祛风湿药(药学、临床药学专业)

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中药教研室药学、临床药学专业专业2013级当前第1页\共有103页\编于星期四\20点

第四章祛风湿药一概述二第一节祛风寒湿药三第二节祛风湿热药四第三节祛风湿强筋骨药药学、临床药学专业2013级当前第2页\共有103页\编于星期四\20点概述概念药性功效及主治配伍注意事项分类祛风湿药药学、临床药学专业2013级当前第3页\共有103页\编于星期四\20点

概述祛风湿药★

【概念】

祛风湿药：凡以祛除风湿，解除痹痛为主要作用，常用以治疗风湿痹证的药物，称祛风湿药。

药学、临床药学专业2013级当前第4页\共有103页\编于星期四\20点概述药性归经五味一般具有辛、苦味，主入肝、肾经。祛风湿药【药性】药学、临床药学专业2013级当前第5页\共有103页\编于星期四\20点

部分用于腰膝酸软和下肢痿弱。概述1、主要具有祛风湿作用，主要适用风湿痹证。功效及主治祛风湿药【功效及主治】祛风湿与祛风除湿有什么不同？药学、临床药学专业2013级当前第6页\共有103页\编于星期四\20点概述风湿痹证着痹-湿邪偏盛热痹-热邪偏盛行痹-风邪偏盛寒痹-寒邪偏盛祛风湿药药学、临床药学专业2013级当前第7页\共有103页\编于星期四\20点常与活血药配伍。概述配补肝肾药。兼肝肾不足【配伍】祛风湿药药学、临床药学专业2013级当前第8页\共有103页\编于星期四\20点祛风湿药

概述【注意事项】1痹证多属慢性疾病，故主要制成酒剂或丸散剂。2祛风湿药多辛温性燥，阴血亏虚者慎用。药学、临床药学专业2013级当前第9页\共有103页\编于星期四\20点

分类药性功效适应证祛风寒湿药辛苦温祛风湿散寒止痛风寒湿痹祛风湿热药辛苦寒祛风湿清热消肿风湿热痹祛风湿强筋骨药苦甘温祛风湿补肝肾强筋骨1、痹证有肝肾不足者2、肝肾亏虚的腰膝酸软、下肢痿弱等★

【分类】祛风湿药

概述药学、临床药学专业2013级当前第10页\共有103页\编于星期四\20点第一节祛风寒湿药祛风湿药独活*威灵仙*川乌（附：草乌）蕲蛇*木瓜蚕沙伸筋草寻骨风松节海风藤路路通乌梢蛇（附：金钱白花蛇）马钱子药学、临床药学专业2013级当前第11页\共有103页\编于星期四\20点独活祛风寒湿药

图片历史功效

应用

使用注意

比较用法用量药学、临床药学专业2013级当前第12页\共有103页\编于星期四\20点独活祛风寒湿药入药部位:根药学、临床药学专业2013级当前第13页\共有103页\编于星期四\20点独活祛风寒湿药★

【功效】★

【应用】祛风除湿通痹止痛祛风除湿

祛风除湿，通痹止痛。1、风寒湿痹，腰膝疼痛：为治风寒湿痹痛常用主药，凡风寒湿邪所致痹证，无论新久，均可运用。尤以下半身之风寒湿痹为宜。

2、风寒夹湿表证：

药学、临床药学专业2013级当前第14页\共有103页\编于星期四\20点独活祛风寒湿药【用量用法】煎服，3～10g。外用适量。【使用注意】阴虚及血燥者慎用。药学、临床药学专业2013级当前第15页\共有103页\编于星期四\20点★比较祛风寒湿药均能祛风湿，止痛，解表，同可用治风寒湿痹以及外感风寒挟湿所致的恶寒发热兼头重身痛等证，二者常相须为用。独活羌活1、药性温和2、作用偏下偏里，解表之力不及羌活，而祛风湿之力较强，善治下半身的风寒湿痹。1、药性燥烈2、作用偏上偏表，发散力强，善治外感风寒夹湿的头身疼痛，以及上半身的风寒湿痹。药学、临床药学专业2013级当前第16页\共有103页\编于星期四\20点威灵仙祛风寒湿药

图片历史

功效

应用

用法用量

使用注意药学、临床药学专业2013级当前第17页\共有103页\编于星期四\20点威灵仙祛风寒湿药入药部位:根及根茎药学、临床药学专业2013级当前第18页\共有103页\编于星期四\20点威灵仙祛风寒湿药★

