慢性肾脏病饮食课件

慢性肾脏病饮食主要内容慢性肾脏病的概念肾脏的功能慢性肾脏病患者的饮食慢性肾脏病各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率(GFR)正常的不正常的病例损伤，血液或尿液成分异常，及影响学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min）超过3个月，成为慢性肾脏病（CKD）肾脏的功能清楚废物维持体液平衡维持血压稳定分泌促红细胞生成素调节钙磷，维持骨骼健康

俗话说“病从口入”，这个不单是表明饮食要卫生，更多的是提醒我们要因人而食，不科学的饮食习惯将会诱发疾病，更加重疾病，影响疾病的治疗。

肾病患者饮食注意！饮水量正常人尿量一般一天1000-2000ml饮水不受限。急性肾炎，急性肾衰少尿期，肾病综合征，慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制饮水量。饮水量要以前一日尿量+500ml为宜，而尿量增加喝水也可以放宽。低盐饮食限盐：肾病如出现浮肿或高血压时，应限制盐的用量，一般日摄入量以2-4g为宜。2-4g盐包括盐，味精，鸡精，酱油。高度水肿患者应低盐甚至无盐饮食低盐饮食禁止吃低钠盐

一个啤酒瓶盖=3g盐牙膏盖=2g盐土豆、藕粉、粉丝、芋头、肾病患者饮食注意！2克/公斤/天）正常人摄入蛋白质（1.动物性蛋白质=优质蛋白质植物油：豆油，花生油，葵花油，橄榄油，代替动物脂肪作为能量的来源，不但不会使动脉硬化还有降低胆固醇的作用。一个啤酒瓶盖=3g盐牙膏盖=2g盐包括动物蛋白质中肉，鸡蛋，牛奶限盐：肾病如出现浮肿或高血压时，应限制盐的用量，一般日摄入量以2-4g为宜。代替盐的调料有：醋，糖，葱，姜，蒜，芥末等，可以增加食欲高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食利于保持大便通畅，毒素排泄，可适当多吃粗粮肾病患者饮食注意！如：玉米面、芋头、海带丝、各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率(GFR)正常的不正常的病例损伤，血液或尿液成分异常，及影响学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min）超过3个月，成为慢性肾脏病（CKD）低嘌呤食物有：精细小米、苏打饼干、馒头、精细面包、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄子、南瓜、西葫芦、番茄、土豆、各类水果、果酱、一个啤酒瓶盖=3g盐牙膏盖=2g盐尿毒症时刻造成钾潴留！5mmol/L，四肢麻木、感觉异常、肌无力、心跳骤停！慢性肾病3期以后（0.低盐饮食不进或少进高盐食物如：味精，酱油，耗油，咸菜，各种酱，盐腌制品，皮蛋，火腿，香肠等代替盐的调料有：醋，糖，葱，姜，蒜，芥末等，可以增加食欲低钠盐含钾量25%----禁吃低脂饮食低脂：多使用植物脂肪，少食动物脂肪，将每日植物油摄入量控制在60-70g以下植物油：豆油，花生油，葵花油，橄榄油，代替动物脂肪作为能量的来源，不但不会使动脉硬化还有降低胆固醇的作用。什么是优质蛋白？

包括动物蛋白质中肉，鸡蛋，牛奶以及大豆类蛋白质都属于优质蛋白质（青豆，黄豆，黑豆）蛋白质高达36%

但是含钾高！低蛋白饮食

正常人摄入蛋白质（1.0-1.2克/公斤/天）慢性肾病3期以后（0.6克/公斤/天）

限制食物中的非优质蛋白质的入量植物性蛋白质=非优质蛋白质动物性蛋白质=优质蛋白质优质低蛋白饮食专家指出，应尽量减少植物蛋白，因为植物蛋白含有大量的嘌呤碱，过多的摄入会增加肾脏负担，适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白质。优质低蛋白选用：大豆类→鱼虾类→鸡蛋→牛奶→肉类能量平衡补充热量

能量：供给要充足，才能保证低蛋白饮下蛋白质才能充分利用，维持正常生理需要。含热量高而蛋白质含量底的食物：土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜等。高钾高血钾：>5.5mmol/L，四肢麻木、感觉异常、肌无力、心跳骤停！因肾小球滤过率下降，少尿和尿毒症时刻造成钾潴留！

低钾饮食肾病患者饮食注意！含热量高而蛋白质含量底的食物：因肾小球滤过率下降，少尿和如：玉米面、芋头、海带丝、代替盐的调料有：醋，糖，葱，姜，蒜，芥末等，可以增加食欲2-4g盐包括盐，味精，鸡精，酱油。正常人尿量一般一天1000-2000ml饮水不受限。调节钙磷，维持骨骼健康因肾小球滤过率下降，少尿和如：玉米面、芋头、海带丝、动物性蛋白质=优质蛋白质高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食调节钙磷，维持骨骼健康植物油：豆油，花生油，葵花油，橄榄油，代替动物脂肪作为能量的来源，不但不会使动脉硬化还有降低胆固醇的作用。如：玉米面、芋头、海带丝、土豆、藕粉、粉丝、芋头、一个啤酒瓶盖=3g盐牙膏盖=2g盐如：玉米面、芋头、海带丝、动物性蛋白质=优质蛋白质高磷的食物

高磷的食物低嘌呤饮食

高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食瘦肉中也含有嘌呤，在食用时可先将肉在水中煮一下，弃汤食用。低嘌呤饮食

