第二节人兽共患线虫病

第二节人兽共患线虫病第一页，共四十六页，编辑于2023年，星期一(一)病原形态成虫细小，肉眼几乎难以辩认。虫体前端较细，为食道部，较粗的后部占虫体一半稍多，包含着肠管和生殖器官。生殖器官为单管型。雄虫大小为1.4～1.6×0.04～0.05mm，无交合刺。雌虫的大小为3～4×0.06mm。阴门位于虫体前部（食道部）的中央。胎生。成虫寄生于终末宿主小肠，称肠旋毛虫；第二页，共四十六页，编辑于2023年，星期一旋毛虫（Trichinellaspiralis）第三页，共四十六页，编辑于2023年，星期一幼虫长1.15mm，寄生于横纹肌，称肌旋毛虫。卷曲并形成包囊，呈圆形、椭圆形或梭形。第四页，共四十六页，编辑于2023年，星期一幼虫第五页，共四十六页，编辑于2023年，星期一包囊幼虫第六页，共四十六页，编辑于2023年，星期一C,D:LarvaeofTrichinella,freedfromtheircysts,typicallycoiled;length:0.8to1.0mm.

Alaskanbear.

C

D第七页，共四十六页，编辑于2023年，星期一（二）生活史成虫与幼虫寄生于同一宿主，宿主感染时，先为终末宿主，后为中间宿主。第八页，共四十六页，编辑于2023年，星期一感染后21天开始形成包囊，初期包囊很小，最后可达0.25～0.5mm，猪的包囊呈梭形，猫狗的椭圆形。每个包囊一般只有一条虫体，偶有多条。到7～8周后幼虫呈螺旋状盘曲，此时即有感染力。6个月后，包囊壁增厚，从两端向中间钙化，全部钙化后虫体死亡，否则幼虫可长期存活，保持生命力由数年至25年之久。第九页，共四十六页，编辑于2023年，星期一（三）流行病学

旋毛虫病分布于世界各地，宿主主要包括人、猪、鼠、犬、猫等几乎所有哺乳动物，甚至某些昆虫均能感染旋毛虫，因此旋毛虫的流行存在着广大的自然疫原性。加之旋毛虫幼虫在不良因素下的抵抗力很强，肉类的不同加工方法，大都不足以完全杀死肌旋毛虫。在腐败的肉尸里的旋毛虫能活100天以上，因此鼠类或其它动物的腐败的尸体，可成为感染源。第十页，共四十六页，编辑于2023年，星期一我国旋毛虫病的分布第十一页，共四十六页，编辑于2023年，星期一猪感染旋毛虫主要是由于吞食了老鼠。某些动物的尸体，蝇蛆、步行虫，以至某些动物排出的含有未被消化肌纤维和幼虫包囊的粪便物质都能成为猪的感染源。用生的废肉屑和含有生肉屑的泔水喂猪也可以引起旋毛虫病的流行。犬的活动范围广，吃到动物尸体的机会比猪大得多，对动物粪便的嗜食性也比猪强烈，因此许多地区犬旋毛虫的感染率比猪高许多倍。第十二页，共四十六页，编辑于2023年，星期一人感染旋毛虫多与生吃猪肉和食用腌制与烧烤不当的猪肉制品有关。此外，切过生肉的菜刀，砧板均可能偶尔粘附有旋毛虫的包囊，亦可能污染食品，造成感染。第十三页，共四十六页，编辑于2023年，星期一（四）致病作用及症状

旋毛虫对猪和其它野生动物的致病力轻微，肠型旋毛虫对其胃肠的影响极小，往往不显症状。肌旋毛虫的致病作用主要是肌肉的变化，如肌细胞横纹消失，萎缩，肌纤维膜增厚等。人感染旋毛虫则症状显著，但也与感染强度和人身体强弱不同有关。成虫侵入粘膜时，引起肠炎，严重时有带血性腹泻，病变包括肠炎，粘膜增厚，水肿，粘液增多和淤斑性出血。第十四页，共四十六页，编辑于2023年，星期一感染后15天左右，幼虫进入肌肉，出现肌型症状，其特征为急性肌炎，发热和肌肉疼痛；同时出现吞咽、咀嚼、行走和呼吸困难；脸特别是眼睑水肿，食欲不振，显著消瘦。严重感染时多因呼吸肌麻痹，心肌及其它脏器的病变和毒素的刺激等而引起死亡。轻症者，肌肉中幼虫形成包囊，急性和全身症状消失，但肌肉疼痛可持续数月之久。第十五页，共四十六页，编辑于2023年，星期一（五）诊断

