神经内科试题

一、选择题A.脑干上行性网状激活系统B.脑干下行性网状激活系统C.大脑半球D.小脑2.某患者能唤醒，醒后泄向力根本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态A.嗜睡B睡D.谑忘3.中枢性及周困性而瘫区别是：A.后者额纹消失B.后者病变在皮质脑干朿D.前者眼睑闭合无力E.前者口角下垂4.以下哪些表述不符合延髓麻痹槪念：A.真性延髓性麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹B.假性延髓性麻痹为双侧皮质脑干朿受损所致C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D.假性延髓麻痹时咽反射消失E.貞•性延髄麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌朿颤抖5.延髓麻痹主要表现是：A.眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B.舌尖偏斜、视物双影、而部麻木和眩晕耳鸣C.瞳孔缩小、眼球内陷、脸裂变小和而部无汗D.声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失.6.内囊受损感觉障碍特点是：A.对侧单肢感觉减退和缺失B.对侧偏身〔包括而部〕感觉减退和消失C疼痛D.同侧偏身〔包括面部〕感觉减退或消失，伴感觉过度E.交叉性感觉减退或缺失7.锥体朿病损肌张力改变为：A.痉挛性折刀样肌张力增高B.强直性铅管样肌张力增髙C.强直性齿轮样肌张力增髙D.缓和性肌张力减低E.去大脑强宜或去皮质强直8.引起中枢性偏瘫〔包括同侧中枢性面、舌瘫〕病变部位是：A.脊髓B.脑干D.丘脑E.内囊9.60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。査体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右侧身痛觉减退，右下肢病理征〔+〕»最可能病变部位在：A.左侧大脑皮质B.左侧内囊D.左侧脑桥E.左侧延髓10.患者总路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越疋越快，不能立刻停止。病变泄位A.小脑半球B.小脑蚓部C.锥体外系D.上运动神经元E.下运动神经元11.检査深感觉时令患者两足并拢直立，然后闭目，看英有无倾倒，称为：A.Lhermitte征B.Kerning征：A.50^180mmH022D.80-220mniH02次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。最可能诊断是：A.偏头痛B.而神经炎D.E.A.B.D.E.A.B.D.E.A.B.D.E.A.B.D.E.A.B.D.E.A.B.D.E.A.B.D.三叉神经痛丛集性头痛混合性头痛继发性三叉神经痛及原发性三叉神经痛主要区别为：有扳机点有其他神经系统体征常有牙疾患疼痛程度卡马西平治疗效果不符合特发性而神经麻痹病症/体征是：耳后疼痛听觉过敏而部感觉减退组成坐竹神经神经根是：Li以下L2以下四肢缓和性瘫肌萎缩尿潴留四肢手套袜套型感觉减退脑脊液蛋白细胞别离发病时细胞数明显增多，蛋白不增高发病时蛋白明显增髙，细胞数不增多胞数均明显增高病后第3周细胞数显著增多，蛋白正常或近于正常病后第3周蛋白显著增髙，细胞数正常或接近正常llainBarre瘫痪特点是否伴双侧而神经麻痹血钾及血钠降低血钾降低E.脑脊液改变上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活泼，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。断是：A.Guillain-Barre综合征B.多发性神经病C.急性脊髓炎D.急性脊髓灰质炎E.脊髓压迫症22.脊髓亚急性联合变性主要部位在：A.脊髓前索和侧索B.脊瞄前索和后索C.脊髓后索和侧索D.脊腌前角和侧索E.脊髓前角和后索A.脑栓塞B.动脉粥样硬化性脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死24.