腰大池引流护理课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。腰大池引流护理腰大池引流护理21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。腰大池引流护理腰大池引流的护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述二、治疗方法目录三、适应症与禁忌症四、术前护理五、术中护理六、术后护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL《数学课程标准》指出：“数学教学的基本出发点是促进学生全面、持续、和谐地发展。”随着新课程改革的不断深入，多方面提高学生的综合素质已成为当下小学数学教学的新目标，在这样的背景下，让新的理念充分渗透到教育教学中，从而提高课堂的有效性也理所当然地成为教师需要面对和解决的问题。下面结合从事小学数学教学的摸索与实践，我谈谈提高小学数学课堂有效性的几点策略。一、创设恰当情境，激发学习兴趣宽松、和谐、民主的学习环境是提高课堂教学有效性的必要因素，也是激发学生学习兴趣，实现教学目标的重要途径。首先，要构建良好的师生关系。良好的师生关系，是激发学生学习兴趣，调动他们的积极性、主动性与创造性的前提，教学中只有建立民主、平等、和谐的师生关系，学生才会想说、敢说、积极提问。教师持面向全体，平等对待每个学生的态度，可以消除学生的焦虑，创新的欲望才能被激活，从而大胆表达自己的见解，用积极的态度思考、解决问题，用心感受每次成功的体验。其次，要根据教学目标和学生的年龄特点创设丰富多彩的教学情境，比如对于低段的学生可以创设故事情境、表演情境等形式，通过讲故事、做游戏等方式让学生在这些活泼生动的活动中轻松掌握知识点，培养良好的情感态度。对于高段的学生则可以为他们创设比赛情境、提问情境等方式，通过互助合作、比赛竞争等方式将枯燥乏味的数学问题在愉快的氛围中解决，进而提高课堂实效。再次，要结合学生生活实际创设有效的生活情境。教师要善于搜集和整理学生日常生活中与数学息息相关的素材，结合教学目标借机运用到课堂教学中。如在教授小数加减法时，我就设置了开商店的生活情境，在学生掌握知识点后让学生去文具店购置自己所需要的文具，通过这种将数学课堂生活化的方法让学生联系自己生活实践解决实际问题，产生主动学习数学的欲望。二、优化教学活动，增强学习效果教学活动作为课堂教学的关键环节，是提高课堂教学有效性的主要手段，它可以为学生提供尝试、探索、实践的平台，让他们在活动的过程中学会学习，学会思考，提高解决实际问题的能力和培养创新思维的品质。作为数学教师，在优化教学活动时要注重做好以下工作。首先，教师要注重优化设计环节。要认真挖掘教材，设计适宜有效的教学目标与内容。适宜的活动目标和内容是学生进行主动探索、掌握知识的方向，所以我们在设计目标内容时要紧紧围绕新课标的要求，将知识技能、过程方法、情感态度与价值观科学整合，相互交融，还要根据学生的年龄特点与认知规律进行详略得当的安排，使教材的使用得到最优化。其次，教师要注重优化活动组织过程。要根据学生特点将活动落到实处。在实施活动的过程中教师要做到组织有序，活而不乱。对整个活动的安排要有预设，要做到根据学生的接受能力循序渐进，哪个环节应是先出现的，哪个环节是后出现的，哪个内容作为重点集中体现，哪个环节作为难点有针对性解决，要让学生在脉络清晰的过程中轻松习得知识，提高能力。还要巧妙解决课堂新知识的生成，保护学生创新思维的发展。再次，还要注重保证学生的参与性，要鼓励和引导学生积极参与到活动的探索中，要让他们通过自身的尝试、探索与实践发现问题，分析问题，解决问题，在自主交流与主动探索中，提高创新思维能力，增强学习效果，实现课堂教学的有效性。三、及时进行评价，优化激励机制及时恰当的评价能指导学生不断调节自己的目标行为，充分调动他们的课堂积极性，对提高课堂实效性具有很大的促进作用。