手术讲解模板：提尔施手术课件

手术讲解模板：提尔施手术手术讲解模板：提尔施手术手术讲解模板：提尔施手术提尔施手术手术资料:提尔_手术提尔施手术科室:肛肠外科部位:肛门麻醉:基础麻醉在中学语文教学中实施分层教学法有诸多益处，它有利于调动学生的学习积极性，有利于提高课堂教学效率和质量等，因此实施分层教学法是十分有必要的，那么在实际开展的过程中，我们应该着重把握哪几个关键点呢，这个问题值得我们每一个深思和警醒，下面我们就来做具体的研究和分析。一、分层教学法的基本含义及理论依据（一）分层教学法的基本含义分层教学法和古代伟大教育家孔子所倡导的因材施教方法有异曲同工之妙，简而言之，分层教学法就是在承认学生层次差别的基础之上，尽力使得课堂教学能够面向全体学生，针对每个学生在个性、心理特征及接受能力方面存在的差异，设计多种教学目标和方法进行有针对性的教学，使得每个学生都能在原有的基础上获得一定的进步，这就是所谓的分层教学法。在中学语文教学中，教师要根据学生学习基础及现有水平进行特定的教学，确保每个学生的个性及学习潜能都能在课堂得到充分发挥。（二）实施分层教学法的理论依据1、分层递进的教学理论该教学理论充分尊重学生在接受知识方面存在的差异，并认为学生的差异是一种可以有效利用的教育资源，鉴于这种理念，分层递进教学理论把学生的实际差异作为出发点，并强调教师的教都是为学生更好的学提供服务的，这种理论对教师实施分层教学法发挥了积极作用，不管是在教师教学质量关的形成还是教学实践方面都起到了很好的指导作用，有助于他们构建更加科学完善的学习论、学生主体论等。2、教学目标分类学、形成性评价及掌握学习的策略上述理论的提出者是苏联教育学家布鲁姆，该理论强调教师要注重对教学目标的设置，确保整个教学活动始终处于教学目标之下，当然它并不否认学生彼此之间存在的差异，只是倡导将个别教学、小组教学及班级教学有效结合起来，从而促进和帮助所有学生都能更好的学习，这种理论观念为教师树立正确的学生观及教学观提供了重要依据。二、实施好分层教学应该着重注意的几点问题1、教师要在充分了解学生学习基础之上进行合理分层分层的前提是对学生有一个深入具体的了解，要达到这一目的，教师就必须要重点研究学生，对全体学生实施全面科学的测评，根据他们在智力、技能、个性等方面测得的分数进行综合的分析和评价，并把这个结果作为分层的重要依据，建议可分成A、B、C三个层，其中A层学生可以占到全体学生的五分之一，B层学生可以占到五分之三，其余的都归为C层学生，当然这个分层结果并非一成不变的，随着教学的进行及学生学习状况的变化，要相应的做适当调整，这样有助于提高学生的学习积极性和热情。2、教师要在备课过程中注意分层合理的课程进度设置及安排是上好课的前提和基础，因此教师要切实重视备课这一方面的工作，在准备过程中不仅要仔细研究教材同时还要注意从学生的角度出发进行安排，针对不同层次学生的接受能力，采用不同的提问方法、设置深度不同的问题，例如在学习老舍先生的文章《济南的冬天》时，在提问问题“本文表达了老舍先生怎样的思想感情”？时，尽量请A类学生来回答，在提问三大泉有什么特点时这样的问题时，可请C类学生来作答，这样有针对性的问题设置可以使教学更加游刃有余。3、在布置作业时注意分层每个层次学生课堂知识掌握的情况都是不同的，因此教师在布置作业时要注意加以区别，比如针对A类学生，教师可设置有一定难度的探索题，帮助学生提高思考及自主学习的能力，例如在学习完课文《死海不死》之后，要求A类学生尝试仿照文章结构写一篇说明文，针对B类学生，教师可布置一些设计简单的综合题，比如要求学生自主归纳一下文章的主体思想，作者的写作目的等，针对C类学生，要求他们能够把课堂上学到的知识直接运用，并能够熟练完成一些基础练习题即可。