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踝关节损伤磁共振诊断踝关节解剖概述◎踝关节:全身第三大持重关节胫骨腓骨组成:榫眼状关节,由胫骨下端和内、外踝构成的踝穴及距距骨骨体共同组成。节间隙包括:骨、韧带、肌腱、软骨内骤跟骨滑膜等结构足舟骨踝关节解剖踝关节肌腱外侧:腓骨长肌腱、腓骨短肌腱内侧:胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、册长屈前方:胫骨前肌腱、趾长伸肌腱、册长伸肌腱和第三腓骨肌腱后方:跟腱踝关节解剖■踝关节的支持结构包括关节囊、内侧和外侧韧带以及骨间韧带。内侧三角韧带顶端附着于内踝。分为表层和深层纤维,并呈扇形向远端延伸,向前止于足舟骨粗隆,其余的纤维止于载距突和距骨外侧韧带复合体包括三条韧带。距腓前韧带最薄弱,容易损伤。距腓后韧带比距腓前韧带强壮,自外踝后方横行或水平走行。跟腓韧带自外踝几乎垂直走行延伸至跟骨外侧面。踝关节解剖胫附前下韧带轻腓后下韧带距腓前韧带关节囊距辩后韧带距腓前韧带距腓后韧带跟腓韧带跟腓韧带外侧韧带踝关节解剖关节囊胫距韧带胫距韧带胫舟韧带三角韧带胫跟韧带跳跃韧带内侧韧带踝关节解剖胫腓横韧带关节囊剖开观胫腓后下韧带胫距韧带跟腓韧带胫跟韧带距腓后韧带后面观韧带显示技术要点T1WI及PDW能清晰显示踝关节解剖,T2W及SPAIR对显示病变有更大的帮助。横断面及冠状面能够显示大多数的韧带应首先考虑行横断面和冠状面扫描,矢状面作为适当的补充>不同可疑韧带损伤的韧带选择最佳扫描层面:①距腓前韧带:以20°斜断面效果最佳②跟腓韧带:以-15°斜断面效果最佳正常踝关节韧带MR表现内、外侧韧带在所有序列中均表现为条或低信号改变■由于韧

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