临床症状无特异性，单靠症状无法确诊。可利用间接血凝及酶联免疫吸附试验等诊断。对怀疑猪、狗、猫等动物生前感染旋毛虫时，可剪一小块舌肌进行压片检查。动物死亡后确实诊断的方法是在肌肉中发现旋毛虫幼虫，常用观察法、肌肉压片法和消化法。在膈肌（特别是膈肌脚）、咬肌、舌肌、肋间肌、肩胛肌等部位的筋膜下，可见有针尖大小、灰白色的病灶。

第十六页，共四十六页，编辑于2023年，星期一（六）治疗

丙硫咪唑及碘苯咪唑，杀灭人畜体内旋毛虫幼虫的效力高达100%。其中丙硫咪唑已广泛用于我国人、兽医临床治疗旋毛虫病。（七）预防流行地区，猪只不可放牧，不用生的废肉屑和泔水喂猪，猪舍内灭鼠；加强肉品卫生检验，发现病肉按肉品检验规程处理，加强宣传，改变不良饮食习惯，不食生肉。第十七页，共四十六页，编辑于2023年，星期一二、后圆线虫病（猪肺线虫病）（甲）病原形态

虫体呈乳白色或灰白色丝状，所以又称肺丝虫。我国发现的有三种。常见的为野猪后圆线虫（又称长刺后圆线虫）和复阴后圆线虫，萨氏后圆线虫很少见。这三种线虫均寄生于猪和野猪的支气管，但通常多在细支气管第二次分枝的远端部位；野猪后圆线虫偶见于反刍兽和人。第十八页，共四十六页，编辑于2023年，星期一野猪后圆线虫雄虫长12～26mm，雌虫长30～51mm.第十九页，共四十六页，编辑于2023年，星期一交合刺3.78～5.53mm长。第二十页，共四十六页，编辑于2023年，星期一三种虫体虫卵相似，呈椭圆形，外膜稍显粗糙状。大小为40～60×30～40μm。卵胎生，卵内含有卷曲的幼虫。第二十一页，共四十六页，编辑于2023年，星期一生活史中间宿主：蚯蚓第二十二页，共四十六页，编辑于2023年，星期一肺丝虫堵塞支气管第二十三页，共四十六页，编辑于2023年，星期一致病作用、病理变化、症状、诊断、治疗同牛羊肺线虫病。预防：定期驱虫，舍饲，水泥圈底。第二十四页，共四十六页，编辑于2023年，星期一三、颚口线虫病（乙）是由鄂口科鄂口属的线虫寄生于猪壁上所引起的疾病的总称。主要特征为病猪呈剧烈胃炎症状，局部有呈肿瘤样结节病变。本虫偶可感染人，引起幼虫移行症。（一）病原

刚棘颚口线虫、陶氏颚口线虫、有棘鄂口线虫

、致痛鄂口线虫

第二十五页，共四十六页，编辑于2023年，星期一刚棘颚口线虫：新鲜虫体呈淡红色，表皮菲薄，头端膨大呈球形。其上有11列横列的小棘。全身都有小棘排列成环；体前部的棘较大，呈三角形，排列稀疏；体后的棘较细，形如针状，排列较密。雄虫长15-25毫米，有不等长交合刺，雌虫长22-45毫米。虫卵呈椭圆形，黄褐色,一端有帽状结构