总之在布置作业时，要使程度好的学生“吃得饱”，程度一般的学生“吃得好”，程度较差的学生跟得上。结语从以上内容的论述中我们可知，要在中学语文教学中实施效果较好的分层教学并不是一件简单的事情，需要教师和学生的相互配合，共同努力，尤其是教师，要切实加强对实践的研究和探索，争取找出更加有效的方式提高这一教学模式的质量。1.英语词汇课堂教学存在的问题老师缺乏培养学生思维能力的意识。在英语词汇课堂教学中，老师完成了本该由学生去观察、发现、理解、思考、猜测、归纳以及总结词汇规律的过程。[1]老师仅注意自己的教，忽视了学生学习的主体地位和主动性，忽视了对学生思考和创新能力的培养。在课堂教学中只教课本上出现的单词，没有联系实际生活，适度地扩展词汇。词汇教学方法单一，词义重单独讲授，不注意创设语境，词汇重字面含义轻文化内涵，重视语音语义，重视均衡发展，忽视重点。2.提高初中英语词汇课堂教学有效性的策略2.1直观教学法老师可以借助计算机多媒体技术以及实物,设计相关实物、模型、图片等，结合生动的动作、表情，活泼课堂气氛，激发学生学习兴趣。[2]对于某些具体事物的名词、具体动作的动词以及情感的词及形容词，一般可采用直观教学法。老师采用直观教学，不但能吸引学生的注意力，还能使他们参与，教学相长。如学习pen这个单词时，可就地取材；教tomato、photograph等词时，通过实物就能使学生对这单词的意思一目了然；教train、elephant、bridge等词，可利用模型、图片；教sleep、angry、smile等词，可通过动作、表情、手势来讲解。2.2利用音形结合、构词法教单词老师在教学中应该基于词汇系统之上，对于某些类似词汇间的特点，老师不应直接把它们说出来，最好能集中在这些词汇的课堂教学时呈现出来，让学生自己去总结、发现，只要靠学生自主参与，才能培养他们的学习和思考能力。例如在教care这个单词，可根据构词法，引申出care—careful—carefully—careless，这样不但可以减轻学生记忆的负担，也可以让他们学习到词汇的构词知识；再如集中学习单词时，可把形音相近的词汇归纳起来一起进行教学，如：window—low—blow—grow—know—flow—borrow—throw，lake—face—date—page—gate—name—hate—rare，bird—first—third-thirsty—birthday。2.3采用英语诠释法在课堂上，老师要习惯使用英语进行教学，通过真实交谈情景以及实际应用来吸引学生对英语的学习兴趣，提高学生对英语实际应用的感悟。在初中英语教学大纲中，老师需通过母语进行授课教学，并恰当使用英语。英语诠释法主要是通过学生已掌握简单词汇来解释新单词，引导学生运用自身掌握的知识来学习新单词的全内容；利用与新词同义、近义或反义的词来解释新词，使学生在原有知识的基础上去掌握新单词的听、说、读、写。[3]老师简易明了地诠释新单词，可以提高学生对旧单词的听读能力，让学生在新旧单词中建构同义词，实现联想记忆。这种方法不但训练了学生的听力，而且还可以达到以旧带新、以新复旧的效果。老师在讲授新单词前，花心思备课是很重要的。如：单词water，在授课时可以联想到有关浇花、喝水等学生们日常接触的事物，再呈现出相关句子。如:(1)Iwanttodrinksomewater．(2)Imustwaterthemeveryday．在这两句话中，我们可知道(1)句中water含义是水，(2)句是动作浇水。