急诊医学-支气管哮喘急性发作课件

急诊医学支气管哮喘急性发作11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克急诊医学支气管哮喘急性发作急诊医学支气管哮喘急性发作11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克第二节支气管哮喘人卫“出版社急性发作PeoplesMedicalPublishingHoso第十三章呼吸困难主要内容一、病因与诱因、临床特点诊断与鉴别诊断四、治疗语文学科的性质决定了学生的心理健康教育的渗透必将成为语文教育中必不可少的一项重要使命，必须引起语文教育工作者的高度重视。新语文课程标准明确指出，语文学科是极为重要的交际工具，是我们人类文化的重要组成部分。语文学科具备工具性与人文性相统一的特点，如若发展学生的健康个性，促进学生健全人格的形成，具有正确的人生观和价值观，就必须抓好语文教学工作，在语文教学中有效渗透心理健康教育，全面促进中学生的健康发展。一、在农村初中语文教学中渗透心理健康教育的必要性初中心理健康教育工作存在城乡差异。对于现有的初中心理健康教育，可以用参差不齐来形容。特别是农村初中，绝大多数学校没有心理健康方面的教育课程。我们知道，初中学生存在着不同的心理障碍，比较常见的有不愿意学习，上课逃学、溜号，抵触学习，耐挫能力低下等。尤其是农村初中生，他们的自私心理和叛逆心理更是明?@。心理健康教育是贯彻我们国家的教育方针，促进学生全面发展的重要环节。加强初中学生的心理健康教育至关重要，在教学中渗透心理健康教育是新形势下语文教育教学的需要。现代教育需要培养创造型人才。创造型人才不仅需要扎实的知识、能力基础，更需要有敢于创新、善于合作的意识，有百折不挠、精益求精的精神，有热爱生活、服务他人的美好而丰富的情感，只有心理健康的人才，才是知识经济时代所需的人才，才是社会发展的积极因素。依据语文学科与学生心理健康教育的关系，在语文学科教学中对学生渗透心理健康教育是一条极为有效的通道，也是十分必要的。二、农村初中语文教学中渗透心理健康教育的有效途径1.洞悉语文教材，在篇章教学中有效渗透心理健康教育初中语文教材所选篇目均具有爱国敬业、追求真理、无私奉献、严谨治学、诚实守信等优良品格，是初中生心理健康教育的典型素材，是他们人格形成的典范，语文教师如果使用得当，学生的心理健康教育定会收到可喜效果。语文教材自身有许许多多具有教育意义的篇章，我们师者只要抓好教学就能收到良好的心理健康教育效果。初中的语文教材具有时代性的特点，焕发着新鲜的生机与活力。精选的很多文章具有文质兼美的特点，不仅有很高的文化内涵，而且弘扬了积极乐观、健康向上的情感态度和价值观。当然，这些丰富的教育资源需要我们语文教师去整合、挖掘。2.在语文教学中运用心理学知识选择符合学生心理的教学法在初中语文课堂教学中，老师应根据课文内容特点，变换课堂的教学形式，采用适合的教学方法，如讲授法、讨论法、角色扮演法、心理测试法及游戏活动法等等。教师应该根据课文内容及课型的特点恰当选择适合的教学方法，这就可以让学生情绪高涨，求知欲望得到充分满足。3.尊重学生，鼓励学生积极参与，让语文课堂成为学生展示的舞台心理学研究告诉我们，初中生自我意识增长的速度非常快，他们的自尊心及求知欲明显提高，个个处于思维独立发展的重要环节。当今科技发展的社会大环境，更令他们的参与意识毫无控制地呈现出来。所以，在语文课堂教学中，要让学生积极主动地参与到教学之中，使教学过程真正成为师生合作共同参加的环节，让学生的自我成长愿望充分得到满足。在这一环节中，教师要给予每一个学生浓浓的师爱，真真正正地尊重他们，信任他们。去善待每一位学生，尤其是班级中的学困生，更应该去同等对待他们，不歧视他们，使他们和其他学生一样健康发展。4.在语文教学中及时给予学生启发与激励，全面提升学生的自信心当学生取得进步时，哪怕只是那么一点点，我们语文教师也应给予肯定，以提高他们的自信心。当他们在语文学习中有疑难时，教师应该对他们进行鼓励且耐心的启发，给他们积极思考的空间，协助学生找寻解决问题的有效方法。我们这样做了，才能使学生通过他们自身的学习经历获得来自学习本身的那份快乐，真正体会到他们自己劳动的艰辛与收获。我们这样做了，还可以使学生的语文能力得到有效的提升。课堂上，语文教师要使用尊重激励的语言，为学生营造一种宽松、愉悦的课堂氛围，让学生积极参与到学习中来。洞悉语文学科的特点，了解心理健康教育的内容，抓住二者之间的联系纽带，在语文教学中，有效渗透心理健康教育，全面促进初中生的健康发展。分层教学是因材施教理论在教学上的具体运用,是目标教学的一种特殊方式,其目的在于面向全体学生,使不同程度的学生通过教学在原有基础上都得到提高。这样的教学模式有利于大面积提高教学质量并有效地控制学困生流失。那么,在教学实践中如何实施分层教学呢?1测查差异,科学分层学生之间的个性差异是客观存在的,忽视了个性差异,按同一标准要求他们共同进步,就会埋没其天赋才能和兴趣爱好。