刚棘颚口线虫1.成虫2.雄虫尾端3.虫卵第二十六页，共四十六页，编辑于2023年，星期一陶氏颚口线虫1.寄生于猪胃内的成虫2.雄虫尾部3.剑水蚤体内的颚口线虫幼虫4.虫卵陶氏鄂口线虫头球膨大黄褐色，其上有8-10列小棘，前部头棘小于后部。虫体全身布满体棘，仅前端的体棘分齿。雄虫尾部稍向腹面弯曲，交合刺末端钝圆，不等长。雌虫阴门位于虫体腹面中部稍后方。虫卵呈椭圆形，黄褐色两端有两个帽状结构

第二十七页，共四十六页，编辑于2023年，星期一有棘鄂口线虫雄虫10-25毫米，雌虫长10-31毫米，头球上有6-11列小钩，体前三分之二部小棘较密。虫卵透明，呈椭圆形，顶端有一透明塞。致痛鄂口线虫雄虫长10-12毫米，雌虫长16-22毫米，头球上有8-10列小钩，全身生有小棘。

第二十八页，共四十六页，编辑于2023年，星期一猪颚口线虫引起胃炎（二）生活史中间宿主剑水蚤。（三）症状轻度感染时不表现症状。严重感染时，病猪呈剧烈的胃炎症状，食欲不振，营养障碍，呕吐，消瘦贫血，局部有肿瘤样结节。（四）病理变化肝炎、胃炎，粘膜显著肥厚。（五）诊断根据根据流行病学、临床症状和粪便检查发现虫卵，或剖检从胃内发现虫体诊断。

（六）治疗可用丙硫咪唑、左咪唑和氯氰碘柳胺等预防:每日清扫粪便，并进行无害化处理；定期驱虫；防止猪饮用含剑水蚤的水和吃到鱼、蛙等贮藏宿主。第二十九页，共四十六页，编辑于2023年，星期一四、肾膨结线虫病（乙）膨结科膨结属的肾膨结线虫寄生于多种动物和人肾脏内而引起的一种人畜共患寄生虫病。又称为“肾虫病”。动物感染以鼬科和犬科的肉食动物最为多见，但也可寄生于海豹、马、牛、猪、褐家鼠等其他哺乳动物。成虫绝大多数寄生于肾脏，此外，在动物的体腔(包括腹腔和胸腔)、肝脏、粘膜、卵巢等内脏器官发现，亦曾见于心脏、乳腺等组织中。偶见于人体，目前已知有三十例左右人体报告，全部肾脏寄生。第三十页，共四十六页，编辑于2023年，星期一1、病原形态

成虫新鲜时呈红白色，固定后变为灰褐色，呈圆柱状，为寄生性线虫中较大的虫种之一。整个虫体几乎等粗，仅体前端略细，体后端钝圆，体表具有不等距细横纹，雌虫体长20~100厘米，宽5~12毫米。雄虫体小，长14~45厘米，宽3~4毫米。头部口孔周围有二圈乳突，每圈乳突6个。前圈乳突细小简单，后圈乳突位于膨大的圆突上，较为发达。在口后的腹面有一短的纵形凹陷。体表沿每条侧线有一列乳突，越近后端则越密。第三十一页，共四十六页，编辑于2023年，星期一雄虫尾端具有钟形交合伞，无肋，其边缘及内壁有许多细小乳突。交合伞中央有锥状隆起，上有泄殖孔。交合刺一条，呈刚毛状，长5~6毫米（图9-12）。雌虫阴门开口于食道后方，位于距体前端5~7厘米处。肛门半月形，在其附近有数个小乳突。成熟的虫卵为淡黄色，椭圆形，卵壳甚厚，卵壳上有新月形的皱纹，两端的皱纹较大。卵的大小与宿主的种类以及受精与否有关。在狗体检得的受精卵大小为72~80×40~48微米，平均76.7×44.9微米；从水貂获得的受精卵平均74.3×46.7微米。从狗体得的未受精卵大小平均67.2×41.3微米，而从水貂获得的未受精卵则为68.7×42.4微米。

