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门静脉高压症病人的护理_脾切除护理查房解答幽默来自智慧,恶语来自无能门静脉高压症病人的护理_脾切除护理查房解答门静脉高压症病人的护理_脾切除护理查房解答幽默来自智慧,恶语来自无能门静脉髙压症病人的护理脾切除术护理查房霍丽萍2017.01.05主要内容1.疾病相关知识介绍胸外科泌尿外科烧2病史汇报3护理问题及措施4.并发症原因分析及护理新时期,随着现代素质教育的不断深入和新课改要求的不断提高,对农村小学数学教学过程中的师生互动提出了更高的要求。然而在实际农村小学数学的教学过程中,严重缺少师生之间的互动,这不利于学生成绩的提高和学生与教师之间和谐关系的建立,严重影响了农村小学生的全面发展。因此,提高农村小学数学教学中的师生互动是当前农村小学数学教育面临的重要课题,下面分析了农村小学数学教学中师生互动缺乏的现状,并相应地提出了提高提高农村小学数学教学师生互动的策略。一、认真钻研教材,优化教学设计教材,作为教师教的范本、学生学的对象,它是教育教学活动中师生互动的重要媒介,是小学数学教学大纲的具体化。它不仅向师生明确了小学数学教学的具体内容,还直接明确了教育教学的程序。无论是教师的教学还是学生的学习,要想教有所用,学有所得,就必须严格按照教材所安排的逻辑顺序开展教育教学活动。如果教学活动不围绕教材内容进行,那么,就不是真正意义上的小学数学教学,教师就会在教学中失去目标,学生在学习中推动方向。新教材相比传统数学教材而言,更适合学生,更利于教师教学,学生学习,它向学生提供了大量有现实意义的,趣味十足的,挑战性极强的学习素材,并且在教材中引用了大量的真实数据、图片和学生喜爱的卡通形象,并提供了众多有趣而富有数学含义的问题;教科书在提供学习素材的基础上,还在学生已有知识背景和活动经验的基础上,为学生提供了大量的实践、思考与交流的机会,教材中往往重在启发。所以,教师在进行教学准备时,要认真钻研教材,备出最接近学生生活的教学设计。1、创设问题情境,激发学生自主学习,让学生深入情境当中学数学、用数学、爱数学教师在教学时,要根据学生认知规律,遵循学生心理特点,结合小学数学的特点,强调从学生已有的生活经验出发,让数学教学从实践中来到实践中去,尽量创设与学生生活相关的情境,真正做到让生活问题数学化,数学问题生活化,让学生感受到学习数学可以解决生活中问题,感受到学习数学的重要性和必要性,从而产生对数学的亲切感,激发学生学习数学的兴趣。情境的创设,使数学问题生活化,与学生的现实生活联系起来,这样可使学生在数学活动的情境中借助已有的生活经验,去感受、去经历,自己发现问题、提出问题,从而解决问题。2、设计挑战性强、能激发学生思维的问题,促进学生数理逻辑思维的不断发展建构主义认为:学生是知识的主动建构者,学习是意义的建构。通过自主的知识建构活动,学生的创造力、潜力得以开发,情感、态度、价值观得到陶冶,个性得以张扬。有待建构的学习知识,必须高于学生原有的认识水平,从而引起学生的思维碰撞。让学生学习新内容,掌握学习方法的同时,思考现在学习的内容与前面的内容有什么样的关系,会不会与后面的知识相关联呢,这样,就可以促进学生内在的智力活动,去思考、去联想,还可以在学生脑海中形成一个整体框架,形成一个完整的数学知识系统,让学生充分感受到数学知识的魅力,从而吸引学生、影响学生、感染学生,真正有效地形成学生的探索欲望。二、师生互动,让课堂教学充满活力,提高课堂效率《数学课程标准》指出:学生的学习活动应当是一个生动活泼的、主动的、富有个性的过程,如何让课堂充满活力,使学生得到发展,师生之间的交流是不可缺乏的,这样才会有实质性的碰撞,有鲜活的生命感受。那么教师就不应唱独角戏,把学生的时间和空间还给他们,给他们交流的时间和空间,让学生自己去探索、独立思考。1、说准确精练的数学语言数学学科要求学生说话更准确、精练。数学语言是一种特殊的语言,需要准确无误,并且逻辑性强。而学生具有良好地口头表达能力和语言的理解能力,对数学的学习也有着重要的帮助作用。