所以教师要认真研究学生,通过观察、谈话、个案分析、批改作业、民意测验等多种形式准确测查出学生的个性差异。主要了解学生在学习目的、学习动机、学习兴趣、学习态度、学习技能、智力水平、学习风格、学习环境及个体学习需要方面的差异。要建立起学生资料档案,并随着学生的不断进步而随时调整。分层时要征求学生的意见,取得家长的支持,以便教学真正走进学生的心灵,为制定不同层次的教学目标做好充分准备。2制定多层次教学目标要使学生取得一定水平的学习成绩,就应为学生提供适合他们学习基础的教学目标,使之处于学生最近发展区内,以促进学生的潜在发展水平向现实发展水平过度,使其能够“跳一跳,摘桃子”。在教学目标中应有:第一,基本技能目标,如听、说、观察、计算;第二,思维能力目标,如创造思维、想象能力、决策能力、解决问题能力、信息加工能力、人际交往能力;第三,个性品质目标,如自尊、自重、责任心、诚实、正直、自我约束等;第四,政治思想、审美目标。教学目标分为长期目标和短期目标,大目标下还可以设小目标。小目标要具体化、系统化、数据化,在表述上要使用明确的行为动词,更重要的是不同学生达到不同层次的目标。我们要让学生通过学习活动学会做人,学会求知,学会健体,学会审美,学会合作,学会创造。3合理调整教学内容分层教学既然是“同教材”“同进度”“异要求”,那么教师就应对教学内容进行合理的加工处理,即依据教学目标作适当的调整和组织,重新排列组合。调整时,要遵循系统性、可接受性和实用性的原则,围绕知识点的数量、覆盖范围、难易程度,以及安排的顺序和进度来进行,删去那些与学生生活关系不大、难以理解的内容,同时,教师也应该把自己的学识、见解当做课程的一部分,在上课时给学生补充有关知识,以激发其情感和动机。4引导学生开展合作学习分层教学在实施时,仅靠教师来照顾学生的差异是很难的,因此教师在班级教学的同时,应提倡学生间的开放式合作学习,或伙伴间合作,或小组合作,以便形成积极互动的关系。为此,教师要善于解答各种成功经验,结合学生的实际情况,加强合作态度教育和合作技能培训。5加强个别辅导为弥补班级教学的不足,加强辅导就成了满足学生个别需要的重要途径。按照西方的“掌握学习理论”,以群体教学为主,辅之以个别教学的组织形式,可使百分之九十五的学生达到优秀.通过辅导补差培优,进行诊断性个别教学。6及时反馈与激励性评价要大面积提高教学质量,必须让教学评价贯彻始终。因为及时的反馈评价有利于了解学生个体之间的差异及其需要,并及时调整教学内容。分层教学的考试评价注重对学生全面考察,给他们提供更多的教育信息,给他们提供成功的机会,令其体验到成功的乐趣,从而增强他们的学习动机,使其自觉自愿地学习。教师对不同的学生提出不同要求,内容丰富,形式多样,评价采取定性定量相结合的方式,强调通过评价明确每个学生的发展方向激励他们继续努力,健康成长。教师让学生参与评价,培养其自我评价的能力,鼓励他们分析自己的成绩,关注反馈信息,在考评中增进自我认识,从而不断总结、反思、调节、提高。总之,要指导学生高效愉快地学习,必须建立和谐、平等的师生关系,要与学生进行多向信息沟通,要关爱、真程、民主,要学会微笑,鼓励。教师必须热爱每一位学生,挖掘教学内容中的情感因素,以认知活动为中主线,促进学生的心智发展。收稿日期:2009-12-16第二节支气管哮喘人卫“出版社急性发作PeoplesMedicalPublishingHoso第十三章呼吸困难主要内容一、病因与诱因、临床特点诊断与鉴别诊断四、治疗哮喘-一-全球性疾病世界上有1.5亿哮喘病人用于治疗哮喘病的费用已经超过肺结核和艾滋病的总和我国哮喘患者2000万,发病率逐年增加全世界每年死于哮喘的病人有18万之多定义支气管哮喘是由多种炎症细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞等)及其产生的细胞组分参与的、以气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。环境因素》炎症介质道狭窄过敏原如灰尘中的螨空气污染虫、动物的皮屑、花粉、某吸烟(无论是吸香些食物如花烟、雪茄或烟斗),生、鱼、贝壳类汽车废气和工业海产品和鸡蛋。气体气候寒冷、空气干燥和过刺激物度潮湿均可能引起哮喘发作。刮风可以传播刺激物和某些气雾剂、灰过敏原,下雨尘及清洁剂中可则使霉菌及花以蒸发/挥发的粉易于生长和物质。播散。匚疾病运动某些运动,如游泳、打棒球和做体操通呼吸道病毒感常较少引起哮喘,染是是年幼儿而长跑和踢足球却童发生哮很容易导致哮喘发喘的常见诱因。作病毒情绪变化痛哭、大笑、恐惧、叫喊及咳嗽均可引起哮喘症状气道炎症肥大细胞嗜酸粒细胞8二2组胺白三烯炎症介质前列腺素阳离子蛋白蛋白酶细胞因子T淋巴细胞其它细胞气道狭窄上皮脱落粘液分泌增多(8a9(粘液栓)基底膜增厚血管通透性增(水肿