【功效】★【应用】祛风湿通经络止痛消骨鲠

祛风湿，通经络，止痛，消骨鲠。

1、风湿痹痛：性猛善走，通行十二经脉，走而不守。无论上下皆可运用。为治风湿痹痛的要药。

2、骨鲠咽喉：

此外，本品通络止痛，还可用治各种痛证。药学、临床药学专业2013级当前第19页\共有103页\编于星期四\20点威灵仙祛风寒湿药【用法用量】【使用注意】煎服，5～10g。治骨鲠可用30g。气虚血弱者慎用。不宜久服。药学、临床药学专业2013级当前第20页\共有103页\编于星期四\20点川乌、草乌祛风寒湿药

图片历史

临床特点

使用注意药学、临床药学专业2013级当前第21页\共有103页\编于星期四\20点川乌草乌

祛风寒湿药川乌入药部位:母根草乌入药部位:根药学、临床药学专业2013级当前第22页\共有103页\编于星期四\20点川乌草乌祛风寒湿药【临床特点】善于祛寒止痛，★顽固性寒痹首选。提醒：★有毒，先煎2小时，口尝无麻感为度。药学、临床药学专业2013级当前第23页\共有103页\编于星期四\20点川乌草乌祛风寒湿药【使用注意】

1、乌头有大毒，轻者可用绿豆甘草汤解救，重者用大剂量的阿托品。

2、内服用制乌头，最好与白蜜同用，而不宜用酒浸、酒煎。

3、孕妇忌用。4、反瓜蒌、半夏、贝母、白及、白薇。5、从小剂量开始，不宜久服。药学、临床药学专业2013级当前第24页\共有103页\编于星期四\20点蕲蛇祛风寒湿药

图片

历史

功效

应用

用法用量

使用注意药学、临床药学专业2013级当前第25页\共有103页\编于星期四\20点蕲蛇祛风寒湿药药学、临床药学专业2013级当前第26页\共有103页\编于星期四\20点蕲蛇祛风寒湿药

【历史】★

【功效】★

【药性】又名五步蛇、褰鼻蛇。甘、咸，温。有毒。归肝经。

祛风，通络，止痉。

药学、临床药学专业2013级当前第27页\共有103页\编于星期四\20点蕲蛇祛风寒湿药★

【应用】祛风通络祛风止痉2、中风口眼喎斜，半身不遂：3、小儿惊风，破伤风，抽搐痉挛：4、麻风、疥癣：

此外，本品能以毒攻毒，可用治瘰疬、梅毒、恶疮。能祛内外之风邪，为截风要药。1、风湿顽痹，麻木拘挛：尤善治病深日久之风湿顽痹。药学、临床药学专业2013级当前第28页\共有103页\编于星期四\20点蕲蛇祛风寒湿药★

【用量用法】

★

【使用注意】

煎服，3～9g，研末服每次1～1.5g。或酒浸、熬膏、入丸散服。血虚内热者忌服。药学、临床药学专业2013级当前第29页\共有103页\编于星期四\20点附:金钱白花蛇祛风寒湿药

图片临床特点药学、临床药学专业2013级当前第30页\共有103页\编于星期四\20点附:金钱白花蛇祛风寒湿药药学、临床药学专业2013级当前第31页\共有103页\编于星期四\20点附:金钱白花蛇祛风寒湿药【临床特点】本品功效与应用同蕲蛇相似而力较强。药学、临床药学专业2013级当前第32页\共有103页\编于星期四\20点乌梢蛇祛风寒湿药

图片

临床特点药学、临床药学专业2013级当前第33页\共有103页\编于星期四\20点乌梢蛇祛风寒湿药药学、临床药学专业2013级当前第34页\共有103页\编于星期四\20点

乌梢蛇祛风寒湿药【临床特点】

本品应用与白花蛇相似而药力较弱，且性平无毒。药学、临床药学专业2013级当前第35页\共有103页\编于星期四\20点木瓜祛风寒湿药图片来源临床特点药学、临床药学专业2013级当前第36页\共有103页\编于星期四\20点木瓜祛风寒湿药入药部位:果实药学、临床药学专业2013级当前第37页\共有103页\编于星期四\20点

木瓜祛风寒湿药【临床特点】★本品善于舒筋活络，且能祛湿除痹，尤为痹证筋脉拘挛、关节屈伸不利，以及脚气肿痛要药。临床上也常用于各种原因引起的筋脉拘挛病证。提醒：胃酸过多者不宜用。药学、临床药学专业2013级当前第38页\共有103页\编于星期四\20点蚕沙祛风寒湿药图片来源临床特点药学、临床药学专业2013级当前第39页\共有103页\编于星期四\20点

蚕沙

祛风寒湿药入药部位:粪便药学、临床药学专业2013级当前第40页\共有103页\编于星期四\20点蚕沙祛风寒湿药【临床特点】用于风湿痹证，不论风重、湿重均可运用。提醒：★包煎。

药学、临床药学专业2013级当前第41页\共有103页\编于星期四\20点马钱子祛风寒湿药图片来源临床特点药学、临床药学专业2013级当前第42页\共有103页\编于星期四\20点