所以教师在课堂上自己首先要说得精简,然后引导学生说,从而提高学生的口头表达能力。化复杂为简单,在教师的引导下学生自己发现数学问题、分析问题、解决问题,提高数学能力相辅相成。2、对学生做出明确的评价,体验到成功和不足低年级的孩子特别的好动,注意力不够集中,容易分散,因此教师应该时刻提醒孩子,让他们明确知道自己不该干什么,该干什么。对于低年级还是以表扬为主,孩子是特别喜欢被老师表扬的,因此在具体的数学教学中,对于学生正确的、新颖的观点,应及时予以肯定,对考试成绩好予以表扬,对接受能力比较弱的也要充分进行鼓励,让他们体验到成功的乐趣,从而对数学产生亲切感。三、强化反馈矫正,优化课堂教学反馈?D?D矫正是美国教育家布卢姆“掌握学习”的核心内容之一,是进行目标教学,优化课堂结构,大面积提高教学质量的关键。在课堂教学中,是教和学的双边活动。反馈过程是师生双方围绕目标进行信息获取、处理和输出的流动过程。因为本人是新教师,一开始并没有注意到反馈矫正的重要性,后来出现了学生掌握知识不实的情况,为了保证教学目标的达成,借助反馈不断地对自己和学生的行为以及知识进行调节和矫正。才改变了情况。在进行反馈矫正时还应注意以下几点:1、为学生的自我反馈创造必要的条件,经常对学生进行自我反馈训练,提高学生的自我反馈矫正能力;2、处置教育教学的反馈信息,要迅速、要准确、要及时,特别是要有效;3、引导学生积极总结,充分认知,掌握知识应用的规律,学会运用正确的思维方式去思考问题,运用正确的学习方法去解决问题。四、总结评价,激发学习动力总结评价阶段是对一节课,一个教学单元,整个教学过程的小结,是最后一个环节,这一环节最主要的任务就是对整节课、整个单位、整个教学过程开展情况进行检查总结,对教学效果的评价,对学生学习情况的评价,对整个教学环节的整体评价,积累好的经验,找到教学过程中存在的问题,并为下一个教学过程的设计、开展提供科学的依据。因此,对于总结评价这个环节,就不仅是微观上的一节课中的一个环节,还是宏观上的整个小学阶段教学,整个学期教学,一个教学单元教学过程的基本环节,是小学教学中必不可少,非常重要的教学环节和组成部分。因此,一堂课要保证质量,最后的总结评价是非常有必要的。综上所述,师生互动在农村小学数学教学过程中有着重要的作用和影响,因此,我们要努力地采取措施和创新手段和方法,努力提高农村小学数学教学中的师生互动。白银市教育科学“十二五”规划二0一四年度《小学数学高效课堂的有效性》课题课题批号BY[2014]G028成果在初中的各学科教学中,英语毫无疑问是一门非常重要的学科,学生家长和学生都给予了这门学科以充分的重视。既往的教学模式和教学方法使学生的英语成绩有所提高,但是学生的口语交际能力却迟迟不见提高,究其原因主要还是我们没有正确地认识这门学科教学的本质。英语作为一门语言,教学应该以交流和沟通能力的提高为主要的培养方向,学生口语能力的提高不仅仅是学生英语实践能力的提高,同时还是学生学习兴趣以及英语知识体系完善的一个综合性体现。因此我们应该摒弃以往以提高学生成绩为重点的教学模式,将更多的教学精力放在培养和提高学生的口语能力方面,切实地提高学生的英语实践能力,帮助学生早日完成英语知识体系的构建。在培养学生英语口语能力的教学过程中,我们首先应该将学生的学习兴趣切实地提高起来,在我国目前的初中九年级英语教学中,学生往往比较内向,在课堂上不敢开口,而我们在课堂上给予学生的时间和空间又不是很多,导致学生更加难以开口,久而久之学生开口说英语的欲望也就逐渐地被消磨殆尽;其次我们还应该合理地设置课堂教学内容,让学生在活动中用英语去完成活动的既定内容,同时也允许学生在一定程度之内自由发挥,这样有助于激发学生内在的学习热情,将学生的主观能动性完全地释放出来,让学生以内在的学习动力为驱使,去不断地提高自己的口语能力,形成一个良性的循环;再次我们要认真对待我们的教学评价工作,对学生口语能力的提高给予及时的肯定和鼓励,让学生能够更加有信心地向着更高层次的口语交际能力迈进。一、革新教学理念,提高学生学习兴趣兴趣的提高对于任何一门学科的教学来说都是至关重要的,而在英语的口语教学中,学生的学习兴趣和学习积极性更是极其重要的。