简易呼吸气囊的临床应用

简易呼吸气囊的临床应用易当前第1页\共有28页\编于星期五\11点

学习目标掌握简易呼吸器的操作方法熟悉简易呼吸器的基本结构了解简易呼吸器的工作原理当前第2页\共有28页\编于星期五\11点何谓简易呼吸器当前第3页\共有28页\编于星期五\11点简易呼吸器是一种人工呼吸辅助装置，是由单向阀控制的自张呼吸囊，携带和使用方便，有无氧源均可立即通气。使用简易呼吸器解决了抢救人员口对口人工呼吸的不便，可减轻工作人员的疲劳，避免较长时间采用口对口呼吸造成的低氧血症。当前第4页\共有28页\编于星期五\11点一、简易呼吸器的结构

面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管。其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。

当前第5页\共有28页\编于星期五\11点面罩球体储氧袋连接管及单向阀氧气连接管氧气储氧阀简易呼吸器的结构

当前第6页\共有28页\编于星期五\11点面罩充气阀当前第7页\共有28页\编于星期五\11点单向阀出气阀鸭嘴阀进气阀当前第8页\共有28页\编于星期五\11点安全阀为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全。安全阀装置，自动提供调节肺部的压力，使其维持在40cmH2O±5cmH2O安全阀当前第9页\共有28页\编于星期五\11点二、简易呼吸器工作原理吸气动作流程：当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人；需用氧气时，则氧气经氧气储氧阀充满储气袋，随球体复原的吸气作用（负压），暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内.

当前第10页\共有28页\编于星期五\11点二、简易呼吸器工作原理吐气动作流程：将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气阀放出。

当前第11页\共有28页\编于星期五\11点三、目的：维持和增加机体通气量纠正威胁生命的低氧血症当前第12页\共有28页\编于星期五\11点四、适应证：心肺复苏；各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹；各种大型的手术中；转运危重患者时；在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时）。当前第13页\共有28页\编于星期五\11点五、简易呼吸器操作方法简易呼吸器操作步骤介绍：（一）评估适应证（二）开放气道（三）使用面罩（四）挤压球囊（五）观察与监测当前第14页\共有28页\编于星期五\11点评估是否有使用简易呼吸器的指征和适应证立即通知医生。准备并连接面罩、球囊；如有可能应备氧气进行辅助氧疗，根据需要调节氧气流量使储气袋充盈。当前第15页\共有28页\编于星期五\11点开放气道1.清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物。2.将病人仰卧，去枕，头后仰。3.将患者的嘴张开，必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。当前第16页\共有28页\编于星期五\11点开放气道4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下颚使其朝上，使气道保持通畅。当前第17页\共有28页\编于星期五\11点使用面罩将面罩扣住口鼻，单手操作时用EC手法固定面罩：左手母指和食指成C形按住面罩，中指和无名指小指（构成“E”字）则紧按住下颚，按紧不漏气。当前第18页\共有28页\编于星期五\11点如果患者插有气管内管及曾做气管切开者，应摘除面罩，单向阀接头直接连接气管内管接头进行操作。连接气管内管管接衔当前第19页\共有28页\编于星期五\11点挤压球囊单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊，挤压球囊时间应长于1秒钟，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊，将气体送入肺中，同时观察胸廓起伏情况。当前第20页\共有28页\编于星期五\11点挤压球囊频率

12-20次/分；吸呼比

1:1.5；

潮气量潮气量应控制在足以产生可见的胸廓起伏；胸外按压与挤压球囊之比为30:2当前第21页\共有28页\编于星期五\11点观察及监测

注视患者胸部是否随着压缩球体而上升与下降经由透明盖，观察单向阀是否正常运作经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹听诊呼吸音、

生命体征、氧饱和度当前第22页\共有28页\编于星期五\11点六、操作中的注意事项1.选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。2.接氧气进行氧疗时，安全阀应处于开启状态。如未接氧气时应将氧气储气阀及氧气储气袋取下。3.在使用中应随时注意

----有无发绀的情况

----适当的呼吸频率

----鸭嘴阀是否正常工作

----接氧气时，注意氧气管是否接牢当前第23页\共有28页\编于星期五\11点六、操作中的注意事项5.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助。6.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合。当前第24页\共有28页\编于星期五\11点七、日常保养清洁方法用力挤压球体数次,将积物清除干净卸下并拆开用水清洗干净，再用肥皂水擦洗，清水冲净。当前第25页\共有28页\编于星期五\11点七、日常保养消毒方法用0.025～0.05％健之素溶液浸泡20～30分钟，清水冲净、晾干、装配好备用。如遇特殊感染患者可使用环氧乙烷熏蒸消毒或参照产品说明书上的方法进行。～当前第26页\共有28页\编于星期五\11点七、日常保