首先，在评价时教师要善于观察每个学生的学习状况，根据个体差异运用恰当的语言给学生赞扬和鼓励，对于出现的问题要进行及时调控与解决，使学生在整个活动过程中始终以探索、发现、进取的良好心态去参与活动，从而最大限度地提高活动效果。其次，可采用生生互评的课堂评价方式，教师可以将学生分组或者结对让他们进行互评。这样的方式改变了教师一言堂的传统评价方式，使学生成了评价的主体，摆正了教师作为支持者、合作者、引导者的地位，将师生关系放到平等的地位，体现了新课标的精神。第三，让学生评价教师也不失为一种可行的评价方式。如教师要鼓励学生对教师本人在教学过程中出现的差错大胆指出来，教师及时予以纠正。通过学生对教师的评价，使学生认识到了他们在学习时容易出现的问题，如书写错误或者应用题中单位的遗漏等。教师越是敢放下姿态，对学生的正面影响越大，这无意中也使学生在问题面前更容易接受批评和自觉改正，这几种课堂评价多样化的方式，优化了评价的激励作用，也提高了课堂教学的有效性。总之，按照新课标的要求强化课堂效果是一种理念，更是小学数学教师的孜孜追求。我们只有在数学教学的实践中不断探索新的途径，创新教学手段，才能使课堂教学的有效性获得真正意义上的发展。在农村中学初中阶段的英语教学中，大约有30%的学生因为小学英语基础太差而无法适应这阶段的英语学习。大多数教师在给学生上英语阅读课时，也只是老师播放课文录音，学生跟读阅读，然后教师就课文中出现的新的知识点和语言点进行语法讲解，忽略了学生的主观能动性。久而久之，学生就会过分的依赖教师讲解而失去独立思考的主动性。这样，提高学生的英语阅读理解能力就变得更困难了。很多教师没有认识到阅读训练是锻炼语言能力的重要手段。英语教师在日常教学中常见的问题是：有的教师把阅读教学仅当做精读教学；教学过程就是讲解生词、讲解词语固定搭配、补充词组、句子结构分析、逐句逐段讲解等。阅读课成了填鸭式教学。有的教师则相反，把课本中的阅读当作课外阅读上，仅是给学生划划词组，对对答案。学生自读后仅了解一些故事情节。由于教学方法陈旧、简单，学生没有了阅读兴趣，更别说提高他们的阅读能力了。因此，在日常教学中如何激发学生的学习兴趣，提高阅读分析能力、思考能力、判断能力及综合语言运用能力尤其重要。根据以上现象，近两年来我校英语科组的教学研究的重点就放在了如何提高学生的阅读能力上。初中英语阅读教学是英语教学中的一个重要的部分，在广东省中考英语试题中考查英语阅读能力占40%左右的分量。在新课标理念下，初中英语阅读教学的研究、学生阅读兴趣、阅读量增加、阅读技能的培养的意义已超出为了学生考试的意义。可以说培养和提高初中学生的阅读理解能力是阅读课的主要目的。如何培养和提高农村初中生对语言的理解能力，正是阅读课中所需要解决的问题所在。两年前在英语阅读课堂教学的教研活动开始时，我校全体英语教师就已充分认识到了传统的英语阅读教学的模式已不适应新课标英语教学要求以及新的发展形势。新课标要求教师改变授课思维，才能够使我们的阅读教学得到学生的认可，从而全面提高学生的英语阅读能力，为学生今后的英语阅读技能发展奠定良好的基础。新课标教学理论倡导任务型课堂教学模式，就是说“在用中学，学了就用”的过程。所谓任务型教学模式，即，让学生在教师的指导下，通过感知、体验、实践、参与和合作等方式，进行自主学习，并且主动地运用所学语言去解决问题，在解决问题的过程中自然地运用到所学语言知识，在使用所学语言解决问题的过程中发展语言的运用能力。改变了以往教学中的以教学为中心的形式，转而以学生为中心的自主学习。课堂上师生的关系是交际、合作和互动的关系。任务型阅读教学有利于激发学生学习与自我完善的欲望，启发不断学习的内在动力，从而使学生运用语言的交际能力大大提高。初中英语教材在编排上，每个单元sectionA3a和sectionB2b都安排了适当的有一定代表意义的阅读课文，针对学生已有的阅读水平，有目的、有针对性地合理运用已有的课本阅读教学资源组织好阅读教学，教师在教学中运用科学有效的教学方法，培养学生良好的阅读习惯，提高学生的阅读能力。我们在教研实践中通过演示Goforit八年级下册Unit6的sectionA3a部分一堂阅读教学课，通过这一堂课，可以看出任务型课堂教学在我校英语教学中所取得的初步成效。因此，在阅读课的课堂教学中，老师应该积极思考，引发学生对阅读内容的思考和预测，产生阅读期待。在限定的时间内阅读，配合提供多媒体材料的视听，在完成任务过程中互相传递和交换信息，帮助学生解决一些生词障碍，帮助学生顺利理解短文。使学生有自由的发挥空间，不同英语基础的学生在阅读中有不同的任务成果，体现个体差异性，充分发挥任务型教学在阅读课中的主体作用。当然，在阅读课的课堂教学中，要注意提问的技巧。课堂提问，是一种教师提出问题，引导学生运用已经学过的知识经验，回答教师提出的问题，从而获得新知识的方法，是课堂教学使用率最高的一种教学手段。教师提问设计巧妙才能把学生引入“问题情境”，激发学生探索知识和阅读的欲望，培养他们表达的兴趣和习惯。在初中英语阅读教学的问题设计中，教师提的问题要明确具体，难易适度，要有启发性，要注意提问的质量，能为学生所理解，符合农村初中生的水平，使学生有思路可循，提问要有训练思维能力的价值，学生不动脑是回答不出来的，但经过努力，是一定能答出来的；提问对象要普遍，对不同难度的问题要适当地让不同程度的学生回答；问题与问题之间，在联系上要首尾相连，层层深入；授课教师对问题的设计要有计划性，要全面安排提问内容，不能信口开河。据此，教师在问题设计时，要精心组织，甚至对某一个问题学生可能有的几种回答；?τ谘?生这种或那种回答怎么引导，怎么分析，怎么有意识训练学生能力等，都要在事先有所估计，有所考虑。如，本堂课设计了三方面的问题，一开始是一些比较简单的、随意的，贴近学生生活的话题，如：Whichbookistalkabout？/Whoisthemancharacter？/Whatishelike？等，随后提供了一些与阅读材料有关的问题，还需要覆盖全篇文章的问题，如：HowdoyouthinkoftheMonkeyKing？/HaveyoureadthetraditionalChinesebookJourneytotheWest？/What’sthemainideaofeachparagraph？等，最后提出的是能够概括全文，而且能够让学生熟练表达本堂课所学的语言知识，也就是说，前面提到过的，“在用中学，学了就用”，从而激发学生的阅读兴趣，提高他们对材料加工、整合能力、分析判断能力，进而提高学生的阅读能力。另外，在阅读课的课堂教学中，要注意阅读技巧的灌输和阅读习惯的培养。为此我们有针对性地设计了阅读技能训练活动，如，“读题审题专项训练”。通过此专项训练进一步提高学生的阅读技巧和方法，养成良好的阅读习惯。首先，我们把重点放在初中教材中的每单元的阅读课文或阅读对话，基本要求是学生在掌握已有词汇的基础上，能在几分钟内读懂对话，回答一个主要问题。然后再读一遍，回答课后练习的十个左右的问题。通过阅读和回答这些问题，学生已对本课内容有了大概了解，最后把课文的内容、主要词汇通过复述来表达出来，提高学生说的能力，运用英语思维的能力。然后，我们把课外的阅读材料进行分析加工，使学生在阅读的同时熟练掌握阅读的技巧和方法，并形成规律性的东西，在今后的阅读中不断的完善和提高。通过本次阅读教研探讨，我们深深地感到，学生阅读能力的提高不是一朝一夕的事情，需要学生具备以下几个方面的能力：克服困难，勇往直前的能力，概括、浏览的能力，分析问题、解决问题的能力，学生猜测生词的能力，等等，这一切都需要教师在平时的教学中不断地给学生以灌输与培养。开展课外阅读活动。要提高学生的阅读能力和自学能力只进行课堂阅读训练是不够的。