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文档简介

定点医疗机构申请书3篇定点医疗机构申请书篇1

敬重的县卫生局领导：

你们好!

我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室。新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得进展〞的利民政策，为了主动协作新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县局提出自愿参与新型农村合作医疗定点医疗机构申请。现将基本状况报告如下：

一、抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司，目前使用面积70平方米，室内宽敞，卫生洁净，基本能满足服务范围内群众日常就医需求。

二、医生宋成燕，身份证号5227xxxxxx，中专文化程度，19xx年取得乡村医生资格证，至今已从医19年，行医阅历较为丰富，患者和广大农民群众普遍满意。

三、在县、乡卫生部门引导支持下，我室不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务。主动参与初保，宣扬预防保健、康复科普学问。

四、我室对新农合政策特殊支持，努力宣扬，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，努力创建“常泊洛甲级村卫生室〞。决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出奉献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改良。

签名：

日期：年月日

定点医疗机构申请书篇2

NO:

成都市基本医疗保险

申请单位_______________

申请时间_______________

成都市

人力资源和社会保障局统一印制

单件〔套〕5万元以上医疗仪器设备清单

单位〔签章〕

审核人:

填表人：

年月日

注：凡有CT、MRI、X刀、γ刀、医用直线加速器等大型仪器设备的医院在报送设备清单时，要附“大型医用设备应用质量合格证〞。

定点医疗机构申请书篇3

编号

申请单位：

申请日期：

息烽县新型农村合作医疗管理中心印制

填表说明

一、该表用钢笔填写，要求字迹工整清晰，内容真实。

二、“申请内容〞一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。

三、机构类型为：医院、乡镇卫生院、门诊部、诊所、卫生所、其它。

四、医疗机构向息烽县新型农村合作医疗管理中心提交本申请书时，要附加以下材料：

1、医疗机构执业答应证副本及复印件

2、医疗收费答应证副本及复印件；

3、医务人员花名册、资格证书、执业证书及复印件〔人数超过50人的`医疗机构可在医务人员花名册上注明人员资格证书、执业证书号〕；

4、内部管理各项规章制度；

5、合作医疗工作分管领导和专职管理人员名单；

6、上一年度卫生、药监、物价等部门检查合格的

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