马钱子

祛风寒湿药入药部位:种子药学、临床药学专业2013级当前第43页\共有103页\编于星期四\20点马钱子祛风寒湿药【临床特点】★本品为伤科疗伤止痛之佳品。提醒：★本品有大毒，多入丸散。内服不可多服久服，且需砂烫至鼓起并呈棕褐色或深棕色方可入药。外用亦不宜大面积涂敷。孕妇禁用。运动员慎用。药学、临床药学专业2013级当前第44页\共有103页\编于星期四\20点伸筋草祛风寒湿药图片历史临床特点药学、临床药学专业2013级当前第45页\共有103页\编于星期四\20点伸筋草祛风寒湿药入药部位:全草药学、临床药学专业2013级当前第46页\共有103页\编于星期四\20点伸筋草祛风寒湿药【临床特点】

本品善通经络，对于风寒湿痹，关节酸痛，屈伸不利用之较好，常与舒筋草同用。药学、临床药学专业2013级当前第47页\共有103页\编于星期四\20点寻骨风祛风寒湿药图片来源临床特点药学、临床药学专业2013级当前第48页\共有103页\编于星期四\20点寻骨风祛风寒湿药入药部位:根茎或全草药学、临床药学专业2013级当前第49页\共有103页\编于星期四\20点寻骨风祛风寒湿药【临床特点】提醒：来源于马兜铃科植物。

本品长于止痛，主要用于风湿痹证的疼痛。药学、临床药学专业2013级当前第50页\共有103页\编于星期四\20点松节祛风寒湿药图片临床特点药学、临床药学专业2013级当前第51页\共有103页\编于星期四\20点松节祛风寒湿药入药部位:结节药学、临床药学专业2013级当前第52页\共有103页\编于星期四\20点松节祛风寒湿药【临床特点】

本品善祛筋骨间风寒湿邪，主要用于寒湿偏盛的风湿痹证。药学、临床药学专业2013级当前第53页\共有103页\编于星期四\20点海风藤祛风寒湿药图片历史临床特点药学、临床药学专业2013级当前第54页\共有103页\编于星期四\20点海风藤祛风寒湿药入药部位:藤茎药学、临床药学专业2013级当前第55页\共有103页\编于星期四\20点海风藤祛风寒湿药【临床特点】本品是风寒湿痹的常用辅药。药学、临床药学专业2013级当前第56页\共有103页\编于星期四\20点路路通祛风寒湿药图片历史

临床特点药学、临床药学专业2013级当前第57页\共有103页\编于星期四\20点路路通祛风寒湿药入药部位:果序药学、临床药学专业2013级当前第58页\共有103页\编于星期四\20点路路通祛风寒湿药【临床特点】为风湿痹痛辅药运用。提醒：月经过多及孕妇忌服。药学、临床药学专业2013级当前第59页\共有103页\编于星期四\20点第二节祛风湿热药祛风湿药秦艽*防己*桑枝豨莶草海桐皮络石藤雷公藤丝瓜络药学、临床药学专业2013级当前第60页\共有103页\编于星期四\20点秦艽祛风湿热药图片历史

药性功效应用用法用量药学、临床药学专业2013级当前第61页\共有103页\编于星期四\20点秦艽

祛风湿热药入药部位:根药学、临床药学专业2013级当前第62页\共有103页\编于星期四\20点秦艽祛风湿热药【药性】★

【功效】

苦，辛，平。归胃，肝，胆经。祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热。药学、临床药学专业2013级当前第63页\共有103页\编于星期四\20点秦艽祛风湿热药★

【应用】祛风湿止痹痛退虚热清湿热

为风药中之润剂。无论寒热新久均可配伍使用。对热痹尤宜。1、风湿痹证，筋脉拘挛，骨节酸痛：2、脑卒中风半身不遂：能“活血荣筋”。

3、湿热黄疸：

4、骨蒸潮热，疳积发热：为治虚热证要药。药学、临床药学专业2013级当前第64页\共有103页\编于星期四\20点秦艽祛风湿热药【用法用量】煎服，3～10g。药学、临床药学专业2013级当前第65页\共有103页\编于星期四\20点防己祛风湿热药图片来源功效应用用法用量使用注意药学、临床药学专业2013级当前第66页\共有103页\编于星期四\20点防己祛风湿热药入药部位:根药学、临床药学专业2013级当前第67页\共有103页\编于星期四\20点防己祛风湿热药【来源】★

【功效】粉防己--又名汉防己。--又名广防己，禁用。

木防己祛风止痛，利水消肿。药学、临床药学专业2013级当前第68页\共有103页\编于星期四\20点防己祛风湿热药【应用】祛风止痛利水消肿1、风湿痹证：★为风湿痹证常用药。尤宜于风湿热痹。2、水肿、脚气，小便不利：尤宜下肢水肿，小便不利者。3、湿疹疮毒：此外，本品还有降压作用，可用于高血压。药学、临床药学专业2013级当前第69页\共有103页\编于星期四\20点防己祛风湿热药【用法用量】【使用注意】