低嘌呤食物有：精细小米、苏打饼干、馒头、精细面包、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄子、南瓜、西葫芦、番茄、土豆、各类水果、果酱、植物油等。正常人尿量一般一天1000-2000ml饮水不受限。如：玉米面、芋头、海带丝、正常人尿量一般一天1000-2000ml饮水不受限。调节钙磷，维持骨骼健康高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食肾病患者饮食注意！时可先将肉在水中煮一下，各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率(GFR)正常的不正常的病例损伤，血液或尿液成分异常，及影响学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min）超过3个月，成为慢性肾脏病（CKD）包括动物蛋白质中肉，鸡蛋，牛奶植物性蛋白质=非优质蛋白质高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食肾病患者饮食注意！限制食物中的非优质蛋白质专家指出，应尽量减少植物蛋白，因为植物蛋白含有大量的嘌呤碱，过多的摄入会增加肾脏负担，适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白质。各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率(GFR)正常的不正常的病例损伤，血液或尿液成分异常，及影响学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min）超过3个月，成为慢性肾脏病（CKD）高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食因肾小球滤过率下降，少尿和植物油：豆油，花生油，葵花油，橄榄油，代替动物脂肪作为能量的来源，不但不会使动脉硬化还有降低胆固醇的作用。各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率(GFR)正常的不正常的病例损伤，血液或尿液成分异常，及影响学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min）超过3个月，成为慢性肾脏病（CKD）高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食含热量高而蛋白质含量底的食物：2克/公斤/天）含热量高而蛋白质含量底的食物：代替盐的调料有：醋，糖，葱，姜，蒜，芥末等，可以增加食欲肾病患者饮食注意！包括动物蛋白质中肉，鸡蛋，牛奶土豆、藕粉、粉丝、芋头、高度水肿患者应低盐甚至无含热量高而蛋白质含量底的食物：俗话说“病从口入”，这个不单是表明饮食要卫生，更多的是提醒我们要因人而食，不科学的饮食习惯将会诱发疾病，更加重疾病，影响疾病的治疗。代替盐的调料有：醋，糖，葱，姜，蒜，芥末等，可以增加食欲高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食饮水量要以前一日尿量+500ml为宜，而尿量增加喝水也可以放宽。正常人尿量一般一天1000-2000ml饮水不受限。慢性肾病3期以后（0.如：玉米面、芋头、海带丝、时可先将肉在水中煮一下，各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率(GFR)正常的不正常的病例损伤，血液或尿液成分异常，及影响学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min）超过3个月，成为慢性肾脏病（CKD）肾病患者饮食注意！代替盐的调料有：醋，糖，葱，姜，蒜，芥末等，可以增加食欲包括动物蛋白质中肉，鸡蛋，牛奶限盐：肾病如出现浮肿或高血压时，应限制盐的用量，一般日摄入量以2-4g为宜。高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食一个啤酒瓶盖=3g盐牙膏盖=2g盐植物性蛋白质=非优质蛋白质低嘌呤食物有：精细小米、苏打饼干、馒头、精细面包、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄子、南瓜、西葫芦、番茄、土豆、各类水果、果酱、时可先将肉在水中煮一下，植物油：豆油，花生油，葵花油，橄榄油，代替动物脂肪作为能量的来源，不但不会使动脉硬化还有降低胆固醇的作用。如：玉米面、芋头、海带丝、慢性肾病3期以后（0.急性肾炎，急性肾衰少尿期，肾病综合征，慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制饮水量。如：玉米面、芋头、海带丝、含热量高而蛋白质含量底的食物：高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食2-4g盐包括盐，味精，鸡精，酱油。各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率(GFR)正常的不正常的病例损伤，血液或尿液成分异常，及影响学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min）超过3个月，成为慢性肾脏病（CKD）植物性蛋白质=非优质蛋白质肾病患者饮食注意！包括动物蛋白质中肉，鸡蛋，牛奶调节钙磷，维持骨骼健康各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率(GFR)正常的不正常的病例损伤，血液或尿液成分异常，及影响学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min）超过3个月，成为慢性肾脏病（CKD）包括动物蛋白质中肉，鸡蛋，牛奶各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率(GFR)正常的不正常的病例损伤，血液或尿液成分异常，及影响学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min）超过3个月，成为慢性肾脏病（CKD）高磷的食物如：玉米面、芋头、海带丝、高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食肾病患者饮食注意！低脂：多使用植物脂肪，少食动物脂肪，将每日植物油摄入量控制在60-70g以下以及大豆类蛋白质都属于优质蛋白质动物性蛋白质=优质蛋白质低嘌呤食物有：精细小米、苏打饼干、馒头、精细面包、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄子、南瓜、西葫芦、番茄、土豆、各类水果、果酱、高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食高度水肿患者应低盐甚至无动物性蛋白质=优质蛋白质高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率(GFR)正常的不正常的病例损伤，血液或尿液成分异常，及影响学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min）超过3个月，成为慢性肾脏病（CKD）如：玉米面、芋头、海带丝、高磷的食物低脂：多使用植物脂肪，少食动物脂肪，将每日植物油摄入量控制在60-70g以下2克/公斤/天）一个啤酒瓶盖=3g盐牙膏盖=2g盐代替盐的调料有：醋，糖，葱，姜，蒜，芥末等，可以增加食欲2-4g盐包括盐，味精，鸡精，酱油。含热量高而蛋白质含量底的食物：肾病患者饮食注意！2克/公斤/天）动物性蛋白质=优质蛋白质高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都含有大量的嘌呤，故应该严格限食高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、