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文档简介

音乐疗法此PPT下载后可任意修改编辑增删页面有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。友情提示手机调成静音感谢您不吸烟欢迎随时提问音乐治疗的发展我国最早系统论述为:《礼记.乐记》“乐者天地之和也,乐者天之序也”“乐者音之所由生也,基本在人心之感于物也”古代重视音乐与心身关系音乐治疗始于公元前1世纪古埃及名著中音乐乐章是音乐治疗处方18世纪,西方开始对音乐治疗疾病进行研究20世纪,美国用音乐针对性地治疗疾病,现70所大学开设音乐治疗专业,4000多乐师从业1950年WHO创立“国际音乐疗法协会”我国20世纪60年代开始采用音乐物理电流疗法80年代湖南建立第一所音乐心理治疗室音乐治疗机理

音乐的影响音乐是一种特殊信息,具有一种物理能量通过两条途径对人体产生影响

生理心理生理作用—呼吸道平滑肌松弛、腺体分泌、肌肉紧张程度调节、消化功能调节、生命体征改变心理作用—镇静、缓解紧张、焦虑、烦躁情绪、舒张血管改善脑供血治疗的机制物理作用—规律的声音产生空气共振声波共振作用人体部位器官化学作用—声波作用大脑使兴奋神经-体液调节色光作用—音乐加色光刺激大脑皮层作用视觉中枢色觉感受系统神经-体液调节心理作用—排除负性情绪、缓解精神应激进入冥想境界机理的研究审美移情说-联想、想象,唤起同感,引起心灵共鸣共振原理说-人体为耗散结构,须与外部环境交换物质,音乐是生理场、物理场的物质能量,使人体器官、肌肉共振神经活动说-音乐通过听觉作用大脑边缘系统和网状结构,调节大脑皮层作用神经体液系统音乐疗法的形式感受性音乐心理治疗依靠声音感受器、听觉感受器去感受音乐,产生各种效应主动性音乐心理治疗参加创建性音乐活动,使尽情发挥、创造、沉醉在音乐效能中音乐形象冥想心理治疗通过音乐对听觉及视觉形象产生影响伴随音乐的特殊意象构想积极作用综合性音乐心理治疗具体实施不受局限,主动、被动双用提供几种活动方法乐理知识音的属性及性质音由某种发音物体的振动而产生音波形成的

乐音噪音属性-物理方面特性性质-音高、强度、长短、音色

音程与和弦音程-两个音的距离和弦-三度关系排列的三至五个音的结合

旋律音程和声音程五音与五脏五音-角、宫、商、羽、徽角-木音、宫-土音、商-金音、羽-水音、徽-火音五脏-心、肝、脾、肺、肾心-音徽声笑、肝-音角声呼、脾-音宫声歌肺-音商声哭、肾-音羽声呻方法:音乐信号-音乐同步的低、中频电流-中医辨证-相应穴位-适合患者的音乐信息以电流形式输入作用:音乐电流对穴位刺激-促进经络气血的流通音乐信息深层次地持续地导入人体-诱导机体良好功能状态音乐疗法的适应证音乐疗法:控制精神症状、提高正性情绪、改善负性情绪、消除疾病适应证:躯体疾病-高血压、脑动脉硬化、脑血栓、软组织伤、颈椎病、神经痛

精神疾病-精神分裂症、抑郁症、焦虑症、神经衰弱、失眠、孤独症

康复-亚健康、胎教、分娩、防衰老、镇静、消除疲劳实用研究例1:音乐治疗冠心病病人高血压方法:将60例冠心病合并高血压病人随机分为两组,观察组每次听音乐30min,对照组每次静卧30min。两组听音乐或静卧前后各测量心率、血压和心电图1次,每天1次,共14d,比较干预前后心率和血压变化

结果:观察组干预前后收缩压下降、心率下降均有统计学意义(P<0.01);干预后两组收缩压比较有统计学意义(P<0.01)。音乐疗法对老年冠心病病人血压有明显改善作用

