演示文稿疝腹股沟疝解剖图谱

（优选）疝腹股沟疝解剖图谱ppt当前第1页\共有39页\编于星期四\9点腹外斜肌腱膜(Externalobliquem.&apon.)当前第2页\共有39页\编于星期四\9点当前第3页\共有39页\编于星期四\9点腹外斜肌层的组织结构腹外斜肌腹外斜肌腱膜腹股沟韧带－腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上棘与

耻骨结节之间，称为腹股沟韧带陷窝韧带(腔隙韧带)—腹股沟韧带内侧端的一部分纤维,

继续向后向下向外反折成陷窝韧带，附着于耻骨梳.耻骨疏韧带—陷窝韧带继续向外延续，附于耻骨疏上，称为

耻骨疏韧带(Cooper’s韧带）腹股沟管外环(浅环)－在耻骨结节外上方，腹外斜肌腱

膜形成近乎三角的裂孔，称为腹股沟管外环当前第4页\共有39页\编于星期四\9点INTERNALOBLIQUE腹内斜肌当前第5页\共有39页\编于星期四\9点腹内斜肌(Internalobliquem)当前第6页\共有39页\编于星期四\9点腹内斜肌层的组织结构腹内斜肌提睾肌—腹内斜肌的最下部发出一些细散的肌束和腹横肌的下

部肌束，向下包绕精索和睾丸，形成提睾肌联合腱—腹内斜肌的下部肌束跨过精索与腹横肌腱膜会合形成

联合腱当前第7页\共有39页\编于星期四\9点TRANSVERSEABDOMINUS

腹横肌当前第8页\共有39页\编于星期四\9点腹横肌(Transversusabdominus)当前第9页\共有39页\编于星期四\9点腹横肌层的组织结构腹横肌弓状下缘(腹横肌腱弓)—腹横肌下缘的腱膜结构半环线(弓状线)—腹直肌后鞘在脐下4－5cm处缺如，形成

一个弧形游离缘，叫半环线(弓状线)。半月线—是人体腹部的一种肌腱性质的结构，是腹直肌的外缘由

腹横肌向腹直肌后鞘移行的过程中形成的腱膜，呈半

月形。半月线上起第九肋骨的前缘，下至耻骨结节。

宽0.5至1厘米，位于腹直肌的腹横肌之间。当前第10页\共有39页\编于星期四\9点TRANSVERSEFASCIA

腹横筋膜当前第11页\共有39页\编于星期四\9点腹横筋膜当前第12页\共有39页\编于星期四\9点腹横筋膜层的组织结构腹横筋膜腹股沟管内环(深环)—位于腹股沟韧带中点上方约一横指

处，是腹横筋膜的一个卵圆形孔，其间有精索

或子宫圆韧带通过髂耻束—为髂前上棘至耻骨结节之间的腹横筋膜形成，与腹股沟

韧带平行走行当前第13页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟管(inguinalcanal)

SpermaticcordInguinallig当前第14页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟管解剖1腹股沟管的下壁

:腹股沟韧带陷窝（腔隙）韧带Cooper’s韧带当前第15页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟管解剖2腹股沟管的下壁

:腹股沟韧带陷窝（腔隙）韧带Cooper’s韧带腹股沟管的下壁

当前第16页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟管解剖3腹股沟管的底部:腹膜

+腹横筋膜腹股沟管的底部当前第17页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟管解剖4腹股沟管的底部:腹膜

+腹横筋膜

当前第18页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟管解剖5联合腱:由腹内斜肌+腹横肌形成当前第19页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟管解剖6腹外斜肌+腱膜:腹股沟管的前壁当前第20页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟管(两口、四壁)腹股沟管—位于腹股沟韧带内上方的1/2处，是由外上方斜

向内下方的肌肉筋膜裂隙，长4-5cm,精索即走行于腹

股沟管中。内有精索或子宫圆韧带通过。腹股沟斜疝

也就是通过腹股沟管伴行于精索，可进入阴囊。内口（深环）外口（浅环）前壁—为腹外斜肌腱膜。后壁—为腹横筋膜。上壁—为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘。下壁—为腹股沟韧带。当前第21页\共有39页\编于星期四\9点精索(Spermaticcord)

当前第22页\共有39页\编于星期四\9点精索(Spermaticcord)

当前第23页\共有39页\编于星期四\9点精索内筋膜（内部观）精索内筋膜是腹横筋膜的延续

精索内筋膜

腹横筋膜精索内筋膜当前第24页\共有39页\编于星期四\9点提睾肌筋膜提睾肌筋膜是腹内斜肌、腹横肌的延续提睾肌筋膜腹内斜肌提睾肌筋膜当前第25页\共有39页\编于星期四\9点精索的结构精索内筋膜—腹横筋膜包绕精索，成为精索内筋膜。提睾肌筋膜—腹内斜肌、腹横肌的延续精索外筋膜—腹外斜肌腱膜及其筋膜的延续当前第26页\共有39页\编于星期四\9点股管部位腹股沟韧带耻骨梳韧带陷窝韧带当前第27页\共有39页\编于星期四\9点股管部位当前第28页\共有39页\编于星期四\9点股管部位当前第29页\共有39页\编于星期四\9点股管部位的结构股管—是一个狭长的漏斗形间隙，长约1-1.5cm，内含脂肪、疏松

结构组织和淋巴结。股管有上下两口。上口称股环，直径

约1.5cm，有股环隔膜覆盖；其前沿为腹股沟韧带，后缘为

耻骨梳韧带，内缘为腔隙韧带，外缘为股静脉。股管下口

为卵圆窝。当前第30页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟区神经支配髂腹下神经髂腹股沟神经当前第31页\共有39页\编于星期四\9点当前第32页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟区的神经髂腹下神经—由第1腰神经的主干分支组成。前支：从腹股沟管外环正上方的腹外肌腱膜潜出，向下支配耻骨上区的皮肤。侧支：在髂棘正上方的腹外斜肌潜出，支配臀部上侧方的皮肤髂腹股沟神经—支配部分腹内斜肌，不穿出肌肉，通过腹股沟管外环，伴随精索下行，支配腹股沟韧带远侧的下肢内侧、阴茎根部、阴囊前上部皮肤。在女性，支配阴阜和大阴唇。当前第33页\共有39页\编于星期四\9点腹股沟区的神经生殖股神经的生殖支

——通过腹股沟管内环出骨盆，和精索一起行走，是支配提睾肌仅有的神经，或者生殖股神经穿过精索，但穿出腹股沟外环侧后方，支配阴囊前侧方大部分区域。生殖股神经的股支

——穿过腹股沟韧带，在隐静脉裂孔的侧方横过，在股鞘中短距离行走后支配股鞘区域的皮肤当前第34页\共有39页\编于星期四\9点耻骨肌孔腹股沟韧带耻骨腹壁下动脉腹股沟斜疝腹股沟直疝腹直肌外侧缘当前第35页\共有39页\编于星期四\9点耻骨肌孔（MPO）耻骨肌孔—是一个位于下腹前壁与骨盆相连水平的卵圆形

裂孔。

它的构成是：上界为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘，

下界为上耻骨枝的骨膜，

内侧为腹直肌，

外侧为髂腰肌。

它被位于前面的腹股沟韧带和其后的髂耻束分隔为上下两个区域，

上区有内环（精索或圆韧带穿过）和直疝三角，

此区域的缺陷导致腹股沟斜疝和直疝；

下区有股血管和神经穿过，此区域的缺陷导致位

于股血管周围各个位置的股疝。当前第36页\共有39页\编于星