如此形象的water各种用法和词性是更容易被学生接受的。2.4实践教学法学以致用，这是教学不变的真理。英语词汇教学不是孤立进行的，拼读入门仅可以使学生从语音上去记忆单词。学生只能通过读音拼出单词，而单词的实际意义还得放入相关情境交流中才能真正体会。人的学习活动总是从特定的实际生活背景中走出来，并进入学习状态的。这个背景就是学习者和周围的环境、人群之间的关系。初中生年龄较小、活泼好动等身体、生理、性格特征，影响他们进入学习状态的因素是多种多样。因此，在课堂教学中要注意创设情境，创设语境，可以吸引学生很快进入学习状态，同时激发并维持学生在课堂上昂扬、奋发、进取的心理状态。(1)问答练习要求学生对课文里的句子进行多问多答练习。比如，英语水平差的学生可对一般疑问句回答，英语水平较好的学生可对选择疑问句问答，英语水平好的学生可对特殊疑问句问答。经过一连串的问答，学生就会熟练应用生词并记忆单词。(2)复述或转述课文(3)角色扮演在教完一篇课文后，可以让学生扮演课文中的角色。学生可以根据所学课文，运用自己掌握的知识进行自由发挥。由教师提供道具，也可以让学生自制道具，演得越真越好，也能体现出学生对单词实际意义的掌握。交际用语的学习还可以从购物、解说、问路、聚会以及看病等情景入手。这样学生会兴致勃勃地学习知识，参与其中，既能说，又能听，激发学生的英语学习的积极性。2.5运用游戏教单词游戏作为综合知识性与趣味性的一种娱乐形式，是一种孩子们喜闻乐见的学习方法。学生们常对单调的词汇学习产生厌倦心理，在词汇教学中采用灵活授课显得很必要，老师需要帮助学生解决常见的这些问题，孩子们才能发展自身能力。例如运用谜语教单词。3.结论总之，初中英语老师应根据教学大纲的基准，遵从中学英语教学的根本，充分理解和掌握学习英语词汇中常日存在的教学问题，根据实际情况灵活运用各种词汇教学方法，帮助学生通过各种途径努力有效学习，完成提升初中英语词汇的教学成果，达成学生学习英语并掌握好词汇的目的。提尔施手术手术资料:提尔_手术提尔施手术科室:肛肠外科部位:肛门麻醉:基础麻醉手术资料:提尔_手术概述肛门环箍术用于直肠脱垂的手术治疗。小儿直肠肛门脱垂简称脱肛,是指肛管直肠、结肠向外翻出而脱出于肛门外的种婴幼儿常见病。绝大多数在2~3岁之间发病手术资料:提尔_手术概述正常年长儿童和成年人直肠及肛管不在条直线上,直肠顺骶骨向前的倾斜度而向前弯曲,与肛管形成角度,腹压增加时,压力直接作用于前倾的直肠后壁。而婴幼儿骶部弯曲度小,骶骨凹发育不明显,直肠几乎处于垂直状态。当各种原因引起腹内压增高时,压力直接传达到骶尾部,直肠受压向外移位,加之小儿直肠手术资料:提尔_手术概述膀胱陷窝位置低,乙状结肠系膜过长,直肠周围组织发育较差,在此基础上如合并慢性腹泻、营养不良、坐骨直肠窝的脂肪组织减少,对直肠的支持作用减少,加上小儿肛门外括约肌及盆底肌肉薄弱,不能长期抵抗上述的压力,久而久之,则可发生直肠脱垂。手术资料:提尔_手术概述脱肛可分为3型:第1型,直肠黏膜脱垂,系由于肛管或直肠黏膜与肌层分离,脱出于肛门之外(图12.14.3.2-0-1)。手术资料:提尔_手术概述第2型:直肠完全脱垂,是肛管及直肠各层向外移位,脱出于肛门外(图12.14.3.2-0-2)手术资料:提尔_手术概述第3型:盆底结构套叠脱垂,乙状结肠远端向下移位,套入直肠肛管,脱出于肛门外。此型小儿少见手术资料:提尔_手术概述小儿直肠脱垂应先采取非手术综合治疗,多数病儿可以自愈,包括治疗慢性腹泻、营养不良,纠正长时间坐盆,养成良好的排便习惯等,如效果不佳时,再考虑手术治疗。各种手术的目的是加强对直肠的支持,防止脱垂。手术