中医执业医师中医诊断学第五单元问诊

中医执业医师考试辅导第五单元问诊1、口干，但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多见于A、营分热盛BC、阴虚津亏2、渴喜热饮而量不多，或水入即吐多为A、湿热内蕴C、营分热盛3、厌食油腻，脘闷呕恶，便溏不爽多见于A、湿热蕴脾C、肝胆湿热4、下列哪项是血瘀致痛的特点A、胀痛5、前额头痛连及眉棱骨属于A、阳明头痛C、厥阴头痛6、巅顶部位头痛属于A、太阳头痛C、少阳头痛7、胁痛与下列哪项无关A、饮停胸胁中医执业医师考试辅导C、肝胆火盛8、酸痛的常见原因是A、火邪窜至经络B、寒邪阻滞经络C、湿浸肌肉关节D、瘀血阻滞经络E血亏虚9、疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此为A、酸痛10、以下哪项表现可不见绞痛的症状A、心脉痹阻的真心痛B、结石阻滞胆管的上腹痛C、结石阻滞于肾的腰痛D、寒邪犯胃的胃脘痛E、痰浊阻肺的胸痛11、常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节处的疼痛为A、隐痛12、常见于头、脘腹、胁肋、腰背处的疼痛为A、隐痛13、下列关于头痛不同性质的内容叙述错误的是A、头痛连项，遇风加重者属风寒头痛B、头痛怕热，面红目赤者属风热头痛C、头痛如裹，肢体困重者属风湿头痛D、头痛绵绵，过劳则盛者属肾虚头痛E、头痛眩晕，面色苍白者属血虚头痛14、头脑空痛，腰膝酸软者属于A、风寒头痛中医执业医师考试辅导C、血虚头痛15、外感病恶寒战栗后汗出热退，脉静身凉者为A、表邪入里C、邪去正复自汗的病机是A气虚17、手足心汗出量多见于A、阳气內郁C胃虚寒18、下述何证可以出现自汗与盗汗并见A、气虚证C证19、下列哪项不是出现头汗的常见原因A、虚阳上越C、上焦热盛20、肾气不固所导致的小便改变是A、小便短赤B、小便频数而清C、小便浑浊21、大便溏结不调多见于中医执业医师考试辅导A脾虚C、脾肾阳虚22、大便先干而后稀多见于A、命门火衰23、以下哪项不是便秘的常见原因A、胃肠积热C、阳虚寒凝24、脾肾两虚大便的特点是A、泻下黄糜C、泻下腐臭25、尿后余沥不尽的病机是A、肾精亏虚26、久病小便频数，色清量多，夜间明显者多见于A、膀胱湿热27、下述哪项不是由肾气不足所致A、小便失禁C、小便涩痛E尽中医执业医师考试辅导28、下列各项中，关于十问歌的内容正确的是A、一问头身二问汗B、三问寒热四问便C、五问胸腹六饮食D、七聋八渴俱当辨29、下列哪项不是肺痨病的临床表现A、咳嗽胸痛C、咯痰腥臭30、以下哪项不是头晕的常见原因A、瘀阻脑络BC、痰湿内阻31、下列哪项不是目眩的常见原因A、风热上袭C火上炎32、下列哪项不是月经先期的常见病因A气虚33、妇女带下色白，清稀如涕，无臭味，多属A、热毒侵袭C、寒湿下注E、湿热下注34、带下色黄，质黏臭秽，多属B、湿热下注D、寒湿下注中医执业医师考试辅导35、小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是A气虚36、长期低热，以午后或夜间低热为主，其病机是A气虚37、恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，此为A阳病C、热入血室38、下列哪项是久病畏寒的主要因素A、风邪袭表C、湿邪外袭39、风寒表证的特征是A、恶寒重发热轻B、恶寒轻发热轻C、发热重恶寒轻D、发热重恶寒重E、发热轻而恶风自汗40、风热表证的特征是A、恶寒重发热轻B、恶寒轻发热轻C、发热重恶寒轻D、发热重恶寒重E、发热轻而恶风自汗41、伤风表证的特征是A、恶寒重发热轻B、恶寒轻发热轻C、发热重恶寒轻中医执业医师考试辅导D、发热重恶寒重E、发热轻而恶风自汗42、视物昏暗不明，模糊不清者为A、目痒43、突发耳鸣，声大如潮，按之不减者属A、肾精亏损C、肝肾阴虚44、下列哪项不是失眠的病因A、阴血亏虚C、心胆气虚45、精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡多见于A、心肾阳衰C、脾虚不运46、常见饭后嗜睡，其原因多为A、脾气虚弱C、心肾阳虚47、睡后易醒，醒后不易入睡多见于A、心肾不交C、胆郁痰扰中医执业医师考试辅导<1>、燥热伤津常见口味为ABCDE<2>、心火上炎常见口味为ABCDEB汗C.大汗D.战汗<1>、上焦热盛可见于ABCDE<2>、中焦湿热可见于ABCDEB.痰湿内阻C.气血亏虚E.肝火上炎<1>、头晕昏沉，痰多苔腻多为ABCDE<2>、头晕目眩，倦怠乏力多为ABCDEB.胆郁痰扰C.心脾两虚D.心阳亏虚E.心脉痹阻<1>、睡眠时时惊醒，不易安卧多见于ABCDE<2>、不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于ABCDE答案部分中医执业医师考试辅导【答案解析】口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，或肌肤甲错者，为瘀血内停。渴喜热饮，饮水不多，或饮后即吐者，【答案解析】渴喜热饮，饮量不多，或饮入即吐者属痰饮内停。口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，或肌肤甲错者，【答案解析】厌食指患者厌恶食物，或恶闻食味的症状。(1)厌食，兼脘腹胀满，嗳气酸腐，舌苔厚腻者，多属食滞胃脘。