以每周1000个词来计算，学生一个学期只能完成1-1.5万个词的阅读量，不足以便学生从中获取到独立阅读英语文章的基本技巧。所以，除课堂阅读外，我还开展了课外阅读活动，目的在于增加阅读量。课外阅读是课堂阅读的一种延伸。课外阅读材料每周布置一次，材料可分为：教师推荐阅读材料以及学生自备材料两种，阅读材料的量可以根据学生的各人水平来确定，也可以根据学生的兴趣爱好来确定。我们向学生提供的阅读材料一般是题材较广的短小成篇的阅读材料，而且要求学生相互交换各自的不同的阅读材料，要求每人每天课外阅读600个词的短文，这样，既增加了阅读量，又扩大了学生的知识面，提高了学生的阅读兴趣。课外阅读在开始的时候一定要作好检查、督促，目的是使学生养成课外阅读英文的好习惯。有些学生对体育感兴趣，那就可以通过体育报道来扩大相关英语知识；对音乐感兴趣的，通过欣赏英文歌，读英文歌词，可以涉猎到许多课堂上未曾学到的知识。在进行课外阅读时也扼要记些笔记，做些索引、摘录等，这对加深理解、巩固、积累知识、培养学习能力大有好处。活动后的反思：2.教师对学生的阅读辅导要落到实处。阅读基本上是在课外进行，以学生自学为主教师辅导为辅，但是没有得力措施就很难保证持续地开展，平时老师总觉得阅读能力的提高太漫长，太费劲，老师的重视程度仍然需要加强。为了扎扎实实地搞好阅读，除对读量、读速严格要求并记录在案进行评比以外，我们今后还需继续加强对学生的阅读方法和技巧进行了指导，本?W期和下学期将会对英语阅读解题答题技巧进行专项训练。同时，要充分认识到学生良好心理素质的培养是提高阅读效率的必备条件。因此下学期我们将继续在学生中开展阅读竞赛、演讲比赛、英语诵读比赛，让学生体验到阅读的乐趣与成功。3.两年来阅读教学的探讨虽然取得了一定的成效，但是部分老师对阅读教学的新思路仍然抱有怀疑的态度，导致阅读课堂教学时不时地会走到老路子上，这也是我们今后需要重点解决的问题。总之，阅读教学在初中英语教学中非常重要，无论采取什么方法，应多引导学生多看、多读、多练。通过多种渠道培养学生阅读的技能，提高学生运用外语的能力。腰大池引流的护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述二、治疗方法目录三、适应症与禁忌症四、术前护理五、术中护理六、术后护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL一、概述腰大池穿刺置管持续引流脑脊液是神经内、外科治疗交通性脑积水、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等疾病的一种常用方法,近年已得到广泛开展和应用。与传统的单次腰椎穿刺引流相比,持续腰大池置管引流脑脊液具有创伤小、可控制引流速度和引流量、患者恢复快等优点。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL治疗方法患者取侧卧位,背部向外,腰部后弓,散关节与膝关节尽量屈曲,头顶部向膝关节靠拢大腿紧贴腹部。选择L3-4或L4-5椎间隙为穿刺点,我科采用一次性中心静脉置管套件和一次性腰穿包,经严格消毒皮肤后行局部麻醉,持专用腰穿针缓慢刺入皮肤进入蛛网膜下腔,见有脑脊液流出后,将一次性中心静脉置管向患者尾侧置入腰大池内5一8cm,流出端皮下潜行6cm后固定于皮肤,无菌纱布覆盖后用3M敷贴固定,接输液器,床边固定。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL三、适应症与禁忌症适应症:颅内血肿已清除,脑室系统与脊髓蛛网膜下腔相通,头颅CT上可见基底池为腰大池持续引流的前提。禁忌症:对病人不配合,脑室系统与脊髓蛛网膜下腔不相通,严重脑肿胀,中线移位>1cm,有引起枕骨大孔疝的可能Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEva