版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
吉林省辽源市全科医学(中级)专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.男,41岁,右季肋部砸伤1小时,面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压90/60mmHgA.A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克
2.成人型多囊肾行肾切除的指征不包括
A.患肾巨大B.难以控制的严重血尿C.难以控制肾脏反复感染D.伴有肾脏肿瘤E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
3.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确
A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒草碱样作用
4.最佳治疗措施是A.A.静注苯妥英钠B.静注利多卡因C.静点氯化钾D.静注西地兰E.静注心得安
5.甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选
A.苯唑西林B.去甲万古霉素C.第二、三代头孢菌素D.亚胺培南E.氟康唑
6.ECG无法辨认QBS波群、ST段及T波,频率为450次/分,诊断为
A.房颧B.窦性停搏C.室性自搏心律D.室扑E.室颤
7.常见的癫癎持续状态系指A.A.一侧肢体抽搐不止
B.长期用药仍不时发作
C.抽搐频繁发作,发作间期意识不清
D.精神运动性发作持续数日
E.连续小发作
8.关于二氧化碳潴留临床表现的描述,下列哪项不正确
A.二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快
B.二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用
C.二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒
D.二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒
E.二氧化碳潴留容易出现高钾血症
9.需同服维生素B6的是A.A.乙胺丁醇B.利福平C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.卡那霉素
10.某患者,男性,30岁,肺炎。查体:体温35.9℃,血压60140mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是
A.使用强心剂B.补充血容量C.使用血管活性药物D.使用利尿剂E.使用大剂量肾上腺皮质激素
11.以关节滑膜炎为基本病理改变的疾病是
A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.增生性关节炎E.结核性关节炎
12.老年男性患者,胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血,应考虑哪种疾病
A.急性心肌梗死B.肺癌C.食管炎D.肺梗死E.纵隔肿瘤
13.诊断再生障碍性贫血的必备条件为A.全血细胞减少
B.
C.骨髓有核细胞增生低下
D.骨髓非造血细胞增多
E.骨髓巨核细胞数量明显减少
14.下腹部、会阴部手术后,缝线拆除时间一般为
A.术后4~5天B.术后6~7天C.术后7~9天D.术后10~12天E.术后14天
15.确定休克类型
女,70岁,绞窄性肠梗阻4小时,发热寒战,体温39.8℃,血压85/50mmHgA.A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克
16.腰椎间盘突出症常出现在A.A.L3~4B.L4~5或L5~S1C.L5~S1D.L1~2E.L5~S1椎旁
17.目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是
A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下
18.患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为
A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血
19.下列哪项不符合痫性发作
A.痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B.单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍
C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为局灶性发作
E.痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的,为全面性发作
20.男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后1小时出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是A.A.变异型心绞痛B.反流性食管炎C.慢性胆囊炎D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎
21.艾滋病窗口期的平均时间为
A.35dB.45dC.65dD.75dE.85d
22.上消化道出血最常见临床表现是()
A.呕血和黑便B.失血性周围循环障碍C.氮质血症D.血红蛋白和红细胞改变
23.急性阑尾炎的诸多症状中最典型的是
A.恶心呕吐B.低热C.转移性右下腹痛D.便秘E.食欲减退
24.可反映取血前8~12周血糖水平的检查是
A.血糖B.尿糖C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.血、尿酮体
25.肾综合征出血热的传染源不包括
A.黑线姬鼠B.褐家鼠C.病毒携带者D.大林姬鼠E.鸡
26.AFP和ALT同步上升
A.肝脓肿B.肝血管瘤C.肝囊肿D.肝癌E.活动性肝炎
27.女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.痛风
28.烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是