第三十二页，共四十六页，编辑于2023年，星期一肾膨结线虫1.肾中成虫2.雄虫全形3.头端4.雄虫尾端第三十三页，共四十六页，编辑于2023年，星期一2、生活史寄生于肾盂以及和输尿管相通的脂肪组织的包囊内。虫卵能经输尿管排出体外。该虫卵的发育甚慢，在水中和潮湿的土中约需6个月才能发育为含有第1期幼虫的卵。第1期幼虫大小为0．24×0．014毫米。卵对外界环境抵抗力强，可生存五年。第三十四页，共四十六页，编辑于2023年，星期一含有第1期幼虫的卵被第一中间宿主蛭形蚓科和带丝蚓科的寡毛环节动物(GambarincolaChirocepha和G.vitrea)吞食后，在其肠内孵出，钻入体腔发育为第2期幼虫。当含幼虫的第一中间宿主被鱼类吞食后，移行到肠系膜，并在那里成囊，在囊内脱皮成第3期幼虫，再次蜕皮形成第4期幼虫。终宿主由于食用未煮熟的含幼虫的鱼而被感染。幼虫在终宿主的十二指肠内脱囊，穿破肠壁侵入肾脏发育为成虫；由虫卵发育到成虫约需两年。鱼则是转续宿主，以感染的寡毛环节动物喂犬，结果犬获得了感染，幼虫在犬体内蜕皮移行至肾发育成熟。

第三十五页，共四十六页，编辑于2023年，星期一3、流行病学世界性分布，北美的加拿大和美国；南美；欧洲的意大利、波兰；还有日本、朝鲜、伊朗、印度、俄罗斯等；我国南京、上海、云南、杭州；吉林省的长春、通化、蛟河、延边；黑龙江密山、辽宁营口、湖北宜昌等地。动物感染以鼬科和犬科的肉食动物最为多见，但也可寄生于海豹、马、牛、褐家鼠等其他哺乳动物。貂感染率18%、黄鼬1.5%、水獭2.2%、丛林狼1%、褐家鼠0.57%、山狗0.9%、狐狸17.24%。有三十例左右人体病例报告，全部肾脏寄生。第三十六页，共四十六页，编辑于2023年，星期一4、致病作用及症状

进入犬体内的肾膨结线虫的幼虫接近或达到成熟时才发生症状。病犬的体重明显地减轻，在数周内体重减少1／3或1／20;病犬的尿液中带有白色粘稠的絮状物，脓液或血液等，病犬排尿次数增加;有时呈现肌肉震颤、贫血及腹痛。

第三十七页，共四十六页，编辑于2023年，星期一人的症状表现

精神不安；腰部钝痛、肾绞痛，反复血尿，尿频，继发性肾盂肾炎，肾结石，肾功能障碍；虫体移行于输尿管阻塞尿路，导致排尿困难，反射性下腹痛或急性尿毒症；贫血，血沉加快；尿蛋白阳性，尿中有虫卵。

第三十八页，共四十六页，编辑于2023年，星期一病理变化

患有肾虫病而死亡的犬尸体消瘦，肝脏肿大变硬，切开肝脏内有包囊和脓肿，内含有幼虫。肝门静脉中有血栓存在，切开血栓内含有幼虫。肾盂有脓肿，肾盂内有肾膨结线虫寄生。输尿管的管壁增厚，并常有数量较多的包囊，在包囊内有成虫寄生。有时在膀胱的外围亦有包囊，内有成虫寄生。

第三十九页，共四十六页，编辑于2023年，星期一5、诊断表现该病的临床症状在尿中发现肾膨结线虫的虫卵即可确诊。必要时对死亡的病犬剖检肾脏及输尿管周围脂肪内有无脓肿、包囊及虫体等以便确诊。

6、防治给犬定期驱虫，禁食生鱼或未煮熟的鱼肉，是预防本病的根本措施。目前对本病尚无特效药物，有学者报道阿苯哒唑、丙硫咪唑等可以治疗本病。临床上以手术摘除虫体为最可靠的治疗方法。第四十页，共四十六页，编辑于2023年，星期一五、杆虫病(类圆线虫病)(乙)1.病原形态