颈内动脉系统短暂性缺血发作最常出现病症是：A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫B.对侧偏身感觉障碍D.同侧单眼失明E.对侧偏瘫25.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见病症是：A.眩晕B.耳鸣和耳聋CD.吞咽困难E.复视A.局灶性癫癇发作B.脑栓塞CD.短暂性脑缺血发作E.脑出血27.以下哪只血管闭塞最易导致偏瘫：A.小脑后下动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉见病因是：A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症29.脳梗死不应岀现病症、体征是：A.意识不淸B.肢体瘫痪D.攧痫发作E.脑膜刺激征gA.降压药B.扩张血管药C.尿激酶静脉点滴D.20%甘露醇静脉滴注E.小分子肝素腹部皮下注射31.对急性脑梗死患者，以下哪些不适用于溶栓治疗：A.发病6小时以内BCT灶C.病人无出血素质D.凝血时间正常32.脑栓塞治疗正确目标是：A.控制脑水肿和预防脑疝B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化D.脑动脉瘤E.脑血管畸形34.高血压性脑岀血最好发部位是：A.皮质下白质B脑桥D.基底节区E脑室35.62岁男患者突发脑岀血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg,应迅速采取治疗是:A.止血B.降血压C压D.维持生命体征E.防止血管痉挛36.脑岀血临床表现以下哪项表述是正确：B.均出现偏瘫C.脑脊液均为血性D.头部CT显示圆形或卵圆形高密度病灶E.均有脑膜刺激征37.脑出血最常见出血血管是:A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉38.高血压性脑岀血急性期最威胁病人生命是：A.岀血后血肿形成B.出血后并发脑水肿C.昏迷后肺感染D.脑水肿并发脑疝E.昏迷后水电解质紊乱并发症39.脑出血及蛛网膜下隙出血主要区别是：A.发病年龄B.高血压病史C.血性脑脊液浓度D.头痛严重度E.发病后偏瘫、失语等建位体征40.以下哪科傭况脑出血通常不适于外科治疗：A.ifll压＜200/120nnnHgB.小脑岀血血肿＞15mlC0mlD.脑叶出血血肿＞50mlE.占位效应明显部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸肖律不整，临床诊断脑出血。部位是：A.颗叶B.基底节区D.脑桥E.小脑42.蛛网膜下腔出血最常见病因是：A.高血压病B.血液病C.脑动脉粥样硬化D.先天性颅内动脉瘤E.脑血管畸形43.蛛网膜下腔岀血最可靠诊断依据是：A.头痛、呕吐C.腰穿为均匀一致血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫44.28岁女患，跳舞时突感剧烈头痛，呕吐，检查脑膜刺激征〔+〕,无肢瘫，临床诊断蛛网膜下腔出血，为确诊应首选辅助检査是：A.脑电图B.脑超声血流C.脑动脉造影D头颅CTE.腰穿45.蛛网膜下腔岀血患者防止再出血最可靠方法是：.B.保持大便通畅C.防止活动和冲动D.保持血压稳定E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗46.临床最常见脑炎是：A.巨细胞病毒性脑炎B.肠道病毒性脑炎C.单纯疱疹病毒性脑炎D.带状疱疹病毒性脑炎E.腺病毒性脑炎亡。病理检査脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为：A.腺病毒性脑炎B.巨细胞病毒性脑炎C.急性播散性脑脊髓炎D.带状疱疹病毒性脑炎E.单纯疱疹病毒性脑炎48.单纯疱疹病毒性脑炎最常见病灶是：A.大脑皮质广泛性损害B.題叶、额叶及边缘系统C.顶叶及枕叶D.丘脑下部E.脑干49.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现异常是：A.外周血红细胞增多B.脑脊液压力增髙C.脑脊液细胞数增多D.脑电图岀现弥漫性髙波幅慢波E.CT显示撷叶低密度病灶50.多发性駛化最常见临床表现是：A.复发-缓解型B.继发进展型C.原发进展型D.进展复发型E.