A.呼吸道感染B.静脉导管感染C.肠源性感染D.烧伤创面感染E.尿路感染(留置导尿所致)
29.患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞
,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病
30.不应首先做哪项检查A.A.胸部CTB.血常规C.痰涂片(革兰染色)D.纤维支气管镜E.痰细菌培养
31.美托洛尔的主要作用是A.A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注
B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗
C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗
D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗
E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复
32.下列哪项不属于继发性肾病综合征
A.狼疮性肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.糖尿病肾病D.乙型肝炎病毒相关性肾炎E.系膜增生性肾炎
33.有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的
A.仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合
C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
34.长Q-T综合征病人晕厥发生时的心电图常表现为除Q-T间期延长外有
A.频发房性早搏B.房室传导阻滞C.快速房颤D.室上速E.RonT室早伴室速
35.类风湿因子IgG型常见于
A.有类风湿结节患者B.有类风湿血管炎患者C.Felty综合征患者D.以上都正确E.正常人
二、专业知识(15题)36.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是
A.X线钡餐检查B.腹腔镜检查+活检C.胃镜检查D.腹部B超E.腹部CT
37.溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是
A.呈大小深浅不同的溃疡B.溃疡问黏膜正常C.黏膜粗糙,轻触易出血D.可有炎性息肉E.活检呈非特异性炎性病变
38.随着病情发展,该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重,其心血管改变为
A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.心肌病变E.中心静脉压降低
39.下列治疗首选
A.内镜治疗B.外科手术C.化疗D.放疗E.免疫治疗
40.非器质性心脏病者一般不会出现
A.窦性心动过速B.室早二联律C.阵发性室上性心动过速D.一度房室传导阻滞E.阵发性房颤
41.环磷酰胺的主要副作用A.心脏毒性B.皮肤色素沉着C.周围神经炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎
42.一名40岁已婚妇女,曾有2次流产史,主诉半年来常感月经前期双乳胀痛,有时乳头内有少量棕色液体流出。体检:双乳可触及多个大小不一结节,质韧,分界不清,触痛明显,与皮肤和深部组织粘连不明显,可推动。不宜采取下述哪项治疗
A.服中药逍遥散B.口服5%碘化钾C.嘱其用胸罩托起乳房D.建议住院手术治疗E.建议门诊观察
43.男性,36岁,反复上腹烧灼样痛5年,近1个月来上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,吐后胀痛可缓解,最可能的诊断是
A.急性胰腺炎B.幽门梗阻C.胰腺癌D.慢性胆囊炎E.胃黏膜脱垂
44.(85~86题共用备选答案)85.抗胆碱能药物A.安坦B.金刚烷胺C.左旋多巴D.心得安E.溴隐亭
45.室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”
A.3次/分以上B.5次/分以上C.8次/分以上D.10次/分以上E.15次/分以上
46.煮沸消毒法杀死芽胞细菌所需时间为
A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.45分钟E.60分钟
47.(73~74题共用题干)男,56岁,患肝炎后肝硬化5年,腹泻3个月余,为消化不良便。消瘦、体重下降。肝脾不大,无移动性浊音。8超示肝右叶占位性病变,甲胎蛋白(一)。最可能的诊断是
A.慢性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.胰腺癌E.肝血管瘤
48.男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加
A.一种有效抗生素B.两种有效抗生素C.胃黏膜保护剂D.促胃动力剂E.解痉剂
49.男性,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:BPl90/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A.内囊B.额叶C.小脑D.脑室E.枕叶
50.(81~84题共用题干)男性,38岁,发热38~5℃,疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检:右上实变体征伴两下肺散在湿性哕音81.最合适的首选检查是
A.血常规B.胸部CTC.血培养D.胸部X线摄片E.痰涂片革兰染色
参考答案
1.AA。患者外伤后,四肢湿冷,考虑为低血容量性休克。故选A。
2.A成人型多囊肾手术切除肾脏要非常慎重,一般尽量不行手术切除。除非出现难以控制的出血、感染和恶性变等情况,巨大的多囊肾不是手术切除的指征。但是行肾移植手术时由于巨大多囊肾的存在,移植肾难以放入髂窝内,因此在肾移植的同时可行切除移植侧巨大的肾脏。
3.C急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的胆碱酯酶无复活作用,应尽早使用,6小时内使用更好,但连续使用不超过3天。
4.D洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
