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文档简介

肝硬化护理诊断与健康教育演示文稿当前第1页\共有14页\编于星期五\12点护理诊断

组织灌注量改变相关因素:与出血导致血容量减少有关护理目标:病人出血停止,生命体征恢复正常护理措施:迅速恢复有效循环血量严密观察病情变化备好急救药品及设备护理评价:病人无继续出血的征象,血容量不足得到纠正当前第2页\共有14页\编于星期五\12点护理诊断

体液过多相关因素:与肝功能减退、门静脉高压引起的水钠潴留有关护理目标:减轻病人腹胀水肿症状,病人舒适感增加护理措施:护理评价:患者腹部膨隆,腹软,体重,腹围取舒适体位避免腹内压剧增限制水钠的摄入准确记录24小时出入量当前第3页\共有14页\编于星期五\12点护理诊断

活动无耐力相关因素:与失血性周围循环衰竭有关护理目标:患者能遵循休息和活动计划护理措施:休息与活动安全生活护理护理评价:休息和睡眠充足,活动耐力增加当前第4页\共有14页\编于星期五\12点护理诊断

营养失调低于机体需要量相关因素:与禁食、糖尿病有关护理目标:营养状况改善体重无明显减轻护理措施:全胃肠道外营养监测血糖过渡饮食评估营养状况护理评价:体重无下降,血糖稳定当前第5页\共有14页\编于星期五\12点有皮肤完整性受损的危险相关因素:与营养不良、长期卧床有关护理目标:病人皮肤完整性未受损伤护理措施:个人卫生二便护理规范操作护理评价:患者无皮损发生当前第6页\共有14页\编于星期五\12点预感性悲哀相关因素:与疾病性质、病情反复发作,治疗反应及预后不良有关护理目标:患者变消极心理为主观努力护理措施:鼓励倾诉护患沟通家庭支持护理评价:患者消除患者的心理顾虑,树立治愈的信心当前第7页\共有14页\编于星期五\12点护理诊断

潜在并发症潜在并发症:出血、食管溃疡及穿孔护理目标:无术后并发症发生。护理措施:一级护理应急预案休息与活动用药指导护理评价:患者无继续出血的征象当前第8页\共有14页\编于星期五\12点出院指导生活保健饮食原则定期复查心理护理当前第9页\共有14页\编于星期五\12点肝硬化的健康宣教饮食指导情志护理生活保健休息与活动当前第10页\共有14页\编于星期五\12点情志护理

顺情解郁移情易性怡情抑怒当前第11页\共有14页\编于星期五\12点饮食指导饮食原则个人习惯烹饪方式禁忌饮食当前第12页\共有14页\编于星期五\12点休息与活动保证睡眠规律作息劳逸结合当前第13页\共有14页\编于星期

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