良性型A.静止性震颤B.铅管样强直C.齿轮样肌强直D.慌张步态E.小步态系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。该患诊断是：A.特发性震颤B.肝豆状核变性CD.抑郁症53.以下哪项对帕金森病诊断价值最大？A.病史和体格检查B.肝肾功能和血淸铜蓝蛋白质检查C.腰穿脑脊液检査D.抑郁和职能量表测试54.治疗帕金森病最有效药物是：A.D-青霍胺B.复方左旋多巴CD.抗胆碱酯酶药E.抗胆碱能药55.运动神经元病中哪一种类型最常见：A.肌萎缩性侧索硬化B.进行性肌脊娄缩C.进行性延髓麻痹D.原发性侧索硬化E.脊肌萎缩症.癫痫诊断最有效检查工程是：A.头部CTB.腰穿D.脑电图E.脑血管造影57.特发性全而强直-阵挛发作首选治疗药物是：A.丙戊酸钠B.卡马西平C苯妥英钠D.乙琥胺E.苯巴比妥.癫痫患者服用抗癫痫药切忌：A.用药剂量太小B.同时合用两种药C.只在夜间服D.药物价格太髙E.突然停药59.治疗攧痫持续状态首选用药是：A.地西泮注射液静脉注射B合氯醛灌肠C.氯硝西泮静脉注射D.利多卡因静脉注射E.丙戊酸钠静脉注射60.男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解"最可能诊断是:A.单纯局部性发作B.肌阵挛发作D.小舞蹈病E.低钙性抽搐61.39岁，发作时先感觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找A.B.失神发作C.复杂局部性发作D.脑缺血发作E.假性发作62.男性26岁，突然出现从一侧手指开始抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能诊断A.全而性强直-阵挛发作B.精神运动性发作C失身发作E.局部性感觉性发作A.有先兆偏头痛B.无先兆偏头痛C.基底型偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.偏头痛等位发作64.偏头痛防治以下哪项表述不正确：A.防止过度疲劳和精神紧张B.不饮用红酒C.不摄食含奶酪食物D.防止摄食诱发发作食物E.发作后可试用血管扩张药A.病史B.智力量表检查D.病理检查E.脑电图检查重症肌无力最常受累肌肉是：A.四肢肌B.眼外肌E.呼吸肌67.21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起四肢瘫痪，査血淸钾A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.脊糙出血C.低钾型周期性瘫痪D.急性脊髓炎E.療症性瘫痪68.以下哪项不属于病理反射：A.跖反射B.踝反射CD.角膜反射E.提睪反射A.肢体瘫痪B.腱反射亢进C.浅反射消失D.肌张力增髙71.关于霍纳综合征，以下哪项不正确：A.眼球内陷B.光反射消失CD.同侧而部少汗E.瞳孔缩小72.一侧眼球固定于外展位，病损神经可能是该侧:A.动眼神经B.面神经CD.滑车神经E.三叉神经A.踝反射B.咽反射CD.腹壁反射E.角膜反射A.Kernig征D.Brudzinski征75.蛛网膜下腔出血想者应用尼莫地平主要目为：A.预防抽搐发作B.防止再出血C血压D.防止脑血管痉挛E.减轻心肌损伤76.脑岀血患者使用白蛋白主要目多是：A.预防感染B.增强肌体免疫CD.促进脑细胞能量代谢E.降低颅内压最常见栓子来源是：A.肺静脉血栓B.颈动脉粥样硬化斑块CD.脂肪栓塞E.寄生虫卵78.短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复时间最长不超过:D.24小时79.脑血栓形成患者服用阿司匹林目多是：A.抗血小板聚集B.抗水肿C.预防体温升高D.抗炎E.溶解血栓80.脑出血后致死主要原因是:A.消化道出血B.颅低压C脑疝形成D.肺部感染E.头痛81.病毒性脑膜炎好发季节为：A.冬季B.春季E.冬春季82.多发性駛化自身免疫发病机制中其主要作用是：A.细胞免疫B.体液免疫D.抗体E.以上均不是83.原发性帕金森病主要病变部位在：A.丘脑B.黑质-纹状体D中脑核E.迷走神经背核84.低钾型周期性瘫痪常见发病诱因是：A.饱餐和寒冷B.嗜睡和少尿C.多汗和烦渴D.心率缓慢和u波出现E.嗜盐85.头痛治疗包括以下原那么，除了：A.减轻病症B.终止发作CD.