5.A甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)抗茵治疗首选苯唑西林或氯唑西林单用或联合利福平、庆大霉素;不动杆茵性肺炎抗茵治疗首选亚胺培南,或氟喹诺酮类联合阿米卡星或头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠;耐甲氧西林金黄色葡萄球茵抗茵治疗首选(去甲)万古霉素单用或联合利福平或奈替米星;真菌性肺炎抗茵治疗首选氟康唑;流感嗜血杆菌抗茵治疗首选第二、三代头孢菌素。
6.E室颤时心电图表现为QBS与T波完全消失,代之以形态不同、大小各异、极不规则的波群,频率为250~500次/分。
7.C癫癎持续状态是指一次癫癎发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前,又一次紧接一次地反复发作,以癫癎大发作最为多见。
8.D二氧化碳潴留的病理改变是二氧化碳轻度升高可引中枢神经系统、呼吸系统、循环系统兴奋,容易引起呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和高钾血症。
9.CC。异烟肼的主要副作用包括周围神经炎、中枢神经系统中毒,同服维生素B6能减缓或消除中毒症状。
10.B患者诊断为肺炎伴休克,临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上,使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的,但最主要的是应首先补充血容量,因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足,使用利尿剂及强心剂是错误的。
11.BB。类风湿关节炎的基本病理改变是关节滑膜炎。
12.B胸痛伴咳嗽、咯血,提示肺部疾病,如肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌等。患者为老年男性,胸骨后疼痛伴有消瘦,应考虑肺癌。
13.E骨髓巨核细胞数量明显减少或缺乏是诊断再障的必备条件。
14.B
15.CC。患者绞窄性肠梗阻4小时,发热寒战,故选C。
16.B腰椎间盘突出症最常见的突变和退变的间隙依次是L4~5、L5~S1和L3~4。
17.D菌痢各菌株菌体裂解后都能释出强烈内毒素,是引起全身中毒症状、感染性休克和肠道病变的主要致病因素。
18.B枕叶主要与视觉有关。头颅CT为高密影,选择答案为B。
19.C痫性发作是癫痫的特征性,临床表现,由于放电起源可累及不同脑区,神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位,称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球,并在发作时伴有意识障碍。
20.B根据患者反复出现胸骨后烧灼样疼痛,与饮食和体位有关,多在餐后1小时出现,卧位时症状加重,考虑为反流性食管炎。
21.B美国1985-1990年,对献血者使用第一代酶标诊断试剂筛查,窗口期为34~55天(平均45天)故选B。
22.A
23.C
24.D糖化血红蛋白可反映取血前8~12周血糖水平。
25.E鸡不是肾综合征出血热的传染源。
26.E
27.B美国风湿病学会1987年对本病的诊断标准如下:①晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;②有3个或3个以上的关节肿,至少6周;③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤有皮下结节;⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);⑦类风湿因子阳性(滴度>1:20)。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎。
28.D
29.D系统性红斑狼疮常有如下表现:①颧颊部红斑;②盘状狼疮;③光敏感;④口轻度溃疡;⑤非侵蚀性关节炎;⑥蛋白尿(0.5g/d)或尿细胞管型;⑦癫痈发作或精神;⑧胸膜炎或心包炎;⑨溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减小;⑩抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性;荧光抗核抗体阳性。以上符合4项即可诊断。
30.DD。纤维支气管镜检查可帮助明确病因、病原学诊断及治疗,但不作为首先检查项目。
31.D美托洛尔属于β受体阻滞剂,通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率、降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量。
32.E
33.D浅Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮乳头层,尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件(汗腺、毛囊),靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。
34.DD。长Q-T综合征病人晕厥发作时心电图呈室上性心动过速,多数为尖端扭转型,也可有心室颤动或心室停搏。故选D。
35.DRF可分为IgM型、IgG型、IgA型及IgE型。约70%~80%的类风湿关节炎患者RF阳性
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年秋新冀教版物理八年级上册课件 第五章 一元一次方程 5.2 一元一次方程
- 个人买卖器材协议书模板
- 终止授权代理协议书模板
- 2024年保密教育培训知识考试题库(含答案)
- 物流的概念丶分类与构成要素
- 世界观与方法论
- 岩石变化学习课件
- 幼儿英语启蒙教案
- 2023-2024学年陕西省韩城市高二上学期期末统考物理试题(解析版)
- 2023年物业服务项目需求分析报告
- 铜的火法冶炼工艺原理
- 电子百拼练习题小学组带彩图1
- 安塞腰鼓教程
- 各家生化分析仪主要技术参数
- 木材材积表打印版
- 钢材允许使用温度范围对照表
- 资产损失鉴证资料清单-专项申报
- 装载机合格证模板,可修改,操作简单
- 江门市现存外资企业明细
- 精品资料(2021-2022年收藏)年产3000万块页岩砖可行性研究报告
- (完整版)含油污泥处理解决方案
评论
0/150
提交评论