例2:音乐疗法对COPD患者呼吸困难及焦虑症状的疗效研究〔美〕对象:选择住在家中,患有慢性支气管炎或肺气肿的患者24人,患肺气肿史平均14.3年,1w内至少发生1次呼吸困难方法:测试被试者5w的音乐治疗期间呼吸困难及焦虑的发作水平。分别用呼吸困难视觉摸拟表(VADS)和施皮格勒焦虑测试表(STAI)的分数反映患者呼吸困难和焦虑的严重程度第1周测得的呼吸及焦虑水平作为基准,第2周患者听20min的音乐磁带前后分别测试呼吸困难及焦虑水平作为第2基准,第5周做第3次测试。还要了解被试者是否经常听音乐、喜欢的音乐类型、音乐是否能调节心情等患者接受音乐疗法时可从提供的音乐曲目中挑选自己喜欢的音乐,包括古典音乐、现代音乐和流行音乐研究者用音乐日志和音乐疗效调查表来了解音乐疗法的应用情况及其疗效音乐日志记录患者发生呼吸困难时听音乐前后症状的改善情况音乐疗效调查表用在第3次测试时,通过分析被试者的回答综合评价疗效

结果通过调查了解到被试者中13人,每天听音乐,4人常听或隔日听,其余人很少听。大部分人认为音乐对其有影响音乐的影响作用通过4个方面判断:音乐疗效调查表、音乐日志、第2周音乐疗法前后STAI和VADS分数的比较分析证实呼吸困难与焦虑之间存在直接关系,证明音乐疗法疗效显著

例3:音乐疗法干预军人心理亚健康32例分析对象:对来院保健疗养的军队干部发放《军队干部亚健康调查问卷》,根据心理部分得分情况确定入选人员,心理症状得分≥20分.将入选人员按症状不同分为焦虑、抑郁、强迫、敌对四个组(亚健康是介于健康与疾病之间在的第三状态)方法:分别选择不同的乐曲给予音乐治疗治疗前后对照分析音乐处方:

焦虑、易激动者选《江南丝雨》、《天鹅湖组曲》、《江南好》等

情绪低落,反应迟钝者选《春天来了》、《喜洋洋》、《步步高》、《金蛇狂舞》等

强迫症状者选《假日海滩》、《渔舟唱晚》、《锦上添花》等

敌对情绪者选《二泉映月》、《春江花月夜》、《摇篮曲》等

结果:音乐治疗一个疗程后,心理症状各因子改善情况,症状包括焦虑、抑郁、强迫、敌对四人因子。治疗后焦虑、抑郁、强迫因子分值均有下降,且前后比较有显著性差异,只有敌对因子改善不明显。表明音乐疗法对多数心理症状有改善作用

例4:背景音乐对住院手术患者情绪变化的影响对象:住院手术患者200例,其中男134例,女66例,年龄18~70岁,均无高血压、心脏病、精神病病史,入院时脉搏、血压均在同龄人正常范围,按随机数字表法随机分为两组。实验组101例,对照组99例

方法:手术前一日给予设计好的调查表,通过问卷调查了解患者文化程度、对音乐的爱好情况实验组患者根据其文化程度和欣赏水平,准备好其熟悉或喜爱的乐曲在术中播放音乐,直至手术结束。手术前向患者说明音乐疗法的作用,音量大小以病人认为最佳为准对照组术中不播放音乐

结果:实验组情绪平静的人数比对照组明显增加,术前、术中的血压、心率无明显差异,对照组术前、术中的血压、心率有明显差异实验组术中情绪平稳、安静的大多为文化程度较高,对音乐有一定的爱好和欣赏能力的中、青年患者。文化程度低,无音乐爱好的老年人患者,音乐的治疗效果较差

注意事项:背景音乐既要让患者感受到音乐的优美节奏、旋律,但又不能喧宾夺主,音量的选择尤其重要,一般以声压高出现场声音4~6dB较为适宜,音量过大,会适得其反,变成扰人的噪声,使人感到不安、浮躁

音乐疗法处方镇静-《塞上曲》《春江花月夜》《平沙落雁》《大海一样深情》《醉夜》《梦幻》催眠-《二泉映月》《平湖秋月》《军港之夜》《出水莲》《仲夏夜之梦》抑郁-《喜洋洋》《花好月圆》《蓝色多瑙河圆舞曲》《啊!莫愁》《春风杨柳》降血压-《梁祝》《良宵》消除疲劳-《水上音乐》《假日的海滩》《锦上花》《骄傲的步伐》《海顿组曲》促进食欲-《北国之春》《欢乐舞曲》《花好月圆》《花谣》振奋精神-《步步高》《娱乐声平》《狂欢》《金蛇狂舞》《祝您幸福》《卡门》《祝您快乐》

音乐治疗磁带冥想音乐—春、夏、秋、冬音乐电疗

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