手术探查E.病因治疗A.上运动神经元B.下运动神经元C.神经肌肉接头D.肌肉E.锥体外系统血特点是：A.头痛、呕吐严重B.常伴癫癇发作C.脑膜刺激征明显D.头痛不明显，意识障碍多见E.常伴眼底视网膜出血88.蛛网膜下腔岀血及脑岀血鉴别，以下哪项最重要:A.活动中发病B.头痛、呕吐C.脑脊液含血量多少D瘫、失语等E.脑膜刺激征A.濒上回部位B.顶上小叶CD.枕叶E.额下回后部A.乳头多瘤空泡病毒C.航病毒感染D.HIV病毒E.巨细胞病毒A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉92.脑栓塞临床表现，以下哪项是不正确：A.起病急骤B.多数病人年龄较轻C.常见脑膜刺激征D.常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语E.可患有风湿性心脏病93.病理反射发生是由于：A.锥体束受损B.基底节受损C.神经系统兴奋性普遍增高D.脊腌反射弧受损E.脑干网状结构受损94.鉴别肢体中枢性瘫及周用性瘫最有价值体征是：A.有无病理反射B.瘫痪程度分级及范用大小C.肌张力增高或减低D.腱反射亢进或消失E.有无肌萎缩95.某患者右侧肌体力2级，肌张力增高，腱反射活泼，病理反射阳性，病变在:A.上运动神经元B.下运动神经元D.小脑E96.周期性瘫痪时通常累及肌肉为：A.眼外肌群B.咽喉部肌群C.四肢近端肌群D.尿道和肛门括约肌E.肋间肌和膈肌97.特发性面神经麻痹急性期治疗应尽早使用：A.激素B.大剂量维生素D.针灸治疗E.免疫抑制剂A.边缘系统B.上行网状激活系统C.桥脑基底部病变D.广泛大脑皮层E.内囊区99.以下关于痫性发作不正确表述是：A.是脑神经元过度异常放电导致短暂神经功能异常B.常表现发作性意识障碍C.发作期及发作间期脑电图均有异常D.有发作类型可无意识障碍E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变100.以下各项是一侧大脑额叶病变可岀现病症，但除外:A.强握病症B.运动性失语C.视野缺损D.精神病症E体瘫痪101.以下哪项表现不属于小脑病变临床表现：A.静止性震颤B.指鼻试验不准C征(+)D.肌张力降低E.跟膝胫试验(+)102.治疗三叉神经痛时首选药物是：A.卡马西平B.大剂量维生素C.手术治疗D.封闭治疗E司匹林103.急性脊髓炎以下哪项表述是错误：B.病前可有发热、上呼吸道感染病症C.可先出现病灶相应部位根痛及朿带感D.急性发生脊髓横贯损害病症E.早期通常不出现脊髓休克A.顶叶B.额叶C.枕叶D.濒叶105.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床病症，是由于：A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉未闭塞E.颅内血管变异A.运动性震颤B.折刀样肌强直C.剪刀样步态D.静止性震颤E.头部不自主运动107.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值是：A.MRI显示额叶异常信号影B.脑脊液检查示蛋白升高、糖升髙C.发热、头痛、精神病症明显。E.CT显示嫌叶低密度病灶肢无力和麻木，2日前向右看时视物双影。最可能诊断是：A.球后视神经炎B.重症肌无力D.脑干肿瘤E.脊髓压迫症109.多发性硬化是一种：A.螺旋体感染病B.脱髓鞘疾病D.脂类代谢病E.显性遗传病小时后进入睡眠可缓解。应诊断为：A.紧张性头痛B.丛集性头痛C.无先兆偏头痛D.特殊类型偏头痛E.有先兆偏头痛A.癫痫B.血管病112.侧卧位脑脊液正常压力为BlOOmmF^OD.200niniHO2A.持续性钝痛B.持续性刺痛C.短暂电击样、撕裂样剧痛D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征E.疼痛常见于前额部114.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于：A.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧动眼神经D.对侧动眼神经E.视交叉A.控制脑水肿B.止血C.迅速降血压D.抗生素治疗E.吸氧A.手搓丸样丧颤B.齿轮样肌强直D.挤奶妇手法E.慌张步态A.