脉管系统和血液 脉管系统的解剖结构 脉管系统的解剖结构3静脉和淋巴系统 人体解剖生理学课件

静脉脉管系统

特点（与动脉相比）：1、接受属支，口径逐渐变粗。

2、管壁薄，管径大，弹性低；

3、起自毛细血管，血液流速慢，压力低；

4、数目多，血容量大；

5、静脉瓣；

6、体循环静脉有浅静脉、深静脉之分；

7、静脉之间有丰富的吻合支。一、概述

定义：运送血液回心的血管。深静脉浅静脉特殊静脉：硬脑膜窦板障静脉二、肺循环的静脉肺静脉左上肺静脉左下肺静脉右上肺静脉右下肺静脉左上、左下肺静脉右上、右下肺静脉三、体循环的静脉上腔静脉系下腔静脉系心静脉系（一）上腔静脉系统

组成：上腔静脉及其属支。收集范围：回流部位：右心房头颈部、上肢、胸部（心除外）和部分上腹壁的静脉血。上腔静脉左头臂静脉右头臂静脉左颈内静脉

左锁骨下静脉右颈内静脉

右锁骨下静脉奇静脉左、右头臂静脉颈内静脉锁骨下静脉上腔静脉奇静脉1.上腔静脉左头臂静脉右头臂静脉静脉角胸导管静脉角venousangle:同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合处的夹角，左侧有胸导管注入，右侧有右淋巴导管注入。上腔静脉的合成、属支及收纳范围左锁骨下静脉左上肢静脉血左静脉角——胸导管食管、支气管及部分胸腹后壁的静脉血奇静脉右头臂静脉左颈内静脉头部左侧静脉血左头臂静脉上腔静脉右颈内静脉头部右侧静脉血右锁骨下静脉右上肢静脉血右静脉角——右淋巴导管颈内静脉2.头颈部的静脉:上颌静脉颞浅静脉下颌后静脉颈外静脉前支面静脉后支耳后静脉枕静脉上颌静脉颞浅静脉耳后静脉下颌后静脉后支前支面静脉颈内静脉颈外静脉锁骨下静脉锁骨下静脉

面静脉前支“危险三角”：面静脉在口角以上的一段缺少静脉瓣，因此其内的血液可通过内眦静脉和眼上静脉与颅内海绵窦相通。当口角以上面部感染处理不当时，致病因子可沿上述途径至海绵窦，可能导致海绵窦血栓性静脉炎或其它颅内感染，故通常将两侧口角至鼻根间的三角区称～。海绵窦眼上静脉内眦静脉面静脉桡静脉尺静脉肱静脉腋静脉锁骨下静脉3.上肢的静脉——深静脉:（1）手背静脉网上肢的静脉——浅静脉:（2）头静脉起于手背静脉网桡侧行于前臂桡侧并转至前面

注入腋静脉肘窝肱二头肌外侧沟三角肌胸大肌间沟穿锁胸筋膜头静脉头静脉（3）贵要静脉起于手背静脉网尺侧行于前臂尺侧并转至前面

注入肱静脉肘窝肱二头肌内侧沟贵要静脉贵要静脉（4）肘正中静脉在肘窝内连接头静脉和贵要静脉。肘正中静脉4.胸部的静脉:右腰升静脉左腰升静脉奇静脉半奇静脉副半奇静脉右腰升静脉左腰升静脉奇静脉半奇静脉副半奇静脉下腔静脉①②③收集范围：奇静脉:右侧肋间、半奇静脉、食管静脉的静脉血。半奇静脉:左侧下位肋间静脉血.副半奇静脉:左侧上位肋间静脉血.（二）下腔静脉系统

组成：下腔静脉及其属支。收集范围：回流部位：右心房下肢、盆部、腹部的静脉血。下腔静脉左髂总静脉右髂总静脉左髂内静脉

左髂外静脉右髂内静脉

右髂外静脉1.下腔静脉髂外静脉髂内静脉髂总静脉下腔静脉2.腹部的静脉：下腔静脉的属支：(1)

壁支膈下静脉腰静脉腰静脉膈下静脉(2)脏支肾静脉卵巢静脉（睾丸静脉）肾上腺静脉肝静脉右肾上腺静脉左肾上腺静脉肾静脉肝左、中、右静脉右睾丸静脉左睾丸静脉不成对脏器的静脉血肝门静脉肝血窦肝左、中、右静脉3.盆部的静脉：髂内静脉的属支：壁支:收集同名动脉分布区域的静脉血。脏支：直肠下静脉，阴部内静脉，子宫静脉等。（直肠静脉丛，膀胱静脉丛等）4.下肢的静脉——深静脉:(与同名动脉伴行)

胫前静脉

胫后静脉腘静脉股静脉髂外静脉下肢的静脉——浅静脉:1.

足背静脉网2.