但是我们既往的教学工作首先是没有给予学生学习兴趣以充分的重视,在课堂上只是自顾自地完成自己的教学工作,给学生参与的时间和空间也不是很多,这就造成了学生只是在课堂上被动地接受,兴趣和积极性完全谈不上。所以为了提高学生的学习兴趣,我们应该革新我们的教学理念,多给予学生的课堂教学感受以充分的重视,给学生充分的参与时间和空间,让学生能够把自己的主观能动性充分地发挥出来,学生只有参与其中,其口语能力的提高才能够具备一个基本的基础。二、组织丰富课堂教学内容,激发学生的开口欲望在课堂教学的过程中,为了提高学生的口语能力,我们应该丰富我们的教学内容,在课堂教学内容中多设置一些丰富多彩的教学环节,将学生的学习欲望充分地激发出来。例如可以在课堂上安排一些课本剧,其中编排一些简单的口语对话,让学生来分角色扮演,这样学生既学到了课本中的知识,同时自己的口语能力又得到了锻炼。最为重要的就是学生通过这种丰富多彩的活动能够将自己的积极性调动起来,主动地参与课堂教学。这样的课本剧我们还可以让学生自主地根据课本内容进行编排,将学生的创造力激发出来,并在表演的过程中允许学生适当地进行发挥。久而久之,学生们讲英语会逐渐由羞涩难开口而变成乐于开口、敢于开口,这样学生口语能力的提高才能有一个坚实的基础。三、合理运用教学评价,树立学生口语训练的自信心口语交际能力的提高除了需要我们设置丰富多彩的课堂教学内容之外,还要切实地提高学生口语交际的自信心,因为我们培养学生的口语交际能力并不仅仅是为了服务于我们的课堂教学,而是为了学生更为长远的发展,在未来更高层次的学习以及工作中能够熟练地应用英语。因此我们在培养学生口语交际能力的时候不能只做表面的工作,要将培养工作做到深处和细处,这就要求我们应该培养学生的自信心,有了充足的自信,学生才能够以此为保证不断地提高自身的口语能力。而在培养学生自信心的时候我们要正确合理地运用我们的教学评价,给学生以最为客观的评价,让学生能够认识到自己的长处和短处,这对于学生合理地建立自己的口语交际自信心有着极为关键的作用。总而言之,在初中九年级的英语教学中,我们应该给予学生口语交际的能力以充分的重视,帮助学生切实地提高自身的口语交际能力和应用能力,因为这种实践的能力对于学生英语成绩的提高以及英语知识体系的构建有着极为深刻的意义。最为关键的是学生英语口语能力的提高对于其日后更高层次的学习以及工作都有着非常重要的帮助,能够为学生的未来在初中阶段打下一个坚实的基础。门静脉髙压症病人的护理脾切除术护理查房霍丽萍2017.01.05主要内容1.疾病相关知识介绍胸外科泌尿外科烧2病史汇报3护理问题及措施4.并发症原因分析及护理疾病相关知识介绍请在此输入您的副标题定义。门静脉高压症肝静是门静脉系统中血液回流受阻、血液淤滯引起门静脉压力增高的一组综合征。在我国,常由于肝炎或血吸虫后肝硬变引起。临床表现为脾肿大、脾功能亢进,进而发生食道胃底静脉曲张、黑便及腹水等症状。分流通通过血象、肝功能检查、食道钡餐脾脏X线检查及B超可以确诊。严重的脾肿大合并脾功能亢进者须进行脾切除术分类和病因勹]静脉高压的分型和常见原因本。请在此输肝前型门脉主干的血栓形成]世输入您的文窦前阻塞血吸虫病性肝硬化压团型肝窦阻塞[肝炎后肝硬化宴后阻塞肝后型了→「肝静脉或肝后段下腔静脉阻病理生理1.脾肿大、脾功能亢进一三系减少2静脉交通支扩张一食道-胃底交通支扩张直肠上、下静脉丛扩张---继发性痔:脐旁静脉与腹上、下深静脉交通支扩张-前腹壁静脉曲张(海蛇头);腹膜后的小静脉扩张、充血-腹膜后出血;3腹水门静脉压力升高使毛细血管床的滤过压增加,增加静脉端血管内液体外流肝硬化蛋白合成力下降,血浆胶体渗透压下降;淋巴液生成增加;中心血流量降低,继发刺激醛固酮分泌过多,导致钠水潴留。4门静脉高压性胃病5肝性脑病或门体性脑病临床表现脾大及脾功能亢进经静脉肝内门腔静脉分木呕血和黑便腹水(移动性浊音辅助检查实验室:血常规、生化等影像学:食管吞钡X线检查B超等内镜:明确出血部位及出血原因外科治疗目

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