阳胜则热,阳盛则阴病

阴胜则寒,阴胜则阳病实证37

●阴阳偏衰

衰——不足、少

属阴阳任何一方低于正常水平的病理状态

阳虚则寒（虚寒）阴虚则热（虚热）

虚证38阴阳互损：“阳损及阴”或“阴虚及阳”导致“阴阳两虚”是阴阳的对立处在低于正常水平的平衡状态，是病理状态而不是生理状态。39（四）用于疾病的诊断阴阳——中医辨证的总纲领八纲辨证：阴阳表里寒热虚实40症状、体征的阴阳属性归纳表

望诊闻诊脉诊颜色光泽语音呼吸部位至数形势阳赤、黄鲜明高亢洪亮声高气粗寸部数浮大洪滑阴青白黑晦暗低微无力声低气怯尺部迟沉小细涩41病证的阴阳属性归纳表

表里寒热虚实阳证表证热证实证阴证里证寒证虚证42（五）用于疾病的防治●指导养生养生总原则：顺从四时阴阳变化保持人与自然界的协调统一。春夏养阳，秋冬养阴，精神内守，饮食有节，起居有常。

43●指导疾病治疗,确定治疗原则

“实则泻之”——泻其有余

“虚则补之”——补其不足44药物性能的阴阳属性归纳表

四气五味升降沉浮阳温热辛甘（淡）升浮阴凉寒酸苦咸降沉45

第三节五行学说46一、五行及五行学说的基本概念

●五行五——木火土金水五种构成世界的物质或基本元素行——运动和变化

五行：木火土金水五种物质及其运动变化。47●五行学说

１、根据木火土金水五种具体物质本身各自的特点，抽象地概括其不同的特性，并以此对世界上各种事物的发生进行“取象比类”“推演归纳”的五行归类。２、根据五种物质之间所具有相互资生、制约的关系，来说明整个物质世界运动变化的一般规律。

48●木曰曲直

引申：凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物，皆归属于木。二、五行各自的特性和分类49●火曰炎上

引申：凡具有温热、升腾、温通、昌盛、繁茂等性质或作用的事物，皆归属于火。50●土爰（yuan）稼穑引申：凡具有受纳、承载、生化等性质或作用的事物，皆归属于土。

51●金曰从革引申：凡具有清洁、肃降、收敛等性质或作用的事物，皆归属于金。

52●水曰润下

引申：凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏性质或作用的事物，皆归属于水。5354三、五行学说的基本内容五行相生相克五行制化胜复五行相乘相侮五行母子相及55●五行相生木火土金水之间存在的有序的递相资生、助长、促进的关系（母子关系）

相生次序：

木

火

土

金

水

木

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关系：

生我者为母

我生者为子

每一行中都有母子关系，也都有生我，我生的关系。

相生的意义：

五行相生，说明事物与事物间具有相互促进的关系，正是这种促进使事物得到发展57●五行相克指木火土金水之间存在着有序的克制（所胜,所不胜关系）。

相克次序：

克

克

克

克

克木

土

水

火

金

木

58例：以木为例

（母）

水

生

我

克我

我克金

木

土

所不胜

所胜

我

生

火

（子）59●五行的制化胜复

正常情况：制化调节五行保持动态平衡反常情况：胜复调节

制化关系，是五行相生和相克关系的结合。

60胜复规律：指胜气和复气的关系。由于太过或不及引起的对“己所胜”的过度克制称之为“胜气”，而这种胜气在五行系统内必然招致一种相反的力量（复气），将其压抑下去。是五行结构系统本身作为系统整体对于太过或不及的自行调节机制，旨在使之恢复正常制化调节状态。61如木气太过，作为胜气则过度克土，而使土气偏衰，土衰不能制水，则水气偏胜而加剧克火，火气受制而减弱克金之力，于是金气旺盛起来，把太过的木气克伐下去，使其恢复正常。62●五行的相乘与相侮

是五行的异常克制现象。

●相乘※乘：有乘虚侵袭或以强凌弱的意思。※相乘：指五行中某一行对其所胜的一行过度克制。次序：

63引起相乘的原因：

有“太过”与“不及”两方面

太过所致—五行中某一行过于亢盛，对其所胜一行超常度的克制，引起其所胜一行的虚弱（如木乘土）原因

不及所致—五行中某一行过于虚弱，难以抵御其所不胜一行的正常限度的克制，使其本身更虚弱（如土虚木乘）

64

注意：相乘与相克虽顺序相同，但意义不一。

相克——正常情况下的制约（生理）

相乘——反常情况下的异常制约（病理）

现常二者混称65●相侮含义

※侮：有欺侮之意

※相侮：指五行中的某一行对其所不胜的一行的反克。

相侮的次序：逆五行相克次序

侮

侮

侮

侮

侮

木

土

水

火

金

木66引起相侮的原因：

也有“太过”与不及“二方面太过所致的相侮——五行中某一行过于强盛，使胜我者不仅不能克制它，反受其反向克制。不及所致的相侮——五行中某一行过于虚弱，不仅不能克制其所胜，反受其所胜欺侮。

木过盛，反侮金

例：木侮金

金不足，木反侮之

67●相乘与相侮的关系

是一个问题的两个方面，二者可同时出现。以土为例：

克

克正常时：

木

土

水

（木为土所不胜）（水为土所胜）

侮（有余）乘反常时：

木

土

水

乘（不足）侮

木

土

水

68●母子相及：及，影响所及之意。包括母病及子和子病及母两方面。如木行，影响到火行，叫作母及于子；影响到水行，则叫作子及于母。69

五行学说在中医学中的应用

●说明脏腑的生理功能与相互关系

1、类比五脏的生理特点

木——升发、生长、伸展木（肝）

肝——喜条达舒畅，又喜柔和滋润70

火——炎上、温热火（心）

心——主血脉、推动血液运行，温煦全身

土——培育庄稼，生长万物土（脾）

脾——运化水谷、化生精微，气血生化之源71

金——顺从、变革、敛降金（肺）

肺——宣发、肃降、主呼吸

水——滋润、寒凉、下行水（肾）

肾——主水液代谢，主藏精722、阐释脏腑与形体组织器官及自然的联系。

以肝为例：木系统

木肝—胆—筋—目—爪­—泪—怒

—东方—春—风—生—酸—