小隐静脉起于足背静脉弓外侧外踝后方穿腘筋膜注入腘静脉腘窝小腿后面小隐静脉腘静脉3.

大隐静脉起于足背静脉弓内侧内踝前方经隐静脉裂孔（卵圆窝）注入股静脉小腿内侧大腿内侧大隐静脉股静脉大隐静脉的5条属支旋髂浅静脉腹壁浅静脉阴部外静脉股外侧浅静脉股内侧浅静脉5.肝门静脉系统

肝门静脉的合成：肠系膜上静脉和脾静脉合成，特点，走行，属支，侧副循环。肝门静脉脾静脉肠系膜上静脉

特点：②肝门静脉及其属支无静脉瓣①两端都是毛细血管网

走行：肝十二指肠韧带内，位于胆总管和肝固有动脉的后方。肝门静脉

属支（7条）：附脐静脉脾静脉胆囊静脉肠系膜上静脉肠系膜下静脉胃左静脉胃右静脉附脐静脉脾静脉胆囊静脉肠系膜上静脉肠系膜下静脉胃左静脉胃右静脉直肠上静脉食管静脉直肠下静脉直肠上静脉

肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合1.食管静脉丛2.直肠静脉丛3.脐周静脉网食管静脉丛奇静脉上腔静脉胃左静脉

肝门静脉食管静脉1.通过食管静脉丛的侧副循环途径：肝门静脉高压时食管静脉曲张破裂导致呕血。2.通过直肠静脉丛的侧副循环途径：

髂内静脉下腔静脉直肠静脉丛肝门静脉肠系膜下静脉直肠上静脉髂总静脉直肠下静脉肛静脉阴部内静脉肝门静脉高压时直肠静脉曲张破裂导致便血。脾静脉3.通过脐周静脉网的侧副循环途径：肝门静脉附脐静脉脐周静脉网胸腹壁V腋V锁骨下V头臂V上腔V腹壁浅V大隐V股V髂外V髂总V下腔V肝门静脉高压时脐周静脉网曲张，呈现“海蛇头”样外观。胸外侧V肝门静脉附脐静脉脐周静脉网腹壁上V头臂V上腔V腹壁下V髂外V髂总V下腔V胸廓内V第二章淋巴系统脉管系统心动脉毛细血管A端静脉组织液小分子物质毛细淋巴管大分子物质淋巴管淋巴干淋巴导管功能：1.静脉的辅助系统；

2.防御功能：产生淋巴细胞。第一节概述

淋巴系统的组成淋巴组织：淋巴器官：淋巴管道淋巴结、胸腺、脾存在于内脏器官壁内毛细淋巴管淋巴管淋巴干淋巴导管一、淋巴管道（一）毛细淋巴管：3.其内皮细胞呈叠瓦状连接，间隙较大，故通透性大。2.以盲端伸入组织间隙内。与毛细血管类似，但有不同。数目多，管径较粗。（二）淋巴管：1.管径细；2.数量多；与静脉类似，但有不同。3.面积大；4.淋巴流速慢，压力低；5.瓣膜多。

深淋巴管与深静脉伴行

浅淋巴管其主干与浅静脉伴行（三）淋巴干：左、右颈干：左、右锁骨下干：左、右支气管纵隔干：肠干：左、右腰干：头颈部淋巴上肢、部分胸壁淋巴腹腔不成对脏器下肢、盆部、腹腔成对器官、部分腹壁淋巴胸腔脏器、部分胸、腹壁淋巴9条左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干肠干左腰干右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干右腰干(头颈部)(上肢、部分胸壁)(腹腔不成对脏器)(下肢、盆部、腹腔成对器官、部分腹壁)(胸腔脏器、部分胸腹壁)（四）淋巴导管:lymphaticduct右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干1.右淋巴导管2.胸导管左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干肠干左腰干胸导管右淋巴导管左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干肠干左、右腰干乳糜池左静脉角胸导管左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干肠干左、右腰干乳糜池胸导管一、胸导管thoracicduct第二节人体的淋巴导管乳糜池cisternachyli胸导管的起始部呈梭形的囊状膨大，位于第1腰椎体前面，由左、右腰干和肠干汇合而成.乳糜池起止点：起于乳糜池，止于左静脉角。收集范围：六条淋巴干下半身+左上半身（3/4全身）的淋巴乳糜池：有关胸导管：右颈干右支气管纵隔干右锁骨下干右淋巴导管右静脉角（二）右淋巴导管：止点收集范围：右上半身（1/4全身）右淋巴导管淋巴结lymphnodes形态：椭圆形输入淋巴管输出淋巴管一侧凹:连输出管一侧凸:连输入管常成群分布。一、头面部的淋巴结：枕淋巴结乳突淋巴结腮腺淋巴结下颌下淋巴结颏下淋巴结5组第三节人体各部的淋巴结枕淋巴结乳突淋巴结腮腺淋巴