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文档简介
胎儿期发育的分期和进程胎儿期是人体发育的最早阶段,是婴儿出生前在母体宫内发育的阶段,从受孕到分娩共10个月左右,约280天,40周。此期间由受精卵发育成胚胎,再继续发育成为成熟胎儿。胎儿期发育规律1胚芽期(受精后0--2周)23胚胎期(受精后3--8周)胎儿期(受精后9--40周)胎儿宫内分期受精以后,受精卵由输卵管缓慢向下移动,最后植入子宫内膜,这一过程大约需要10~14天。这个过程受雌孕激素的调控和多种细胞因子及宫腔内环境的影响。卵细胞期大约持续3周时间。是一个日趋复杂的发展形成阶段。1.胚芽期(受精后0~2周)输卵管壶腹部2.胚胎期(受精后3~8周)胚胎处于迅速成长的状态,是胎儿器官、四肢和其他生理系统分化、生成的最重要时期,即关键期,也是胎儿发育的最敏感期。至第8周末,胚胎已初具人形,人体各器官系统基本上在这个时期形成,组织器官分化快、变化大。最容易受放射线、药物、感染及代谢毒性产物、胎内某些病变的影响,可使胎儿畸形、早产、流产等。至第3周末,形成鞋底状的三胚层胚盘。外胚层中胚层内胚层胚外体腔三胚层的分化内、中、外三胚层从第4~8周开始分化,形成各组织和器官的原基。4W6W5W上:第4周人胚顶臀长6mm右:第5周人胚顶臀长9.8mm第4周人胚顶臀长6mm第5周人胚顶臀长12mm第6周人胚顶臀长20mm第六周心脏跳动胚胎成长迅速,心脏开始划分心室,并进行有规律的跳动及开始供血。胎儿的细胞仍在迅速分裂。肾和心脏的雏形已经发育,神经管开始连接大脑和脊髓开始发育。第七周面部器官已可分辨,眼睛未长成但非常明显,鼻孔大开,耳朵略凹陷。手、脚及四肢幼芽初成,肌肉纤维和垂体已经发育。此时还听不到胎心音,但胚胎的心脏已经划分成左心房和右心室。第八周器官已有明显的特征手脚指(趾)未分开。胚胎的各种复杂的器官都开始成长。胎儿的皮肤很薄,血管清晰可见。胚胎开始有运动。第8周人胚及其胎膜,顶臀长:31mm.此时各器官的原基已基本形成,胚体初具人形但尚不能辨性别。胚胎器官分化大体完成,开始进入胎儿期,一般发生在怀孕后第3个月。胎儿的骨细胞开始发育毛发、指甲和外生殖器发育分化出来开始出现胎儿动作3.胎儿期(受精后第9~40周)第九周五官发育胚胎已经成形,孕妇此时子宫膨胀得很大。双脚开始摆脱蹼状的外表,眼帘开始覆盖住眼睛第十周胎儿的眼皮开始粘合在一起,直到27周以后才能完全睁开。手脚发育完成,手指和脚趾清晰可见第十二周初具雏形,大头约占身体的一半,性别可辨。手指和脚趾已经完全分开,部分骨骼开始变得坚硬,并出现关节雏形。第3月1.面部更像人脸,躯干比四肢长得快,上肢比下肢长得快;2.外生殖器分化,男女可辩;3.出现反射活动,和协调活动,但是孕妇很难感觉到4.抬头占冠臀长一半。第十四周手指上已经出现指纹。如是女胎,则其卵巢已经形成并约有200万个卵,出生时仅存100万个,随着年龄增长会越来越少,到17岁时仅剩20多万个。第4~5月1.身长增长最快,体重增长较缓;2.全身覆盖胎毛,头发、眉毛清晰可辩3.胎动明显可感到4.出现吸吮、吞咽、打嗝等反射,以及巴宾斯基反射第十八周胎动经常用手抓住脐带第二十三周——人类生存极限皮肤色红且折皱较多。胎儿的嘴唇、眉毛和眼睫毛已清晰可见,视网膜已形成,具备了微弱的视觉。生存概率17%第6~7月1.皮肤出现很多皱褶,体瘦色红,指甲出现,眼睑张开、睫毛出现。2.大多器官系统初具功能,呼吸系统尚无功能;第二十六周胎儿的体重在800克左右。皮下脂肪开始出现,体形较瘦,全身覆盖着一层细细的绒毛。胎儿开始有了呼吸动作,因肺部尚未发育完全,不会吸入空气。生存率80%第二十八周胎儿体重已有1100~1400克,几乎已经快占满整个子宫空间。胎儿的眼睛能够开合,已形成了自己的睡眠周期。此时胎儿经常会把自己的大拇指或其他手指放到嘴里去吸吮。胎动最频繁生存率90-95%最后两个月1.体重增长最快;2.头部增长趋慢,躯干增长趋快;出生前头长占顶臀长1\43.皮下脂肪增多,外观丰满圆润4.皮脂腺分泌旺盛,覆盖皮肤表面,称胎脂。2胎儿发育常用指标胚龄(周)体节(对)长度(mm)外形特征10胚泡形成并植入200.2~0.4GL二胚层胚盘出现31~40.5~1.5GL三胚层胚盘、原条、神经沟和脊索形成44~291.5~5CRL胚体卷折和弯曲,神经管形成,视泡和听板出现,1、2、3对鳃弓出现530~405~8CRL第4对鳃弓出现,上肢芽、听泡、晶状体板及桨状上肢形成,胚体呈C字形69~13CRL手板和足板中出现指(趾)放线,脑泡明显,
外耳正在形成,脐疝出现713~21CRL视网膜色素明显,指(趾)放线正在分离,乳头和眼睑形成,上唇形成,脐疝明显821~35CRL四肢增长,肘屈和膝屈形成,指和趾游离,脸更具人形,尾消失,脐疝仍存表2-1胚前期和胚期发育2胎儿发育常用指标胎龄(周)顶臀长度(CRL,mm)体重(g)外形特征9508眼睑闭合,脐疝消失,神经反射出现
106114指甲出现,无脐疝
128745性别可辨,眼耳已接近固有位置
14120110趾甲出现,下肢发育良好
16140200耳竖起
18160320胎脂出现
20190460胎毛出现
22210630皮肤红润、皱褶
24230820指甲发育良好,胎体消瘦
262501000眉毛出现,眼睑开始睁开
282701300眼睑完全睁开,头发出现
302801700趾甲发育良好,睾丸开始下降
32300
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