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第六章细胞增殖与肿瘤生长第一节肿瘤的生长方式·肿瘤的生长方式主要取决于肿瘤细胞的生物学特性、肿瘤的发生部位以及机体的防御能力。按照不同肿瘤的生物学特性,肿瘤的生长方式可分为三种膨胀性生长肿瘤的生长方式外生性生长浸润性生长膨胀性生长膨胀性生长:肿瘤周围有完整的纤维性被膜,与周围组织分界清楚,生长时向四周均匀扩张,许多良性肿瘤呈膨胀性生长(expansivegrowth)。特点:生长较慢,不侵袭周围正常组织。当肿瘤的周围无明显阻碍时,机槭性地挤压邻近组织,遇到较大阻力时,肿瘤可被塑成椭圆、扁圆或哑铃形等。有被膜的肿瘤触诊时常常可以被推动,手术容易摘除,不易复发。对局部器官、组织的影响:挤压或阻塞。部分恶性肿瘤亦可呈膨胀性生长,如早期的肉瘤、甲状腺滤泡性癌、肾癌、部分肝细胞型肝癌;·通常有包膜的恶性肿瘤无论包膜完整与否,都较无包膜者预后好。膨胀性生长结节状分叶状囊状(膨胀性生长)(膨胀性生长)(膨胀性生长)脂肪瘤膨胀性生长、外生性生长·定义:体表肿瘤和体腔(如胸腔、腹腔)内面的肿瘤,或管道器官(如消化道、泌尿生殖道)腔面的肿瘤,常向表面生长并形成突起,呈乳头状、息肉状、蕈(xun)状或菜花状,这种生长方式称为外生性生长exophytic,growth)·良性肿瘤和恶性肿瘤都可呈外生性生长恶性肿瘤在外生性生长的同时,其基底部往往有浸润。以外生性方式生长的恶性肿瘤由于生长迅速,肿瘤中央部血液供应相对不足,肿瘤细胞易发生坏死,坏死组织脱落后形成底部高低不平、边缘隆起的恶性溃疡外生性生长息肉状乳头状(外生性生长)(外生性生长)e

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