煎服，5～10g。

1、防己有降血压的作用，低血压者忌用。2、本品苦寒较甚，不宜大量使用，以免损伤胃气。

药学、临床药学专业2013级当前第70页\共有103页\编于星期四\20点桑枝祛风湿热药图片临床特点药学、临床药学专业2013级当前第71页\共有103页\编于星期四\20点桑枝祛风湿热药入药部位:嫩枝药学、临床药学专业2013级当前第72页\共有103页\编于星期四\20点桑枝祛风湿热药【临床特点】

桑枝药性平和，痹证寒热新久均可使用。因本品善走上肢，尤以治肩背酸痛，经络不利为常用。药学、临床药学专业2013级当前第73页\共有103页\编于星期四\20点豨莶草祛风湿热药图片历史临床特点药学、临床药学专业2013级当前第74页\共有103页\编于星期四\20点

豨莶草

祛风湿热药入药部位:地上部分药学、临床药学专业2013级当前第75页\共有103页\编于星期四\20点豨莶草祛风湿热药【临床特点】

生用偏于风湿热痹；酒蒸偏于风湿痹痛兼肝肾不足者。药学、临床药学专业2013级当前第76页\共有103页\编于星期四\20点海桐皮祛风湿热药图片临床特点药学、临床药学专业2013级当前第77页\共有103页\编于星期四\20点海桐皮祛风湿热药入药部位:干皮或根皮药学、临床药学专业2013级当前第78页\共有103页\编于星期四\20点海桐皮祛风湿热药

【临床特点】为风湿痹证辅药，善治下肢关节痹痛。药学、临床药学专业2013级当前第79页\共有103页\编于星期四\20点络石藤祛风湿热药图片临床特点药学、临床药学专业2013级当前第80页\共有103页\编于星期四\20点络石藤祛风湿热药入药部位:带叶藤茎药学、临床药学专业2013级当前第81页\共有103页\编于星期四\20点络石藤祛风湿热药【临床特点】风湿热痹辅药。药学、临床药学专业2013级当前第82页\共有103页\编于星期四\20点雷公藤祛风湿热药图片临床特点用法用量使用注意

药学、临床药学专业2013级当前第83页\共有103页\编于星期四\20点雷公藤祛风湿热药入药部位:根或根的木质部药学、临床药学专业2013级当前第84页\共有103页\编于星期四\20点雷公藤祛风湿热药【临床特点】

★为治风湿顽痹的要药。尤宜关节红肿热痛，肿胀难消，晨僵，功能受限，甚至关节变形者。★有大毒。药学、临床药学专业2013级当前第85页\共有103页\编于星期四\20点雷公藤祛风湿热药【用法用量】

【使用注意】

内服宜慎，煎服，去皮根木质10～15g；带皮根1～5g

。久煎3小时以上或不用煎剂，而用成品。外敷不可超过半小时。1、内脏有器质性病变者及白细胞减少者慎用。

2、孕妇忌用。药学、临床药学专业2013级当前第86页\共有103页\编于星期四\20点丝瓜络祛风湿热药图片临床特点药学、临床药学专业2013级当前第87页\共有103页\编于星期四\20点丝瓜络祛风湿热药入药部位:果实的纤管束药学、临床药学专业2013级当前第88页\共有103页\编于星期四\20点丝瓜络祛风湿热药【临床特点】善于祛风通络，但药力平和，为风湿痹痛，筋脉拘挛的辅药。药学、临床药学专业2013级当前第89页\共有103页\编于星期四\20点第三节祛风湿强筋骨药祛风湿药五加皮*桑寄生狗脊药学、临床药学专业2013级当前第90页\共有103页\编于星期四\20点五加皮祛风湿强筋骨药图片来源

药性功效应用用法用量药学、临床药学专业2013级当前第91页\共有103页\编于星期四\20点五加皮

祛风湿强筋骨药入药部位:根皮药学、临床药学专业2013级当前第92页\共有103页\编于星期四\20点五加皮祛风湿强筋骨药【来源】★

【功效】

五加科植物细柱五加的干燥根皮。★习称“南五加皮”。祛风除湿，补益肝肾，强筋壮骨，利水消肿。药学、临床药学专业2013级当前第93页\共有103页\编于星期四\20点五加皮祛风湿强筋骨药★

【应用】祛风除湿补益肝肾强筋壮骨补益肝肾强筋壮骨利水消肿1、风湿痹证：为强壮性祛风湿药，尤宜于老人及久病体虚者。

2、筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力：

3、水肿，脚气：药学、临