(2)厌食油腻之物，兼脘腹痞闷，呕恶便溏，肢体困重者，多属湿热蕴脾。(3)厌食油腻厚味，伴胁肋胀痛灼热，口苦泛呕，身目发黄者，为肝胆湿热。【答案解析】。【答案解析】根据头痛部位不同，可辨识病在何经：(1)后头部连项痛：属太阳经头痛。(2)前额部连眉棱骨痛：属阳明经头痛。(3)侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚者：属少阳经头痛。(4)巅顶痛：属厥阴经头痛。(5)头痛连齿者：属少阴经头痛。中医执业医师考试辅导【答案解析】根据头痛部位不同，可辨识病在何经：(1)后头部连项痛：属太阳经头痛。(2)前额部连眉棱骨痛：属阳明经头痛。(3)侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚者：属少阳经头痛。(4)巅顶痛：属厥阴经头痛。(5)头痛连齿者：属少阴经头痛。【答案解析】除了D选项外，其余都是引起胁痛的病因。寒滞肝脉是引起少腹冷痛牵及外阴的原因。故根据题干要求，【答案解析】酸痛指疼痛伴有酸软感的症状。多因风湿侵袭，气血运行不畅，或肾虚、气血不足，组织失养所致。常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。【答案解析】酸痛多为疼痛伴有酸楚不适的感觉，空痛则疼痛带有空虚之感，窜痛则疼痛部位游走不定，或走窜攻痛，胀痛指疼痛带有胀满的感觉，隐痛为疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休。故正确答案是B。【答案解析】绞痛指疼痛剧烈，如刀绞割而难以忍受的症状。多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机，或寒中医执业医师考试辅导邪凝滞气机所致。如心脉痹阻所引起的真心痛，结石阻塞尿路引起的腰腹痛，寒邪内侵胃肠所致的脘腹痛等，往往都具有绞痛的特点。故在此最佳的选项是E。【答案解析】灼痛指疼痛伴有灼热感而喜凉的症状。是热证疼痛的特点。因火邪窜络，阳热熏灼所致者，属实热证；因阴虚火旺所致者，属虚热证。常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。隐痛常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见肢及腰部。【答案解析】所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。灼痛常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。【答案解析】根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：(1)头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。(2)头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。(3)头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。(4)头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。(5)头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。(6)头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。【答案解析】根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：(1)头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。中医执业医师考试辅导(2)头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。(3)头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。(4)头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。(5)头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。(6)头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。【答案解析】战汗指病人先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎，而后汗出的症状。战汗者多属邪盛正馁，邪伏不去。一旦正气来复，邪正剧争，则发战汗。见于温病或伤寒病邪正相争剧烈之时，是疾病发展的转折点。如汗出后热退脉缓，则是邪去正安、疾病好转的表现；如汗出后仍身发高热，脉来急疾，则是邪盛正衰、疾病恶化【答案解析】【答案解析】状。常因阳气内郁，阴虚阳亢或中焦湿热郁蒸所致。故选A为最佳。【答案解析】自汗多见于气虚证和阳虚证，盗汗多见于阴虚证。因此根据题干要求，自汗与盗汗并见的话最佳的选项只中医执业医师考试辅导【答案解析】头汗多因上焦热盛，或中焦湿热蕴结，或病危虚阳上越所致。选项B是手足心汗常见的原因。故在此不是【答案解析】小便频数而短少，急迫者，多属膀胱湿热，气化失职，热迫尿道所致；而小便频数，量多色清，多为肾气【答案解析】(1)完谷不化：病久体弱者见之，多属脾虚、肾虚；新起者多为食滞胃肠。(2)溏结不调：多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。【答案解析】(1)完谷不化：病久体弱者见之，多属脾虚、肾虚；新起者多为食滞胃肠。(2)溏结不调：多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。【答案解析】选项是B。中医执业医师考试辅导【答案解析】完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、肾虚。故根据题干要求，最佳的选项是B。【答案解析】余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。多因肾阳亏虚，肾气不固所致。常见于老年人和久病体衰者。【答案解析】小便频数，澄清量多，夜间明显者多由肾阳不足，肾气不固，膀胱失约所致。【答案解析】选项C中小便涩痛指小便排出不畅而痛，伴有急迫、灼热等感觉。见于淋证，因湿热下注，膀胱气化不利C【答案解析】歌的内容需要熟练记忆，在临床问诊过程中尤为重要。【答案解析】肺痨可有咯痰带血，但是无腥臭，咯痰腥臭是肺痈的表现。故此题的正确答案是C。中医执业医师考试辅导【答案解析】外感风寒常见头痛，而非头晕的常见原因。外感风寒，郁滞经络，气血运行不畅，则见头痛。故此题的最【答案解析】目眩是指患者自觉视物旋转动荡，如在舟车之上，或眼前如有蚊蝇飞动的症状。因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者，多属实证或本虚标实证；因气虚、血亏、阴精不足所致者，多属虚证。【答案解析】月经先期指连续2个月经周期出现月经提前7天以上的症状。多因气虚不能摄血，或因阳盛血热、肝郁血热、阴虚火旺，以致热扰冲任，血海不宁，瘀阻胞络，络伤血瘀所致。营血亏损引起的是月经后期。故此题的正确选项是C。【答案解析】状如凝乳，或呈豆腐渣状，气味酸臭，伴阴部瘙痒者，多属湿浊下注。【答案解析】黄带是指带下色黄，质黏，气味臭秽的症状，多属湿热下注或湿毒蕴结所致。中医执业医师考试辅导【答案解析】小儿在夏季气候炎热时，长期发热不已，兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症，至秋凉时不治自愈这是小儿夏季热。它是由于小儿气阴不足，不能适应夏令炎热气候所致。【答案解析】阴虚发热是长期午后低热，兼有颧红、盗汗、五心烦热等症状。【答案解析】寒热往来，发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，每日发作一次，或二三日发作一次的症状，兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。多见于疟疾病。【答案解析】久病畏寒指病人经常怕冷，四肢凉，得温可缓的症状。常兼有面色(白光)白，舌淡胖嫩，脉沉迟无力等【答案解析】(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。中医执业医师考试辅导、【答案解析】根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。、【答案解析】根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。、【答案解析】目昏是指患者视物昏暗不明，模糊不清的症状。雀盲是指患者白昼视力正常，每至黄昏视物不清，如雀之、【答案解析】突发耳鸣，声大如潮声，按之鸣声不减或加重者多属实证，常因肝胆火盛，上扰清窍所致。故正确的选项、【答案解析】或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。中医执业医师考试辅导、【答案解析】精神极度疲惫，神识朦胧，困倦欲睡，肢冷脉微为心肾阳衰。、【答案解析】饭后神疲困倦易睡，兼食少纳呆，少气乏力为脾气虚弱。、【答案解析】(1)不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。(2)睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。(3)睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。(4)夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。【答案解析】口涩是指患者自觉口有涩味，如食生柿子的症状。为燥热伤津，或脏腑热盛所致。【答案解析】口苦是指患者自觉口中有苦味的症状。多见于肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎。中医执业医师考试辅导【答案解析】【答案解析】病危虚阳浮越于上所致。【答案解析】头晕且重，如物裹缠，痰多苔腻者多因痰湿内阻所致。【答案解析】头晕目眩，过劳加重，面白倦怠，舌淡，脉细弱者多为气血亏虚。【答案解析】失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚类